При болях в позвоночнике и суставах распространенным вариантом лечения на сегодняшний день остаются мази. В группу противовоспалительных средств наружного применения также входит Индометацин мазь. Она позволяет устранить скованность и боли в суставах и оказать противовоспалительное действие.
Состав препарата
Индометацин гель – это нестероидное противовоспалительное средство наружного применения. В его состав входит такой компонент, как индометацин — 10 г. Это активное вещество, которое дает основной эффект в лечении заболевания.
Вспомогательные вещества в этой мази такие: димексид (диметилсульфоксид), полиэтиленоксид 1500 (макрогол), полиэтиленоксид 400 (макрогол), нипагин (метилпарагидроксибензоат), троламин (триэтаноламин термостабильный), вода очищенная.
Как действует?
Индометацин плюс действует в первую очередь на фермент циклооксигеназы, поскольку именно из-за этого фермента начинается воспалительный процесс. Кроме этого, препарат оказывает действие на медиаторы воспаления, что дает возможность приостановить сам процесс. Мазь позволяет устранить воспаление в поврежденном месте, избавиться от болевых ощущений, которые возникли в результате изменений в суставе. Также уменьшается отечность сустава.
Мазь отлично впитывается кожей и проникает в ткани организма. Период полувыведения составляет около 3 часов. Активное и вспомогательные вещества выводятся почками и с желчью.
Показания
Показаний к применению может быть несколько, они, главным образом, связаны с проблемами опорно-двигательного аппарата. Назначают эту мазь при обострении подагры, при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите. Также применение мази оправдано, если у вас обнаружен псориатический артрит или остеохондроз с корешковым синдромом.
Также использование мази часто происходит при бурсите, люмбаго, радикулите, ишиасе. Исключение составляют только боли, возникшие в тазобедренных суставах и в мелких межпозвонковых суставах.
Кроме проблем с суставами, показание к применению может быть при мышечных болях и при воспалениях, связанных с опорно-двигательным аппаратом, которые возникли в результате травмы. При пяточной шпоре как часть лечения используется мазь Индометацин.
Противопоказания
Нельзя применять препарат, если у вас есть гиперчувствительность к активному веществу или одному из вспомогательных веществ. Также противопоказано применение Индометацина во время последних месяцев беременности. В первые месяцы беременности применять такой вариант лечения можно только после назначения лечащего врача, если оказанное действие будет превышать всевозможные риски влияния на организм матери и развитие плода.
Нельзя наносить мазь в тех местах, где есть повреждения кожного покрова. Это могут быть царапины или раны. Индометациновая мазь противопоказана детям до 1 года. Но даже в возрасте старше одного года необходимо применять мазь с особой осторожностью. Также особое внимание при применении мази стоит обратить пациентам с гемофилией, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Не рекомендуется использовать в лечении препарат в период лактации.
Дозировка и способ применения
Поскольку в лечении применяется мазь, наносить необходимо её на кожу в месте повреждения или в область возникновения болей. Взрослым необходимо наносить эту мазь на поврежденное место два или три раза в день. Легкое массирование и втирание поможет мази быстрее впитаться кожей и проникнуть в организм. Старайтесь избегать активных движений, чтобы не вызвать дополнительные болевые позывы. Нанося мазь на кожу, достаточно использовать около 4 см препарата. Стоит следить за тем, чтобы не превысить суточную дозу активного вещества в организме, потому нельзя использовать больше 15 см мази в сутки.
Если мазь применяется детьми старше 14 лет, то дозировка будет составлять половину той, которая предназначена взрослым. Это касается как разового применения, так и суточной нормы препарата.
Длительность лечения в обоих случаях не должна превышать больше 10 дней, поскольку НПВС имеют много побочных эффектов. Дозировка и частота применения мази может быть другой, в зависимости от того, какие результаты анализов вы получите. Также лечащий врач может прописать таблетки Индометацин, которые можно принимать в комплексе с мазью.
Побочные действия
Поскольку эта группа препаратов отличается большим количеством побочных действий, они могут возникнуть со стороны любой из систем органов человека.
Наиболее распространенными остаются проблемы с пищеварительной системой. Это может быть рвота и тошнота, появление анорексии, а также дискомфорт в желудке, диарея, запор. НПВС могут провоцировать образование язв. Есть вероятность возникновения кровотечения. Возможно появление желтухи и гепатита.
Не менее распространенными остаются побочные эффекты со стороны нервной системы. У пациента может нарушаться сон, появляться необоснованная тревога, возникать сонливость. У некоторых пациентов возможно развитие депрессии и психические расстройства. Наиболее распространенными симптомами со стороны нервной системы остаются головная боль и головокружения.
Сердечно-сосудистая система может давать сбой, и проявляться это будет повышенным давлением, отеками, тахикардией. У пациентов возникают аритмия, боли в грудине.
Побочные эффекты со стороны других органов проявляются гораздо реже. Возможны отклонения со стороны органов чувств, это может быть нарушение зрения, шум в ушах, глухота. Могут быть проблемы с кроветворением, обменом веществ. У некоторых пациентов отмечаются нарушения, связанные с мочевыделительной системой. При использовании мази может появиться зуд, сыпь или покраснение в месте нанесения.
Таблетки
Кроме того, что заболевания, связанные с опорно-двигательным аппаратом, можно лечить мазью, также есть Индометацин в таблетках. Поскольку это препараты одной группы, то и показания к применению будут аналогичные. Что же касается отличий, то они заключаются в особенностях применения таблеток.
Принимать препарат необходимо внутрь, после еды. Особенности препарата не позволяют сразу же начать принимать его в соответствии с той дозировкой, которая необходима пациенту. Поэтому изначальная доза таблеток составляет 25 мг, 2 или 3 раза в сутки. После чего в зависимости от переносимости средства, дозировка увеличивается и достигает 150 мг в сутки. Нельзя прекращать прием препарата сразу после первых положительных результатов, поскольку это может привести к возобновлению заболевания.
Также стоит помнить о суточной дозе Индометацина, которая составляет 200 мг. Описание препарата указывает, что в одной таблетке находится 25 мг активного вещества.
В связи с тем, что таблетки принимают внутрь, возможна дополнительная угроза возникновения проблем с пищеварительной системой. При передозировке препарата устраняются появившиеся симптомы, в особо тяжелых случаях необходимо вызвать «скорую помощь».
Кроме того, что Индометацин выпускают в виде таблеток и мази, также есть раствор для инъекций, то есть пациенту могут сделать укол этого препарата, имеются и ректальные свечи.
Индометацин свечи
Как и все формы выпуска этого препарата, свечи с индометацином используют в лечении заболеваний суставов.
Свечи имеют другие вспомогательные вещества — это твердый жир, крахмал кукурузный. На вид такие же, как и обычные ректальные свечи, имеют торпедообразную форму, по цвету белые, с легким желтоватым оттенком. Суппозиторий вводят в прямую кишку. Дозировка предполагает 1 свечу 1 раз в сутки. Разница в применении может быть в зависимости от того, какие свечи вам прописали. 1 раз в сутки применяют свечи, где есть 100 мг активного вещества, если его в свече 50 мг, то частота применений в сутки может достигать 3-х раз.
Любая форма препарата должна быть одобрена лечащим врачом. Также на приеме вам будет указана индивидуальная дозировка и наиболее подходящая форма выпуска препарата.