Главная / Лечение / Операции / Другие / Вы сейчас просматриваете:

В чём особенности токсической эритемы новорождённых и насколько она опасна?

Малыш на масаже

Описание: Токсическая эритема новорожденных – распространённая реакция младенцев. Для неё характерно возникновение пятен и покраснений на сгибах конечностей, груди и ягодицах малыша. Зачастую явление пропадает так же неожиданно, как и появилось, а значит, эритема не нуждается в специализированном лечении.

Покраснения, плотноватые пятнышки, маленькие пузырьки, наполненные ликвором, на области сгиба верхних и нижних конечностей, ягодицах и груди новорожденного – симптомы токсической эритемы. Они появляются на 2-3 день после рождения ребёнка и, естественно, вызывают беспокойство у родителей. Тем не менее эритема не является признаком какого-либо недуга. Так что же это за явление и опасно ли оно для здоровья малыша?

Суть проблемы и её причины

Такие высыпания обнаруживаются на теле у 20-30% грудничков, и это явление не что иное, как часть процесса адаптации кожи младенца к окружающей его среде. В течение 9 месяцев ребёнок пребывает в идеальных условиях, в стабильной, поддерживаемой телом матери температуре, а его кожу защищала специальная антибактериальная смазка. Именно поэтому после появления на свет новорожденного укладывают на живот матери, чтобы его покровы впитали микрофлору кожи матери, а также для нормализации процесса терморегуляции.

Мама с ребенком

Вдобавок частой причиной явления можно назвать реакцию организма новорожденного на белок и другие составляющие молока матери. Доктора заметили, что такое характерно именно для малышей, которые пребывают на естественном вскармливании. Однако основной причиной всё-таки является продуцирование значительного объёма «медиаторов аллергии» (биоактивных веществ, выделяемых при деструкции клеток, принимающих участие в аллергической реакции), что происходит в теле новорожденного в его первые дни и недели жизни.

Какими ещё могут быть причины явления? Симптомы эритемы могут проявиться на фоне:

  • гипоксии плода;
  • осложнений при родах;
  • из-за перегрева малыша;
  • патологий кожи разной природы;
  • воздействия внешних и внутренних факторов на ребёнка;
  • раздражения кожи младенца (к примеру, растирание полотенцем).

Однако специалисты выделяют ещё и факторы, способные повлиять на процесс возникновения аллергии у малыша. К ним зачастую относят:

  • токсикоз у матери;
  • приём матерью медикаментов;
  • внутриутробное инфицирование;
  • генетическую предрасположенность;
  • профессиональную вредность у матери;
  • позднее начало грудного вскармливания (6-12 часов после родов).

Лицо ребенка

Классификация явления

Токсическая эритема обладает определёнными видовыми особенностями. В этом свете выделяют такие её виды, как врождённую, эндогенную эритему (появляется внутриутробно), а также приобретённую, экзогенную (возникшую в силу влияния факторов внешней среды). Вдобавок выделяют ещё и формы этой патологии:

  • физиологическую (катар кожи, из-за утраты её смазки);
  • токсическую эритему (появляется как аллергия на внешние раздражители).

Существует и иная классификация, которая опирается на симптомы и местные характеристики. Согласно ей эритема имеет 2 формы: невыраженную (ограниченную) и выраженную (генерализованную). В первом случае не отмечаются перемены в состоянии ребёнка. Единственные симптомыэритематопаппулезные элементы, что наблюдаются в зоне сгибов ручек и ножек, а также на спинке и ягодицах малыша. Во втором случае налицо ухудшение общего состояния младенца, его вялость или беспокойство, а также множественные высыпания, которые демонстрируют готовность к слиянию.

Вдобавок можно встретить информацию по поводу стадий развития токсической эритемы. Так, химическая стадия сопряжена с формированием активных веществ, которые выступают медиаторами аллергии. Для физиологической стадии характерно развитие изменений иммунитета, чьи причины кроются в дисфункции кишечника, его поражении бактериями либо в силу переохлаждения организма малыша.

Осмотр врача

Клиническая картина

Симптомы этого отклонения обусловлены его видом. Так, для физиологической эритемы характерна краснота кожи (на фоне расширенных сосудов), локализация покраснений в области стоп и кистей и шелушение кожи. Токсическая эритема будет обладать такими признаками:

  • диспепсия;
  • плотная сыпь;
  • растёт температура тела;
  • увеличение селезёнки;
  • уплотняются лимфоузлы;
  • появление пятен красного цвета;
  • малыш становится беспокойным;
  • сыпь исчезает бесследно через 3 дня;
  • появление вторичных высыпаний;
  • сыпь может обладать серо-красным оттенком;
  • длительность вторичных проявлений сыпи до 4 дней;
  • могут появляться также маленькие прыщи и пузырьки;
  • для явления присуща локальная и общая аллергическая реакция;
  • сыпь расположена на голове, лице, груди, ягодицах, конечностях;
  • вероятно развитие пиодермии (патология кожи с формированием гнойничковой сыпи).

Диагностика и лечение

В случае появления первой симптоматики со стороны кожи следует обратиться к педиатру либо врачу-дерматологу. Нелишней будет и консультация аллерголога. Далее для установления диагноза проводят анализ крови, изучение рогового слоя эпидермиса под микроскопом, берут аллергические пробы, а также исследуют состав молока матери.

Сыпь у младенца

Если диагностируется эритема, лечение патологии сводится к следующему:

  • уход за сыпью, в частности, в зоне пупка (смазывают зелёнкой, раствором спирта, 5% раствором калия);
  • прописывают антигистаминные лекарства (в случае продолжительной аллергической реакции);
  • раздевают малыша на непродолжительное время для приёма воздушных ванн;
  • устраняют из рациона матери вероятные аллергены;
  • прописывают Лактобактерин;
  • назначают физиотерапию;
  • дают витамины В6, С, Е.

Однако, к счастью, в подавляющем большинстве случаев это явление не нуждается в специализированном лечении, поскольку зачастую самоисцеление малыша происходит буквально через несколько дней.

Многообразие эритем

Тем не менее тот факт, что в подавляющем большинстве случаев токсическая эритема пропадает самостоятельно, отнюдь не значит, что не стоит обращаться к доктору. Дело в том, что эритемы бывают весьма разными и отличить один тип от другого под силу только специалисту. Поэтому лучше не подвергать малыша опасности и при первых подозрительных признаках связаться с педиатром.

Помимо токсической, у детей нередко обнаруживается узловая эритема. Такое заболевание появляется вследствие развития гиперергической реакции. Зачастую проявляется эта эритема на ногах (передняя, боковая область голеней). Многие специалисты считают, что у грудничков эритема нижних конечностей является своеобразным ответом организма на туберкулёзную интоксикацию.

Что же до детей постарше, то узловая эритема у них может возникать из-за реакции на кандиду, а также стрептококковую либо стафилококковую инфекцию. Вдобавок узловая эритема зачастую появляется в силу реакции чувствительного детского организма на йод, барбитураты, сульфаниламиды и действие антибиотиков. Узловая эритема также может возникнуть на фоне других недугов, таких как хронический отит, тонзиллит, болезни зубов и вирусных инфекций. Такая эритема на ногах расценивается как вторичное явление.

Ребенок заболел

Недуг характеризуется появлением таких симптомов, как общая ослабленность, боль головы, живота и суставов. Далее обнаруживаются болезненные и горячие узлы на передней и боковой части голеней. Иногда они могут появляться в области бёдер и предплечий, для таких узлов характерна отёчность, форма полушария и размер от диаметра горошины до величины лесного ореха. К счастью, это заболевание у детей успешно лечится (если не подтверждена туберкулёзная этиология недуга).

Однако есть ещё и инфекционная эритема. Это довольно распространённая детская инфекция, тем не менее сам диагноз «инфекционная эритема» в детских карточка появляется нечасто. Дело в том, что заболевание, как правило, принимают за иные инфекционные недуги, аллергию либо дерматит. Инфекционная эритема относится к категории респираторных инфекций, а значит, передаётся при кашле, чихании, через общие игрушки, посуду, слюну.

По своим клиническим проявлениям инфекционная эритема напоминает начало простуды либо гриппа, то есть возникают озноб, рост температуры, зуд в носу, насморк, чихание, першение и боль в горле. Лишь через несколько дней проявляется сыпь на теле и боли в суставах и мышцах. Инфекционная эритема страшна своими осложнениями, которые затрагивают систему кроветворения. Хотя они проявляются далеко не всегда, однако забывать о них не стоит.

Терапия при этом типе заболевания является симптоматической и мало чем отличается от лечения иных вирусных инфекций. Однако как бы ни были уверены родители в несерьёзности недомогания их ребёнка, не стоит игнорировать патологическую симптоматику, поскольку за безобидными, на первый взгляд, проявлениями могут скрываться весьма опасные недуги.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *