Сложные движения лица обеспечивает лицевой нерв, который относится к черепным и расположен с одной и другой стороны. Когда возникает паралич лицевого нерва, человек теряет возможность передавать эмоции, мимика невозможна. Встречается подобное состояние нередко, в некоторых случаях всему виной узкие отверстия в костях черепа, через которые нерв проходит и может быть зажат, в каналах же нерв может воспаляться. Встречается одностороннее поражение, однако в 2% случаев оно с двух сторон, что приносит еще большие неудобства человеку.
По статистике приходится 25 случаев на 100 тысяч населения, возникнуть лицевой паралич может у представителей обоих полов. Пик заболеваемости приходится на осень и зиму, когда происходит снижение температуры.
Причины
Четкой взаимосвязи фактора и паралича лицевых мышц не установлено, но прослеживаются причины, связанные с инфекциями, в основном это герпетическая инфекция. Поражение нерва лица может быть следствием переохлаждения, злоупотребления спиртным. Причина может крыться в повышенном давлении, травме в околоушной области. В этом месте происходит разделение нерва на ветви, всего их шесть.
Среди вероятных причин отдельно стоит выделить опухоли, в частности, мозга, лица, также диабет. Иногда виной всему стоматологические проблемы, атеросклеротическое поражение сосудов, стресс, отит или гайморит.
Факторы, при которых риск повышается
При некоторых состояниях риск того, что произойдет воспаление лицевого нерва, повышается. Такими состояниями могут стать:
- беременность;
- период после родов;
- вирусные эпидемии;
- возраст: чем старше, тем больше вероятность;
- понижение иммунитета.
Симптоматика заболевания
Начинается воспаление лицевого нерва, которое является причиной паралича, остро, состояние резко ухудшается. Есть некоторые признаки, которые возникают раньше при параличе лицевого нерва, чем проявления, которые не оставляют сомнения в правильном диагнозе. За один или два дня человека беспокоит боль в ухе, которая отдает в затылочную часть шеи, лицо. Возникает боль в области глаза на стороне поражения.
Далее симптомы будут еще более заметными, лицо становится асимметричным, парализованный нерв приводит к тому, что пропадает эмоциональность, мимика. Лицевая мускулатура находится в спазмированном состоянии, угол рта опускается, сглаживается складка под носом, на лбу. Асимметрия становится более заметной при попытке человека заговорить, улыбнуться или заплакать. Закрыть веко на стороне, где произошло поражение нервов, не удается, глаз смотрит вверх. Жидкая пища, выпиваемые напитки не способны удержаться в полости рта, они выливаются, а вот глотает человек без проблем.
При попытке прожевать пищу больной не чувствует щеки и может прикусить ее. Слизистые становятся сухими, отделение слюны падает, хотя встречаются обратные ситуации. Страдает функция речи, поскольку отдельные части губ находятся в обездвиженном состоянии. На пораженной стороне развивается нарушение чувствительности языка, определение им вкусовых качеств пищи. А вот слух на стороне поражения сильнее, и некоторые звуки воспринимаются ярче.
Симптомы
Некоторые симптомы могут подсказать врачу информацию о том, какая часть или ветвь нерва поражена. В том случае, когда поражается кора мозга, возникают параличи нижней части лица, подергивание мышц. При улыбке асимметрия уходит, но только визуально. Когда поражено ядро, у человека появляется нистагм, немеет кожа в области лба, возникает сокращение области неба, глотки. В части случаев наблюдается гемиплегия туловища.
При поражении нерва в канале кости парализуется работа мимических мышц, а также работа околоушной слюнной железы. Беспокоит жажда, наблюдаются изменения со стороны слуха, слизистая глаза становится сухой.
Формы поражения
Заболевание может иметь врожденный характер, что связано с нарушением закладки мозга, во время его дальнейшего развития. Лицо напоминает маску с одной или двух сторон, на стороне поражения угол рта открыт, глазная щель влажная и также широко распахнута. Кожа щеки гладкая, и во время совершения выдоха происходит ее раздувание, симптом «паруса». Самой тяжелой формой врожденной патологии является симптом Мебиуса.
В некоторых случаях возникает периферический паралич лицевого нерва в результате нарушенной двигательной функции нервного ствола. Лицо асимметрично, полностью неподвижно, глаз не закрывается.
Еще одним вариантом считается центральный паралич лицевого нерва, его причиной являются патологические изменения коры мозга или заболевания, затрагивающие проводящие пути. Часто поражение локализовано в нижней части лица, обращает на себя внимание непроизвольное дергание мышц, приступы судорог.
Диагностика состояния
Для того чтобы установить правильный диагноз, потребуется консультация невролога. Во время первичного осмотра врач отметает все сомнения, но могут потребоваться дополнительные методы обследования. В основном эти методы диагностики применяются с целью установления причин, включают в себя клинические анализы мочи, крови.
Среди инструментальных методов выполняется:
- кТ;
- мРТ;
- электронейромиография.
Процесс лечения
Вылечить паралич нерва не так просто, как паралич ног, хотя в первом и втором случае может потребоваться продолжительное время. Есть много препаратов, которые может назначить врач, все зависит от ситуации, причины, которая привела к патологии. Самолечение может стать причиной отрицательных последствий, поэтому имеет смысл незамедлительно обратиться к врачу на прием.
Методики физиотерапии
Методики физиотерапии помогают преодолеть развившиеся парезы и параличи. Подбирает их персонально в зависимости от ситуации лечащий невролог. В его распоряжении имеется:
- УВЧ, при котором на ткани воздействует электрическое поле. Методика позволяет улучшить кровоток, питание тканей, уменьшить воспаление, отек. Длительность сеанса составляет примерно 10 минут, а курс состоит из десяти процедур, проводящихся от 3 до 4 раз на протяжении недели.
- Отлично помогает лечить подобное состояние УФО на область поражения. Применяется методика с шестых суток после начала болезни. Под воздействием процедуры ускоряется синтез гормонов, возрастает иммунитет, выздоровление наступает быстрее. Курс составляют 7-15 процедур.
- Вариантом лечения может стать ДМВ-терапия, которая представляет собой воздействие дециметровых волн с целью активировать процессы обмена в тканях нерва. Длительность процедуры около 10 минут, курс может быть коротким (от 3 до 5 процедур) или стандартным (от 10 до 15).
- Применяется электрофорез с различными медикаментозными препаратами. При помощи электрического тока лекарственное вещество проникает глубоко в ткани. Продолжительность процедуры — двадцать минут, количество — от 10 до 20 сеансов.
- Диодинамик применяется, если есть судорога, позволяет восстановить нормальную работу мышц. Уходит отек, происходит восстановление нервных волокон. Продолжительность процедур потребует времени, ведь курс состоит от 10 до 30 процедур.
- Парафиновые или озокеритовые аппликации применяются, если парализован не только нерв, но и конечность. Длительность аппликации составляет от 30 до 490 минут. Курс составляет около 15 сеансов.
Лицевого нерва лечение будет успешным, но для этого потребуется беречь лицо от сквозняков и холода. Резкий перепад температуры способен спровоцировать новый воспалительный процесс.
Массаж
Отличное средство для лечения заболевания – массаж, только его запрещено применять в острый период заболевания. Начинать массаж нужно не раньше, чем через неделю после начала болезни. Начать нужно с разминания и разогрева в области шеи, помогут в этом медленные наклоны и вращения. Потом переходят на область затылка, если есть параплегия, усиливается отток лимфы, параллельно прорабатывается волосистая часть головы. И только потом проводится массаж лица и височной области.
Важно проводить массаж легкими движениями, неглубокими, в противном случае мышечных спазмов не избежать. Отлично помогают поглаживающие и расслабляющие движения, проводится все по току лимфы. Выполняется массаж лица от центральной части к периферической, место расположения лимфатических узлов необходимо избегать. Большим пальцем проводится массаж внутренней поверхности щеки, концом является проработка мускулатуры шеи. Длительность процедуры составляет не больше 15 минут, курс проводится до полного излечения.
Народные методики
Для того чтобы эффективно лечить заболевание, могут применяться народные средства, но только после консультации специалиста. Начать лечение паралича лицевого нерва народными средствами можно с того, что приложить компресс на основе ягод бузины. Ягоды необходимо распарить и перетереть, нанести смесь на поверхность чистой ткани, наложить на область поражения на тридцать минут. Проводить процедуру необходимо два раза на протяжении суток.
Полезно регулярно есть финики с молоком, употребляют их три раза в сутки по шесть штук. Длительность лечения составляет не менее месяца.
Полезно набирать в рот теплой воды, в которую следует добавить несколько капель настойки валерианы. Глотать нельзя, держать нужно от 3 до 4 минут.
Отлично помогают травы, которые снимают воспаление и боль, так, 100 граммов шалфея необходимо залить стаканом кипятка и настоять на протяжении ночи. Пить нужно по чайной ложке между едой, запивая молоком.
В равных частях берут корень валерианы, душицу, тысячелистник и омелу белую. Для настоя потребуется столовая ложка смеси, которую заливают стаканом кипятка. Пить средство следует по 100 мл три раза на протяжении суток за 20 минут перед едой.
Меры профилактики
Профилактика поможет предотвратить повторное развитие заболевания, для этого стоит придерживаться нескольких советов. Прежде всего, избегать холода и переохлаждения головы и лица, одеваться всегда стоит по погоде. Опасны могут быть сквозняки, вовремя не вылеченные простудные, вирусные заболевания. Беречь потребуется и нервную систему, постоянные перенапряжения могут стать причиной обострения.
Больше времени лучше проводить на природе, полезными станут купания в водоеме, занятия спортом и физической культурой. Значение имеет правильное питание, при котором в значительном количестве должна преобладать пища растительного происхождения. Полезно несколько раз в год пропивать комплекс поливитаминов, особенно группы В, чтобы нервные волокна работали более эффективно. Постоянно необходимо поддерживать иммунитет, закалка и воздушные ванны незаменимы в этом. Массаж лица легкими и поглаживающими приемами помогут избежать повтора болезни.
