Торкалгия, или как ее еще называют, межреберная невралгия, представляет из себя патологический процесс, который возникает из-за воспаления, сдавливания, а также раздражения нервных окончаний, которые находятся между ребрами. Межреберная невралгия симптомы ее проявляются в виде сильных, а порой, мучительных болей. Иногда такие симптомы можно запросто перепутать с болезнями, поражающими структуры или органы человеческого организма.
Сам по себе термин «невралгия» означает «боль нерва». Если у пациента есть невралгия, он чувствует распространение боли по всей длине нерва, при этом больной ощущает адскую боль при вдохе и выдохе, когда грудная клетка расширяется и сужается, иногда боль может сконцентрироваться под лопаткой. Данное заболевание имеет конкретные и четкие причины. Невралгии характерна яркая симптоматика. Однако, выражается она практически так же, как и при заболеваниях желудка, патологии сердца и позвоночника. Это очень часто заставляет врача делать неправильные выводы и поставить ложный диагноз, а в результате назначить лечение от другого заболевания.
Причины межреберной невралгии
Межреберная невралгия может иметь множество причин. Иногда невралгия появляется в результате патологического изменения в межреберных нервах из-за демиелинизации (повреждение оболочек нерва).
Основные причины
Интоксикация, травма. Одним из провокаторов заболевания являются микротравмы, интоксикация организма, сюда входят медикаментозная, бактериальная, а также интоксикация тяжелыми металлами. Еще причиной заболевания может стать болезнь внутренних органов человека.
Патология позвоночника и инфекционные заболевания. Патология мышечного аппарата и позвоночника, как правило, считаются самой распространенной причиной возникновения у человека межреберной невралгии. Иногда может появиться межлопаточная боль, когда воспаление нерва происходит под лопаткой. Бывают случаи, что боль достает аж до поясничного отдела позвоночника.
Другие факторы. Важную роль в появлении невралгических заболеваний играют такие факторы, как алкоголизм, слабый иммунитет, постоянная подавленность или хроническая усталость. Это и проблемы с пищеварительным трактом: гастрит, язва, гепатит, колит.
Возраст или гормональный сбой. Склонность к развитию заболевания имеют женщины, которые находятся в периоде менопаузы, поскольку в этот момент в организме происходят гормональные изменения. Люди в пожилом возрасте тоже подвержены большому риску, так как со временем изменяется структура ткани.
Еще одна причина — это остеохондроз шейного отдела позвоночника или проблема с лопаткой, такое состояние может спровоцировать появление первых признаков заболевания.
Если сделать выводы из всего, что было сказано выше, становится понятно — невралгия практически никогда не может стать результатом только одного заболевания. В основном, причина появления заболевания не является одиночной.
Симптомы межреберной невралгии
Человеку, которому поставлен диагноз «межреберная невралгия», эта болезнь просто-напросто отравляет жизнь, так как даже самые легкие симптомы могут вызывать жуткие боли. Сама по себе боль расходится между ребрами, а иногда возникает под лопаткой и имеет ярко выраженный характер. Человеку сложно делать вдохи, кашлять, поворачивать туловище и громко разговаривать. Боль без какой-либо причины начинает резко усиливаться, в этот момент человек не может практически ничего делать. Болевая атака может продолжаться от часа и до нескольких суток.
Индивидуальные особенности заболевания
- Боль имеет высокий уровень интенсивности. При этом пациент ощущает ее в области ребер, под лопаткой, в области шейного отдела позвоночника. Такую боль можно сравнить только с почечной коликой.
- При пальпации больного места появляется резкая и жгучая боль.
- Пациент явно чувствует, как расходится боль по всему нерву.
- Часто в области пораженного нерва кожа теряет полностью или частично чувствительность.
Бывают также вторичные симптомы заболевания
- кожа становится бледной, возникает гиперемия;
- повышенная потливость;
- отдельные мышечные сегменты могут резко сокращаться.
В момент, когда происходит пик проявления симптомов, врач безо всяких проблем ставит диагноз, после чего можно назначать лечение. Однако из-за яркой симптоматики болезнь часто можно перепутать с какой-либо другой.
Кроме стандартного скопления боли в определенном месте, она может отдавать в область шейного отдела позвоночника, под лопаткой, в желудок, сердце, а в некоторых случаях может поражаться и межпозвоночная часть. Такой феномен очень просто объяснить тем, что любой нерв имеет небольшие ответвления, отходящие к другим органам.
Невзирая на сложный прогноз болезни, боль, связанную с неврологией, можно легко отличить. При сильной боли в области сердца человек, приняв нитроглицерин, чувствует, что она не уменьшается.А вот, если после приема успокаивающих и седативных медикаментов болевые ощущения прекратятся, это означает, что у человека есть невралгия. Если болит под лопаткой, то помочь может только точечный массаж, а вот при боли в желудке не помогут никакие спазмолитики.
Лечение заболевания
Лечение можно назначать только после полного обследования, когда врач может дать точный прогноз и установить диагноз. Важно знать, что при первых симптомах данного заболевания ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и тем более заниматься самолечением. Иногда человек прибегает к народным способам лечения и начинает ходить в баню, не понимая при этом, почему же ему становится только хуже. В основном, для того чтобы оценить состояние больного, доктор назначает ЭКГ, рентген легких, а также УЗИ органов, которые находятся в брюшной полости.
Если невралгия появилась в результате защемления спинномозгового нерва, в таком случае проводится лечение той патологии, что привела к болезни, — это грыжа, остеохондроз и проблемы шейного отдела позвоночника. Для лечения назначается определенная терапия медикаментозного типа — миорелаксанты, стероидные и нестероидные препараты, точечный массаж, а также массаж всей спины, ЛФК и терапия мануального типа. В запущенном случае проводится хирургическое вмешательство или вытягивание позвоночного столба.
Когда причиной является вирус, врач должен выписать специальное лечение, которое должно быть направлено на избавление, прежде всего, от вируса. Сюда также входят успокоительные медикаменты, иммуностимулирующая терапия и точечный массаж.
Другие способы лечения
При сильных болях рекомендуется исключительно постельный режим и массаж. При этом человек должен лежать на твердой поверхности и избегать двигательной активности, поскольку такие действия могут значительно усиливать боль.
Для избавления от сильных болевых ощущений необходим прием обезболивающих средств (Спазган, Анальгин), а для местного обезболивания лечение проводят лидокаиновыми и новокаиновыми блокадами. Когда пациент начинает немного лучше себя чувствовать, ему назначают делать точечный массаж.
Что касается медикаментозного лечения, то оно заключается в регулярном приеме препаратов, имеющих противовоспалительный эффект. Лечение такими препаратами проводится исключительно для того, чтобы снять воспаление в пораженном месте.
Некоторым пациентам для избавления от мышечного спазма делают массаж и проводят лечение миорелаксантами, витаминами группы В, без них не сможет нормально функционировать нервная ткань.
Физиотерапевтические приемы для снятия болевого синдрома
- УВЧ;
- иглоукалывание;
- ионофорез с применением новокаина;
- лечение также проводится рефлексотерапией, она воздействует на определенные зоны на коже, отвечающие за уровень чувствительности межреберных нервов;
- вакуумная терапия;
- лечение лазером и магнитотерапия;
- точечный массаж.
Чтобы избавится от боли, которая может появляться в области шейного отдела позвоночника и под лопаткой, многие врачи рекомендуют мази и гели, которые обладают разогревающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Также, если делать массаж, то желательно использовать такие средства. Если существует сильная боль под лопаткой, рекомендуется применять препараты местного действия, поскольку в их составе есть яд насекомых. Хорошо расслабляет мышцы и снимает боль перцовый пластырь.
