Описание: Признаки эпилепсии индивидуальны, но распространённые симптомы недуга – непродолжительные отклонения мыслительной, двигательной, чувствительной, вегетативной функции. Пациент с эпилепсией, несмотря на действенную терапию, нуждается в регулярном присмотре близких, ведь любой его припадок может оказаться последним.
Эпилепсия является довольно распространённой психоневрологической патологией, обладающей латентным хроническим течением. При недуге нередко можно наблюдать появление довольно типичного для этой болезни эпилептического припадка. Возникает он на фоне зарождения огромного количества очагов внезапного возбуждения (нервных разрядов) в некоторых областях мозга. Главные признаки эпилептического приступа – временные сбои двигательных, чувствительных, мыслительных функций.
Особенности болезни и её причины
Частота распространения такого недуга сводится к 8-11% среди всеобщей численности граждан любого государства. На эти показатели не влияет ни экономический статус государства, ни климатическое расположение. По сути, каждая двенадцатая личность изредка отмечает проявления патологии (микропризнаки). Большинство людей считает, что такая патология, как эпилепсия, неизлечима, она представляет собою нечто вроде «божественного наказания».
Однако на современном этапе своего развития медицина отбрасывает такие предрассудки. Препараты против эпилепсии способствуют подавлению болезни у 63% пациентов, а ещё 18% говорят о значительном уменьшении её проявлений. Более того, основная терапия недуга являет собою продолжительное, постоянное лечение с придерживанием правил ЗОЖ.
Причины возникновения эпилепсии различны, но специалисты свели их к следующим группам.
- Идиопатическая. При таком типе недуг наследуется, причём нередко через десяток поколений. В мозге не отмечается органических повреждений, но наблюдается своеобразная реакция нейронов. Эта разновидность непостоянна, а приступы эпилепсии возникают без причины.
- Криптогенная. При таком типе патологии врачи не могут выявить причины возникновения нехарактерных импульсных очагов.
- Симптоматическая. Тут есть причины формирования очагов патологической импульсации. Зачастую ими выступают пороки развития, травмы, образования, интоксикация. Это самый «непредсказуемый» тип болезни, поскольку первые признаки припадка иногда вызывают незначительные раздражители: жара, усталость, испуг.
Зачастую признаки эпилепсии отмечаются у младенцев на фоне повышения температуры. Однако отнюдь не значит, что впоследствии у ребенка будет эта патология. Тем не менее заболевание способно проявиться у любого в каком угодно возрасте. Хотя нередко с ним сталкиваются именно дети и подростки (75% заболевших — люди, не достигшие 20 лет). Если говорить о людях старше 20 лет, то распространённые причины эпилепсии у взрослых – травмы, инсульты. Отдельную группу риска составляют граждане, перешагнувшие рубеж в 60 лет.
Симптоматика болезни
Клинические признаки недуга зачастую отличаются у разных пациентов. Следует отметить: в основном признаки эпилепсии зависят от тех областей мозга, где появляется и разрастается разряд. То есть симптоматика будет прямо связана с функциональными особенностями поражённых зон мозга. Иногда наблюдаются:
- нарушения речи;
- спад либо увеличение тонуса мышц;
- расстройства координации движений;
- изолированные или комбинированные сбои в психических процессах.
Выраженность, совокупность симптоматики тоже в значительной мере будет связана с конкретным типом эпилепсии.
Джексоновские приступы
При них раздражение затрагивает отдельную область мозга, не задевая соединений, вот почему патология охватывает лишь определённую совокупность мышц. Зачастую психомоторые отклонения краткосрочны и пациент не утрачивает сознания, однако для него характерны спутанность мыслей, потеря контакта с окружающими. Нередко он даже не осознаёт отклонений и пресекает все попытки помочь ему. Однако по прошествии нескольких минут состояние пациента возвращается к норме.
Как правило, процессы онемения либо судорожные подёргивания начинаются с кистей, стоп или голеней. Следует отметить, они способны охватить 50% тела либо трансформироваться в большой судорожный припадок. В такой ситуации следует говорить о вторичном генерализованном припадке, что включает в себя 5 замещающих друг друга фаз:
- Предвестники. За пару часов до припадка пациентом овладевает тревога с характерным ростом возбуждения. Очаг патологических реакций увеличивается, задевая новые отделы.
- Тонические судороги. Все мышцы больного внезапно напрягаются, голова откидывается назад, он падает, нередко травмируясь о землю, его тело дугообразно прогибается, удерживается в такой позе. Вследствие проблем с дыханием лицо приобретает синюшность. Эта фаза краткосрочна – 30-60 секунд.
- Клонические судороги. В этой фазе мышцы одновременно сокращаются, отмечается усиление слюноотделения, которому характерен вид пены у рта. Длительность фазы – до 5 минут, а по её завершении у пострадавшего выравнивается дыхание и пропадает синий оттенок лица.
- Ступор. В очаге патологических реакций наступает глобальное торможение, на фоне которого все мышцы расслабляются. Именно из-за этого вероятно невольное опорожнение мочевого пузыря и дефекация. Зачастую больной пребывает без сознания, у него напрочь отключены рефлексы. Эта фаза может продлиться до получаса.
- Сон. После пробуждения пациента ещё несколько дней могут беспокоить головные боли, ослабленность, двигательные нарушения.
Малые приступы
Признаки заболевания в такой ситуации менее заметны. Вполне вероятно, что могут отмечаться серии подергивания мимических мышц, внезапное ухудшение тонуса мышц, что часто приводит к падению человека, либо, наоборот, их словно сводит и тогда пациент замирает в неком положении. Сознание при этом сохраняется, однако вероятно непродолжительное «отсутствие» – абсанс. Во время краткосрочного застывания возможно закатывание глаз. Как правило, после припадка пациент не помнит о происшествии. Такие припадки зачастую отмечаются у детей дошкольного возраста.
Эпилептический статус
Это явление характеризуется серией приступов, которые идут один за другим. В интервале между ними пациент не возвращается в сознание, у него отмечается отсутствие рефлексов, пониженный тонус мышц. Зрачки у него могут быть сужеными, расширенными либо быть разного размера, пульс у него учащён или почти не прослушивается. Такой пациент нуждается в экстренной медпомощи, поскольку состояние сопряжено с усугубляющейся гипоксией мозга, его отёком. При отсутствии своевременной помощи медиков вероятны необратимые последствия и даже смерть. У всех приступов этой патологии есть общая черта – неожиданное начало и внезапное завершение приступа.
Диагностика и прогнозы
Для постановки чёткого диагноза доктор вникает в анамнез как самого пациента, так и в историю болезни родственников. Постановка точного диагноза – непростой процесс. Врачу нужно проделать колоссальный труд: уточнить симптоматику, частоту припадков, также потребуется в точности описать сам приступ, его развитие, что довольно непросто, так как сам пациент мало что помнит. Затем проводят электроэнцефалографию – некая фиксация деятельности мозга человека. Тем не менее, кроме этой процедуры, может понадобиться проведение компьютерной, магнитно-резонансной, позитронно-эмиссионной томографии.
При постановке верного диагноза, последующего правильного лечения в 80% случаев пациенты с недугом живут без приступов или какого-либо ограничения в активности. Однако большинству людей на протяжении всей жизни следует пить препараты для предупреждения припадков. В определённых случаях доктор может отменить препараты, когда у пациента пару лет не было приступов.
Заболевание опасно тем, что падения зачастую вызывают серьёзные травмы либо даже смерть. Вдобавок припадки могут возникать друг за другом на протяжении короткого периода времени, а это может повлечь за собою остановку дыхания. Люди с такой патологией должны пребывать под регулярным наблюдением хотя бы со стороны родных.
К тому же не стоит забывать о тех последствиях, с которыми сталкиваются люди, страдающие этим заболеванием. Припадки чрезвычайно пугают других людей. Дети зачастую страдают от того, что их избегают ровесники или из-за невозможности участвовать в спортивных играх и соревнованиях. Вдобавок даже при действенной противоэпилептической терапии возможны проявления гиперактивности, сложностей в обучении.
В отношении взрослых следует отметить, что для них действует ограничение на вождение автомобиля. Также людям, страдающим эпилепсией, запрещено употребление алкоголя, так как в большинстве случаев это провоцирует новый приступ, который может оказаться последним. Если же люди страдают тяжёлой формой эпилепсии, то им важно отслеживать собственное психологическое состояние, что неотделимо от болезни.
