Полинейропатия нижних конечностей представляет собой патологический процесс, который выражается в поражении структуры волокон периферической нервной системы. Заболевание может проявляться частичными параличами, нарушениями чувствительности и прочими симптомами, которые затрагивают конечности.
Полинейропатия нижних конечностей поражает те фрагменты волокон, которые иннервируют стопы. При этом в процесс вовлечены и чувствительные, и двигательные нервы, то есть нарушается сенсомоторная функция. Вариант болезни определяет целый спектр и интенсивность проявлений. Терапия заболевания комплексная, не рекомендуется самолечение народными средствами.
Классификация полинейропатий
Существует несколько признаков, по которым подразделяются полинейропатии нижних конечностей. Если говорить о причинах, то заболевания могут быть:
- воспалительными (развиваются в результате реакций воспаления тканей);
- токсическими (токсическая патология провоцируется поступлением в организм токсинов);
- аллергическими (в результате нарушения реакций иммунитета);
- травматическими (развиваются из-за травм).
Помимо этого, полинейропатия нижних конечностей бывает хронической и острой, также демиелинизирующей и аксональной. Демиелинигирующая патология поражает миелиновую оболочку, а аксональная — осевой цилиндр волокна.
Этиология заболевания
Болезнь провоцируется множеством факторов. К числу наиболее распространенных причин следует отнести:
- Токсические поражения. Могут быть промышленными или пищевыми. Сюда также относится алкогольная полинейропатия нижних конечностей.
- Инфекции — бактерии или вирусы, провоцирующие воспаление.
- Болезни органов выделительной системы.
- Заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
- Эндокринные патологии (в случае диабетической формы болезни).
- Нарушения метаболизма (развивается дисметаболическая патология).
- Гиповитаминозы.
- Избыточный прием лекарств.
- Наследственность.
- Онкология.
- Аутоиммунные патологии.
Клиническая симптоматика
Симптомы полинейропатии сочетают проявления поражения и чувствительных, и двигательных волокон, то есть затронута сенсомоторная функция. В результате формируются признаки заболевания:
- парезы, то есть частичные и вялые параличи нижних конечностей;
- болезненность по ходу периферических волокон, которая может иметь жгучий, острый или распирающий характер;
- отечность ног;
- появление ощущений покалывания и «шагреневой кожи» (бегание “мурашек”);
- слабость мышц;
- изменения походки: степпаж, или “петушиная походка”, которая формируется в результате дегенерации мышечных волокон;
- понижение интенсивности сухожильных рефлексов — коленного и ахиллова;
- гиперстезия — появление повышенной чувствительности, в случае которой прикосновение любой силы может спровоцировать боль;
- гипостезия — снижение чувствительности, при этом наблюдается сбой в восприятии температур и тактильных ощущений.
Вследствие прогрессирования, полинейропатия приводит к атрофическим изменениям мышечной ткани, формированию трофических язв. Формируется синдром Гийена-Барре, характеризующийся параличом ног, а по мере развития — дыхательных мышц. Заболевание может иметь вялое течение при хронической форме (характерно для диабетической патологии), в других случаях оно развивается молниеносно, от периферии к центральным отделам нервной системы. Быстрое развитие имеет хроническая форма болезни.
Симптоматика предполагает комплексную терапию. Не стоит злоупотреблять народными средствами лечения.
Диагностический поиск
Наиболее эффективен дифференциальный подход в диагностике, в случае которого врач исключает патологии, имеющие сходную симптоматику. На приеме врач проводит опрос, изучает клинические симптомы, делает осмотр и проверяет рефлексы и реакции (и верхних, и нижних конечностей). При сборе анамнеза специалист уточняет наследственность, спектр принимаемых препаратов, вероятность контакта с токсинами. Помимо этого, применяются методы диагностики:
- Пальпация нервных стволов.
- Электронейромиография.
- Изучение рефлексов.
- Исследование свойств ликвора.
- Биохимический и общеклинический анализ крови (может помочь в выявлении диабетической формы патологии при эндокринных расстройствах).
- Ультразвуковое исследование органов.
- Рентген.
- Биопсия и исследование биоптата.
После постановки диагноза врач может назначить лечение. Стоит придерживаться всех его рекомендаций и не заниматься самолечением народными средствами.
Терапия заболевания
Наиболее эффективным считается комплексный подход в лечении недуга. Если патология вызвана болезнями внутренних органов, то следует лечить провоцирующую патологию, как в случае диабетической формы заболевания.
Если болезнь имеет первичный характер, то лечение полинейропатии нижних конечностей предполагает такие группы препаратов:
- лекарства, улучшающие проводимость импульса;
- глюкокортикоиды;
- витамины;
- антиконвульсанты;
- анестезирующие препараты;
- миорелаксанты.
Лечение патологии народными средствами не рекомендуется. Если наблюдается токсическая форма патологии, применяют плазмоферез для очищения крови от вещества, вызвавшего интоксикацию.
Также для того, чтобы лечить патологию, применяют методы физиотерапии:
- Магнитотерапию.
- Электростимуляцию.
- Рефлексотерапию.
Хороший эффект дает сочетание этих методик с массажем и упражнениями для поддержки тонуса мышц. Помимо этого, требуется соблюдение диеты, исключающей углеводные продукты. Стоит ограничить прием стимулирующих и возбуждающих препаратов, отказаться от курения.
При соблюдении всех рекомендаций прогноз будет благоприятным. Даже в случае наследственного генеза патологии реально снизить остроту и выраженность симптоматики. Стоит отметить, что нельзя пытаться избавиться от болезни народными средствами, это может ухудшить состояние. Стоит уделять внимание диабетической форме патологии, поскольку она требует терапии в течение всей жизни. Токсическая форма болезни нуждается в оперативной диагностике и быстроте оказания помощи.