Тетрапарезом (тетра – четыре, парез – ослабление, слабость) называется патология, которая характеризуется ухудшением двигательной активности конечностей. Продолжительное течение заболевания ведет к тому, что происходит изменение состояния рук и ног, развитие контрактур, атрофия мышц, возникает болевой синдром и потеря двигательной функции. Тяжелое поражение центральной (ЦНС) либо периферической нервной системы (ПНС), которое является результатом отклонений в работе головного мозга или шейного отдела спинного мозга, именуется спастический тетрапарез.
Тетрапарез и его разновидности
Парез – болезнь, понижающая активность движений конечностей в результате повреждения нервов. Тетрапарез – заболевание, которое поражает все конечности. Заболевание опасно тем, что ведет к деформации костей и тканей рук и ног.
Одним из симптомов заболевания считается спастичность тканей, которая вызывает болевой синдром. Не исключена потеря двигательной активности, а кисти рук принимают висячее положение. Часто патология развивается в результате отклонений в функционировании ствола головного мозга, шейного отдела позвоночника либо в полушариях мозга. Также тетрапарез может появиться при повреждении ЦНС и ПНС.
Чаще всего острая форма заболевания может возникнуть из-за травмы шеи, кровоизлияния в мозг, ушибов либо нарушения обмена веществ.
При повреждении верхнего отдела позвоночника в острой фазе начинается парез всех конечностей, нарушение функционирования органов дыхания, а также органов таза. При нарушениях в работе спинального центра диафрагмы появляются кашель, икота и одышка.
Поражения шейного отдела ведут к смертельному исходу, потому что происходят отклонения в работе важных органов. В том случае, когда человек выживает, через некоторое время тетрапарез становится спастическим. Травмы нижней части шеи, которые возникли из-за удара о дно водоема при нырянии либо в результате ДТП, также могут спровоцировать развитие тетрапареза. У человека начинается парез конечностей, переходящий в спастический тетрапарез.
Разновидности заболевания
В медицине имеется несколько разновидностей тетрапареза:
- Смешанный тетрапарез характеризуется мышечной дистонией. У пациента может наблюдаться разный тонус мышц (в каких-то тканях он повышен, в других – понижен), который вызывает болевой синдром. Причиной возникновения этой разновидности недуга является родовая травма. Эта форма болезни встречается часто, но лечебный массаж и соблюдение рекомендаций специалиста дают возможность устранить заболевание.
- Центральный тетрапарез является последствием двухстороннего повреждения больших полушарий, повреждением верхней части либо ствола спинного мозга.
- Для вялого тетрапареза характерно ослабление функционирования конечностей, при этом нарушения двигательной активности сопровождаются понижением чувствительности.
- Особенность рефлекторного тетрапареза заключается в гиперрефлексии рук и ног, гипертонусе мышц, сохранением силы и присутствием у пациента рефлекторной патологии.
- Спастический тетрапарез – скованность рук и ног. Эта форма недуга может возникнуть в результате гидроцефалии и высокого давления внутри черепа. Иногда у пациентов может наблюдаться трипарез – такая форма спастического тетрапареза, при которой поражаются только три конечности. Кроме того, в большинстве случаев спастического тетрапареза происходят нарушения интеллекта.
Особенности спастического тетрапареза
Спастический тетрапарез — самая распространенная форма патологии. Различаются несколько разновидностей заболевания, которые напрямую зависят от характеристики поражения. При этом для болезни характерны повышение тонуса мышц и скованность в конечностях, другими словами, человеку очень сложно двигать руками и ногами.
У некоторых пациентов может возникать трипарез, при котором одна из конечностей (как рука, так и нога) остается непораженной. Также следует отметить, что при полном тетрапарезе происходят отклонения умственных способностей. Но в том случае, когда заболевание приобретенное, нарушений интеллекта не наблюдается.
Детский тетрапарез диагностируется вместе с иными врожденными патологиями. Самой сложной формой патологии считается двойная гемиплегия, при которой заболевания рук и ног сочетаются с симптомами имбицильности, дебильности и идиотии. В этом случае страдают верхние конечности. Мышцы рук почти не развиваются, при этом происходит поражение лицевых мышц и мышечной ткани туловища. Ребенок не может разговаривать, у него наблюдаются нарушения интеллекта, а в дальнейшем он оказывается полностью парализованным.
Признаки заболевания можно определить с первых дней жизни ребенка. Объясняется это тем, что тетрапарез часто сочетается с иными болезнями, такими как микроцефалия либо гидроцефалия. В первые годы жизни у деток проявляются отклонения в функционировании мозжечка. Кроме того, прекрасно просматривается задержка в психическом развитии, но глубина отклонения напрямую зависит от того, где расположены очаги поражения мозга.
Как правило, самые тяжелые отклонения в развитии происходят при поражении лобных долей. Также требуется отметить, что спастический тетрапарез – признак развития ДЦП (детский церебральный паралич).
Взрослых заболевание чаще всего поражает после повреждений шейного отдела позвоночного столба. После получения травмы появляется болевой синдром, начинает развиваться тетрапарез конечностей и прочие нарушения в работе органов и систем. В этом случае пациента требуется сразу госпитализировать в отделение нейрохирургии. При этот лечение тетрапареза может затянуться, но не всегда классическая и нетрадиционная медицина дают результат, в большей части случаев пациент навсегда остается инвалидом.
Причины возникновения болезни
Причинами развития болезни являются:
- травмирование головного и спинного мозга, а также костей черепа;
- нарушения кровотока (к примеру, после инсульта);
- рассеянный склероз;
- поражение ЦНС (болезнь Краббе);
- нарушенное функционирование мозжечка;
- неправильно сформированная ямка на задней части черепа;
- осложнения после нейрохирургической операции;
- резкие скачки внутричерепного давления;
- дЦП.
Клинические проявления
Чаще всего симптоматика болезни четко выражена. Дети с такой патологией страдают от отклонений в развитии. Также было отмечено, что малыши не могут сами держать голову, а с возрастом у них проявляются проблемы с двигательной активностью.
В будущем человеку с таким заболеванием невозможно вести нормальный образ жизни или совершать простейшие движения (обслуживать себя), в результате ему присваивается статус инвалида. В самых сложных формах у пациентов наблюдается идиотия, все степени олигофрении и имбецильность.
Лечение и массаж
Для подтверждения диагноза специалисты рекомендуют пройти обследование и у всех врачей, в т ч офтальмолога, ЛОРа, ортопеда и проч. Также не помешает сделать КТ и МРТ.
Лечение заболевания в первую очередь направлено на уменьшение спатичности, корректировку двигательной активности и восстановление функционирования опорно-двигательной системы. К тетрапарезу применяются как классические способы лечения, так и нетрадиционные (массаж, физиотерапия, иглоукалывание и т д).
Лечение недуга требуется начинать как можно скорее, ведь чем раньше происходит лечение патологии, тем больше шансов добиться результатов. В борьбе с болезнью показал свою эффективность и массаж. Выполнять его должен только специалист.
Следует заметить, что важно не только использование всевозможных методик лечения, но и обучение речи, если предоставляется возможность. Для этого требуется обратиться к логопеду. Ребенок с таким заболеванием должен всегда быть под контролем взрослого, который знает особенности и специфику патологии.
