Левосторонний гемипарез у детей считается одной из форм детского церебрального паралича. Такое патологическое явление сопровождается параличом одной стороны туловища (в нашем случае – левой) и возникает на фоне поражения мотонейронов коры головного мозга.
Какие факторы могут влиять на развитие гемипареза у детей и взрослых? Какими симптомами сопровождается недуг и как его лечить? Эти и другие вопросы осветим в статье.
Врожденные и приобретенные причины
Что такое гемипарез, выяснили. Такой недуг может быть не только левосторонним. Так, может диагностироваться гемипарез правосторонний, верхний и нижний (поражение одной конечности). Могут вовлекаться в поражение одноименные конечности (или только руки, или только ноги), что носит название спастический гемипарез, или центральный гемипарез.
Несмотря на то каков вид недуга (левосторонний, правосторонний или центральный), причины, способствующие его возникновению, идентичны. К таковым относят врожденные и приобретенные факторы:
- присутствие стволовой, внемозговой, внутримозговой опухоли;
- наличие внутримозговой гематомы;
- имеющаяся гигрома, которая выступает следствием травмы;
- протекающие в организме заболевания (инсульт, инфаркт, острая ишемия);
- если имело место перенхиматозное кровоизлияние;
- тромбоз сонной артерии;
- если в организме протекает рассеянный склероз или гемиплегическая мигрень.
Гемипарез у ребенка, как правило, — врожденный недуг, который возникает на фоне патологий мозга, развивающихся во внутриутробный период, в процессе родов, после травмы, которая повлекла за собой защемление корешка нерва. Наиболее часто у детей встречается именно левосторонний гемипарез. Правосторонний гемипарез диагностируют в основном у взрослых людей.
Как распознать недуг?
Симптоматика при левостороннем гемипарезе может отличаться в том или ином случае, в зависимости от того, поражение какого участка мозга вызвал патогенный фактор. Например, когда произошло поражение передней части коры мозга, у ребенка диагностируют умственную отсталость и в некоторых случаях тяжелой степени. Нередко страдает эмоциональный фон, а также возникают эпилептические припадки.
При поражении внутренней капсулы варолиевого моста в недуг вовлекаются левая рука и нога. Очень редко наблюдается поражение лицевых мышц, в случае чего возникают мимические нарушения. Стоит отметить, что двигательные расстройства и снижение силы мышц – не единственные симптомы, которые сопровождают левосторонний гемипарез. Иными признаками патологии выступают:
- головные боли;
- недомогание, которое возникает даже после непродолжительных нагрузок;
- ребенок становится раздражительным, возникают нервно — психические расстройства, которые присутствуют на постоянной основе;
- ребенку становится сложно передвигаться из — за возникновения боли в суставах конечности (такой симптом ошибочно принимают за признак развития артрита);
- нарушение походки характеризуется неустойчивостью левой конечности;
- невозможность удержания на весу пораженной руки на протяжении длительного времени.
Какими методами диагностирует недуг врач?
Прежде чем поставить диагноз «левосторонний гемипарез», врач проводит необходимые исследования, которые помогут выявить причину патологии. Насколько благоприятным будет прогноз, зависит от начала развития и своевременного лечения гемипареза.
Если такое состояние заподозрили у новорожденного, при постановке диагноза врач учитывает следующие факторы: балл по шкале Ангар при рождении, изменения в плаценте, была ли угроза прерывания беременности, инфицирование мочеполовых путей у женщины в период беременности. Детей, входящих в такую группу риска, должен регулярно осматривать невролог.
Чтобы своевременно скорректировать возникшие нарушения у ребенка, следуетсистематически контролировать состояние мозга методом проведения ультразвуковых исследований. Для диагностики патологии у взрослых людей необходим сбор анамнеза, проведение лабораторных исследований (биохимического анализа крови, анализ уровня глюкозы, свертываемости крови). Из аппаратных методов диагностики стоит отметить компьютерную томографию, магнитно — резонансную томографию мозга.
В ходе осмотра врач определяет рефлексы, силу мышц, которая имеет оценку по следующей шкале:
0 баллов – движение ограничено полностью, полный паралич.
1 балл – еле заметное сокращение мышц, движение суставов полностью ограничено.
2 балла — значительное уменьшение объема движений.
3 балла – движения ограничены, но способность конечности к передвижению полностью не утрачена.
4 балла – человек может двигать рукой, сила мышц незначительно уменьшена.
5 баллов – признаки недуга отсутствуют.
Как лечить гемипарез?
Лечение гемипареза в первую очередь заключается в выявлении, а также своевременном устранении причины, которая вызвала недуг. Так как основная причина развития патологии кроется в поражении нервных клеток, все силы направляют на то, чтобы восстановить поврежденные области.
Сразу после определения диагноза врач назначает терапию медикаментами, выполнение лечебной физкультуры, которая в свою очередь поможет разработать двигательную функцию пораженных конечностей. При повреждении мозговых зон повышается тонус мышц. Чтобы снизить его, назначают прием препаратов, которые способствуют постепенному снижению тонуса. Такие препараты имеют название «миорелаксанты». Лекарства назначают на длительный срок, так как добиться восстановления поврежденной области за короткое время невозможно, но с их помощью можно достичь скорейшей реабилитации.
В том случае, если в течение 12 месяцев от начала лечения не видны положительные изменения в пораженных областях, терапию продолжают. В это же время лечат иные расстройства, которые могут иметь место: нарушенное зрение, нарушение речи, эпилепсию и т д.
Не только медикаменты эффективны в лечении левостороннего гемипареза у детей. Врачи рекомендуют посещать сеансы массажа и физкультуры. ЛФК при гемипарезе можно проводить дома или же посещая реабилитационные центры. Лечебная физкультура поможет достичь улучшения состояния человека, но только при систематическом своем выполнении.
Можно ли предотвратить гемипарез?
Конечно, предотвратить появление недуга у новорожденного сложно, а иногда даже невозможно, например, при крупных размерах плода, когда требуется применение вспомогательных средств в момент родов. В иных случаях профилактика, которая заключается в соблюдении правильного образа жизни, относится больше к беременной женщине.
Если говорить о профилактике недуга в старшем возрасте, основным ее правилом считается предотвращение развития тех болезней, которые могут сопровождаться гемипарезом. В качестве таковых стоит отметить заболевания сердца (сосудов), особенно инсульта, который часто способствует появлению симптома.
Иными рекомендациями по профилактике симптома являются:
- режим питания (прием пищи небольшими порциями, потребление в достаточном количестве фруктов и овощей);
- вредные привычки должны быть исключены (злоупотребление алкоголем и курением);
- здоровый образ жизни – метод профилактики любого заболевания;
- наблюдение за уровнем давления.
И, конечно же, при появлении первых признаков левостороннего гемипареза стоит обратиться к специалисту, который назначит соответствующее лечение. Только своевременное лечение любого заболевания поможет предотвратить опасные последствия.
