Эта проблема известна людям старше 40 лет, а также спортсменам, людям, сталкивающимся с большими физическими нагрузками. Если боль в области коленей появляется во время ходьбы, а иногда в состоянии покоя и даже ночью, она становится проблемой. При первых тревожных симптомах приходит понимание, что нужно обратиться к доктору для консультации или коррекции терапии, но необходимость быстро снять эти ощущения остаётся. Далее пойдёт речь о том, что можно сделать, если появилась боль в коленном суставе, и насколько может быть эффективным лечение в домашних условиях.
Вовремя установить и начать решать проблему
Если появляется резкая или ноющая боль в суставах, её можно снять с помощью одного из популярных народных средств или аптечных препаратов, но этот результат достигается на непродолжительное время. Тем более, что после нагрузок, например у спортсменов после бега, синдром возвращается, и он может усиливаться при сгибании колена, при ходьбе, а в некоторых случаях сильная боль беспокоит в то время, когда, казалось бы, не должна, — ночью. Кроме того, люди, которые ведут активный образ жизни, могут замечать, что у них также возникают затруднения при сгибании или разгибании колена, во время приседания, при ходьбе или бега по утрам. Чтобы действительно избавиться от этих ощущений, необходимо лечение, но оно не будет эффективным, если не установить их причины.
Так, если при сгибании ноги в области коленного сустава появляется тянущая, ноющая, резкая или острая боль, это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса в соединении, что часто является результатом травмы. Острая боль с внутренней стороны ноги при сгибании в коленном суставе возникает:
- после растяжения сухожилий и связок в этой области;
- в результате вывиха чашечки и повреждения мениска;
- при переломе костей.
Облегчить ощущения на первом этапе можно с помощью компрессов. Причины дискомфорта, который возникает при сгибании колена, могут крыться и в одном из распространённых заболеваний, и здесь нужно обращать внимание на дополнительные симптомы. Так, при ревматоидном артрите боль больше беспокоит по утрам и она будет не только в коленном сочленении, но и в других, к примеру в области локтей, и при этом может наблюдаться местное повышение температуры. Когда неприятные ощущения появляются при сгибании и разгибании, при ходьбе, во время бега, причины следует искать в частых травмах, которые приводят к такому заболеванию, как бурсит, и о нём свидетельствуют отёк и покраснение кожи, местное повышение температуры. Если не начать лечение вовремя, то происходит излишнее накопление жидкости и образование гноя, а это уже придётся устранять хирургическим путём.
Дискомфорт, который больше заявляет о себе при ходьбе и во время бега, возникает и тогда, когда развивается артроз коленного сустава, и в этом случае он будет наблюдаться также с внутренней стороны колена, но после физических нагрузок ощущения уменьшаются. Это объясняется тем, что при ходьбе или во время бега поступление крови к области поражения происходит очень быстро, а после нагрузки воспаление уменьшается. Если сустав болит при неторопливой ходьбе, а при сгибании усиливается, симптом указывает на первую стадию гонартроза, поскольку при этом заболевании незначительные нагрузки вызывают боль.
Когда область соединения болит даже в состоянии покоя и ночью, то здесь больше вероятности поздней стадии развития патологии, и при артроскопии, как правило, обнаруживаются костные разрастания, сращения внутри сочленения. Когда дискомфорт и даже жжение при ходьбе и сгибании, во время и после бега сопровождается покраснением кожи и отёком, локальным повышением температуры, ознобом и тошнотой, то причины этих симптомов следует искать в артрите и проникновении инфекции. Добавим, что при артрите, а также при артрозе ощущения могут больше наблюдаться с внутренней стороны ноги.
Нередко у людей, ведущих активный образ жизни, боль возникает при спортивной ходьбе и после неё, во время бега и после него, а причины таких явлений можно выявить в тщательном обследовании, и в некоторых случаях может понадобиться процедура артроскопии или даже пункция. Неприятные ощущения во время или после тренировки возникают, если она проходит по пересеченной местности, поэтому при ходьбе или во время бега нагрузка распределяется неравномерно, что приводит к постоянным закрытым небольшим травмам. 
Если болит один сустав, причём, с внутренней стороны и при этом ощущается жжение, а симптомы не удаётся полностью снять, даже в состоянии покоя, ночью, можно предположить травму мениска, но точный характер повреждения хрящевой прослойки выясняется часто в процессе артроскопии. Кроме того, боль во время бега и при спортивной ходьбе становится следствием проблем с позвоночником, которые тем чаще напоминают о себе, чем больше оказывается нагрузка.
Иногда пациенты утверждают, что при сгибании и разгибании сустав не просто болит, а внутри него ощущается своеобразное жжение, это может быть связано с обычными спортивными перегрузками, например во время бега, а также ушибом, растяжением, разрывом связок, попаданием инфекции. Жжение возникает и в результате развития кисты Бейкера, ревматизма, артрита, при артрозе, нарушениях в работе сочленений и окружающих тканей, и при этом ощущения могут больше проявляться с внутренней стороны ноги. В таком случае жжение будет сопровождаться излишней потливостью ног, особенно в верхних отделах. Кроме того, жжение часто указывает на дефицит витаминов и минералов, поэтому при этом симптоме следует больше употреблять свежих овощей и фруктов, отказаться от алкоголя и курения, которые препятствуют усвоению полезных веществ.
Лечение начинается с диагностики
Чтобы установить, почему не только при сгибании или нагрузках болит в области колена, возникают неприятные ощущения с его внутренней стороны, беспокоит жжение или ухудшается подвижность, необходимо обследование. Это:
- рентген;
- компьютерная томография;
- МРТ;
- артроскопия.
Первый метод больше применим на первом этапе, но более точными методами считаются компьютерная и магнитно-резонансная томография, а в отдельных случаях рекомендуется проведение артроскопии, когда во время обследования делается операция. Такая процедура обычно требуется в тех случаях, когда колено болит практически постоянно, к ощущениям добавляется жжение, и эти ощущения не дают покоя даже ночью, не поддаются воздействию компрессов и растирок. Процедура ценна тем, что при ней хирургическое вмешательство возможно без вскрытия соединения, а период восстановления минимальный и, кроме того, возможно совместить диагностику и лечение, в частности, при разрыве мениска удаётся быстро сшить ткани. Такой метод показан и при артрозе деформирующего типа, что позволяет устранить патологию и препятствует развитию болезни.
Лечение методом артроскопии эффективно в том случае, если установлено, что сустав болит из-за скопления гноя или крови, и эти скопления можно удалить сразу.
Во время вмешательства в полость также вводятся антисептические и противовоспалительные препараты, что позволяет ускорить лечение. После артроскопии пациент находится в медицинском учреждении ещё, как правило, в течение 1-3 суток, и это необходимо для контроля результатов операции. Пациент может сообщить, что прооперированный участок болит не меньше, чем до процедуры, и в этом случае необходимо дополнительное обследование, поскольку ощущения могут быть связаны с образованием тромбов в сосудах или проникновением инфекции. В этом случае лечение сразу корректируется.
В диагностике применяется и такой метод, как пункция, когда делается прокол суставной сумки, извлекается часть содержимого для исследования, и это также позволяет оперативно установить, почему болит определённый участок ноги. Пункция рекомендуется, если имеются подозрения, что участок ноги болит по причине кровоизлияния в полость, из-за вывиха, фиброзных сращений. Это также входит в оперативное лечение проблемной зоны, поскольку пункция даёт возможность удалить из полости скопление крови и экссудата, ввести обезболивающие препараты, антибиотики или другие лекарства, а при необходимости — кислород или воздух. Однако следует учесть, что пункция противопоказана людям с повышенной свёртываемостью крови, а также в том случае, если в предполагаемом месте прокола кожа инфицирована, имеются раны или псориатические бляшки.
Когда лечение в домашних условиях возможно?
На основании результатов диагностики врач назначает приём медикаментозных препаратов в сочетании с народными средствами и в этом случае лечение может продолжиться в домашних условиях. Среди противовоспалительных препаратов рекомендуются те, которые не будут разрушать слизистую оболочку желудка, и это может быть Мовалис, Диклофенак или Мелоксикам. Лечить и восстанавливать повреждённые ткани лучше с помощью хондропротекторов, и в этом плане помогают Хондроитинсульфан и Глюкозамин, которые ещё и улучшают питание тканей. Результат заявит о себе только в случае длительного (2-3 курса) применения препаратов этой группы.
Чтобы можно было эффективно лечить любой сустав, практически не обойтись без применения наружных средств, которые значительно уменьшают проявления заболевания. Так, улучшают кровообращение Эспол, Гевкамен, Меновазин и Никофлекс-крем. Показаны также компрессы с Димексидом и Бишофитом, которые снимают симптомы и обладают рассасывающим действием.
Полезным считается также настой из одуванчиков, приготовленный по рецепту народной медицины. Для него следует взять 100 цветков растения, залить их тройным одеколоном и настоять в течение 6 недель в тёмном месте. Компрессы с таким настоем оказывает бактерицидное и кровоочистительное воздействие.
Пригодится также настойка, приготовленная из 200 мл подсолнечного масла и 2 ложек измельчённого лаврового листа. Это средство должно настояться в течение недели, а затем использоваться для компрессов.
Эффективно лечить суставы можно при комплексном применении препаратов, народных средств и других методов. Рекомендуются также физиотерапевтические процедуры, массаж, занятия ЛФК, а также правильное питание и питьевой режим. Только так можно не только снять боль и воспаление, но и остановить развитие заболевания.
