Боль в правом боку — вовсе не редкость в наше время, причины её появления могут быть разные. Одной из них может стать гемангиома печени, доброкачественная опухоль, которая развивается в этом органе.
Что представляет собой это заболевание и почему возникает?
Гемангиома – это заболевание печени, которое сопровождается образованием доброкачественной опухоли в этом органе. Особенности такой опухоли в том, что она имеет вид небольшого клубка сосудов внутри печени, которые имели проблемы с развитием ещё до рождения ребенка. Из-за того, что возникновение этой опухоли берет свое начало ещё в эмбриональном периоде, заболевание относят к врожденным патологиям.
Размеры опухоли могут быть разными, но у основной группы пациентов она не больше 3-5 см. Из-за относительно небольших размеров большинство пациентов даже не подозревает, что у них образовалась гемангиома печени. Но в некоторых случаях её размеры могут доходить до 10 см, тогда симптомы становятся более выраженными и начинают чаще и ярче проявлять себя. Есть вероятность того, что гемангиома примет буквально огромные размеры, которые доходят до 20 см.
Причинами возникновения такого изменения в организме может стать несколько факторов:
- Наледственность. Это основная и, пожалуй, самая главная причина, поскольку изменения появляются в течение эмбрионального периода. И проявление первых признаков гемангиомы начинается вскоре после рождения ребенка.
- Гормоны. В этом случае речь пойдет о женщинах, поскольку считается, что именно женские половые гормоны влияют на вероятность развития опухоли. В отличие от мужчин это заболевание чаще обнаруживают у женщин. Соотношение данного заболевание у мужчин и женщин примерно 1:6.
- Также одной из причин появления гемангиомы может стать механическое повреждение. К ним относятся всевозможные травмы, такие как ушибы и подобные им повреждения.
Несмотря на то, что заболевание начинает развиваться ещё в утробе матери, обнаруживается оно в человеческом организме обычно в среднем возрасте и старше.
Симптоматика
Гемангиома печени обычно не проявляется, но когда опухоль начинает увеличиваться в размерах, возникают характерные признаки недуга. Поэтому только в редких случаях пациенты обращаются за помощью к доктору на первых этапах заболевания.
При увеличении гемангиомы вы можете почувствовать:
- ощущение боли с правой стороны, внизу грудной клетки;
- своеобразный дискомфорт, который идет в сторону желудка и двенадцатиперстной кишки;
- ощущение давления в сосудах в области печени;
- развивается желтуха;
- периодическое или постоянное возникновение тошноты;
- проблемы в работе печени влияют на то, что могут страдать соседние органы.
Обычно эти симптомы дают о себе знать, когда опухоль увеличилась до более крупных размеров, например, начинает достигать 10 см.
Виды гемангиомы
Такое заболевание, как гемангиома печени, имеет свои разновидности. На сегодняшний день различают два вида гемангиомы. В первом случае это кавернозная, в другом же это может быть капиллярная гемангиома. Каждая из них имеет свои особенности, симптомы и, естественно, разные варианты лечения.
Капиллярная гемангиома печени – это первый вид, его отличия в том, что такая опухоль обычно небольшая в размерах, примерно 2-3 см. На вид это образование представляет собой небольшой клубок сосудистых полостей, которые, как и другие кровеносные сосуды, заполнены кровью. Обычно каждая отдельная полость получает кровь из отдельного кровеносного сосуда. Образование может развиваться как в правой, так и в левой доле печени.
Кавернозная гемангиома – это такие же сосуды, заполненные кровью. Но этот вид гемангиомы более опасен из-за того, каких размеров может достигать. Обычно размеры бывают около 10 см, но зафиксированы случаи, когда гемангиома достигает в размерах 20 см. Это приводит к тому, что это может быть гемангиома правой доли печени, поскольку это новообразование занимает практически полностью эту долю.
Есть ещё один вид, его не включают в привычную классификацию. Так называемая атипичная гемангиома появляется как результат длительного развития заболевания. Такая опухоль может иметь несколько иную структуру, по краям этого новообразования могут появиться ороговевшие ткани.
Диагностика
Прежде чем начать лечение, необходимо сделать диагностику. Обследования, которые помогут определить причины боли, что появилась в правом боку, — это изменения в печени или же тому послужила другая причина.
Одним из главных способов обследования остается УЗИ. С его помощью можно узнать не только о гемангиоме, но и о других заболеваниях, которые повреждают печень. Подобный вариант обследования особенно популярен в государственных больницах. Редко пациенты обращаются в больницу с подозрениями на это заболевание, обычно оно появляется в процессе обследования других органов на УЗИ.
Обнаружить это заболевание также можно с помощью МРТ, такое обследование имеет свое распространение в большей части современных клиник, также может использоваться КТ. Последний вариант обследования дает возможность точнее поставить диагноз.
Может быть назначена сцинтиграфия печени, этот метод диагностики позволяет выявить опасность новообразования, а именно, определяет, доброкачественная или злокачественная опухоль. Но даже этот метод не дает возможности на сто процентов сказать, злокачественная или доброкачественная опухоль.
Обычно после того, как был поставлен диагноз и обнаружена опухоль, за ней следят около 3 месяцев, это помогает определить, насколько может быть опасна эта опухоль в будущем. Лечащий врач наблюдает за тем, как она развивается, с какой скоростью растет и другие особенности, после чего будет принято решение, какой вариант лечения подходит больше всего.
Перед тем как приступить к лечению печени, диагностика обязательна, необходимо не забывать об этом в те моменты, когда вы сами пытаетесь установить причину заболевания и лечить его в домашних условиях.
Лечение
После того как вы узнали, что это такое, какие бывают признаки гемангиомы, необходимо разобраться с тем, как лечить гемангиому печени.
Если это заболевание обнаружилось после того, как было проведено обследование организма маленького ребенка, то не исключается, что эта гемангиома рассосется сама собой и через несколько лет её просто не станет. Хотя и вероятность такого развития событий не очень большая, необходимо будет периодически проходить обследования, чтобы следить за тем, как развивается или, наоборот, рассасывается эта опухоль. Если вы постоянно следите за изменениями, связанными с этим новообразованием, то и лечить его, если будет необходимость, станет намного проще.
Если за время постоянных обследований гемангиома не меняется в размерах, а, возможно, даже увеличивается, то придется начать лечение. Также есть вероятность того, что в организме образовались множественные гемангиомы печени, что может усложнить процесс лечения. Также, если развитие опухоли отражается на самочувствии пациента, то необходимо будет в ближайшее время приступить к лечению заболевания. Существует несколько вариантов лечения данного заболевания, к ним относят:
- лазерную терапию;
- лучевую терапию;
- гормональную терапию;
- хирургическое вмешательство;
- лечение гемангиомы жидким азотом;
- электрокоагуляцию.
Если новообразование не увеличивается в размерах, само по себе очень маленькое и не приносит никаких неудобств пациенту, то есть вероятность, что лечение не понадобится. Это связано с тем, что вреда для организма такая гемангиома не несет никакого. Достаточно будет периодического обследования, чтобы следить за развитием опухоли.
Обычно к удалению этого новообразования приходят только в тех случаях, если она несет опасность для организма или вызывает дискомфорт, причиной удаления могут стать также и другие факторы. Удаление понадобится в том случае, если:
- пациент обратился с болями в правом боку и они были вызваны гемангиомой;
- размеры больше допустимых, превышают 5 см;
- в процессе обследования обнаружилось, что образование очень быстро увеличивается в размерах, что может негативно сказаться на соседних органах;
- произошло повреждение опухоли, например, разрыв;
- после обследования выяснилось, что опухоль может быть злокачественной.
Из-за того, что это заболевание может быть результатом изменений гормонального фона женщины, они могут ускориться в результате беременности или других гормональных нарушений в женском организме.
Нарушения, которые появляются в сосудах печени, могут развивать спленомегалию, изменения в селезенке.
При хирургическом вмешательстве гемангиома может устраняться с помощью нескольких способов, это может быть:
- эмболизация гемангиомы;
- резекция печени;
- пункционное склерозирование гемангиомы.
При удалении новообразование будет осуществляться либо устранение самой опухоли, которая появилась у пациента, либо её удаление с участком печени. Именно после резекции убирается и опухоль, и пораженная часть печени.
Но не во всех случаях, даже если и была обнаружена гемангиома, её можно будет удалить хирургическим путем. Есть ряд противопоказаний, из-за которых хирургическое вмешательство, иссечение нельзя рассматривать как средство удаления опухоли. Причиной могут стать:
Цирроз;
Поражение основных кровеносных сосудов;
Изменения в обеих долях печени, чаще всего возникают при множественных гемангиомах.
В этих случаях применяется исключительно медикаментозное лечение данного заболевания. Такой метод терапии позволяет избавиться от болей, заживляет возможные повреждения и приостанавливает рост опухоли.
Поскольку это заболевание печени, то в этом случае нельзя будет обойти диету. Ваше меню на время лечения должно в основном состоять из нежирных супов, включать много овощей, фруктов. Будет хорошо, если в свой рацион вы добавите ряд продуктов, содержащих в большом количестве витамин В12. Также желательно больше употреблять молочных продуктов, рыбу, в рацион может входить натуральный печеночный паштет или другие блюда из печени животных и птиц.
Питаться правильно — это не только включение в рацион полезных продуктов, но и исключение из него вредных для печени. Зачастую список опасных при таком заболевании блюд включает в себя: острое, копченое, жареное, жирное, консервированное, соленое. Также исключите из рациона газировку, мороженое и кофе. Все эти продукты можно употреблять в минимальном количестве или исключить полностью.
Как дополнительное средство можно использовать лечение гемангиомы печени народными средствами. Обычно это настойки и отвары, которые положительно влияют на работу всего организма и приостанавливают рост опухоли. Применение таких методов лечения возможно только после согласования с лечащим врачом.
