Гонартроз 1 и 2 степени, проявления и лечение

колени

Заболевание коленного сустава, при котором происходит разрушение суставного хряща, носит название гонартроз. Такое состояние имеет постоянную тенденцию к прогрессированию, однако на 1-2 стадии с ним реально справиться. При различной степени есть свои проявления, нередко процесс двухсторонний, что только утяжеляет его течение.

Проявиться заболевание может в любом возрасте и довольно нередко его сопровождает коксартроз. Но наиболее часто гонартроз, как собственно и коксартроз, проявляется после 40 лет. В основном, заболевание развивается у женщин, переходя в полиартроз, у лиц, занимающихся спортом или выполняющих физические нагрузки (в таком случае процесс двухсторонний) и спортсменов. Лучше лечить коксатроз, как и гонартроз при 1-2 степени, на раннем этапе, тогда шансов выздороветь и обойтись без операции больше.Заболевание коленного сустава, при котором происходит разрушение суставного хряща

Симптоматика

Лечение рекомендуется начинать на первой или второй степени заболевания, но перед тем нужно понять, что у человека именно гонартроз или коксартроз, в этом поможет симптоматика. При первой степени болезнь развивается медленно и длительно, нередко с двух сторон, тогда гонартроз или коксартроз двусторонний. Уточнить, на какой стадии все появилось, человек не может, все просто списывается на усталость после работы, пребывание на холоде или травму, которая была не так давно. Процесс может быть левосторонний или правосторонний — и на эту первичную симптоматику как раз и стоит обратить пристальное внимание.

Первая степень

Основным симптомом на этой стадии можно выделить боль, очень часто с обеих сторон. Она тупого характера, и основной ее причиной является нагрузка на сустав. Беспокоить боль с двух сторон может утром, после вставания с постели, потом по мере физической активности все проходит.

Проявиться гонартроз, как и коксартроз, может болью после продолжительного сидения, лежания на кровати, во время подъема или спуска по лестнице. При этой степени сустав отекает, но вот деформации ни с одной из сторон нет. На этой стадии болевые ощущения могут появляться на протяжении дня, а после непродолжительного отдыха исчезнуть без следа.При первой степени сустав отекает

Заподозрить гонартроз можно при наличии в суставе характерного хруста с одной или двух сторон. Процесс часто двусторонний, при нем нарушается питание суставного хряща, он становится менее эластичен, теряет влагу. Результатом являются микроскопические трещины, и на этой стадии развития болезни сустав не способен нормально скользить. Хрящевая прослойка становится тонкой и теряет возможность амортизировать.

Вторая степень

Изменения при гонартрозе этой степени более значительны. Боль отличается интенсивностью, длится намного дольше, появляется при ходьбе или длительном вертикальном положении. Чтобы она ушла, потребуется более продолжительный отдых. Во время движений можно услышать характерный хруст в суставе. По мере того как гонартроз прогрессирует, можно заметить и отечность.

Движения при этой степени ограничены и можно обнаружить некоторую деформацию сустава. Кость старается увеличить площадь сустава, расплющивая плато большеберцовой кости, идет приспособление к нагрузке. Кость может разрастаться и уплотняться в зоне прикрепления хряща. Страдает и капсула сустава, она становится толще, сморщивается; нарушаются реологические свойства суставной жидкости, которая становится более вязкой и плохо питает хрящ.

За счет всего этого при второй степени наступает дегенерация хряща, которая все больше прогрессирует. Постоянное трение приводит к тому, что начинаются более выраженные изменения, и лечение потребуется совсем иное.При второй степени наступает дегенерация хряща

Лечение

На первой и второй стадии болезни показана консервативная терапия, специальная диета, предназначенная снизить вес, физиотерапия, ЛФК. Из медикаментов широкое применение нашли нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Принимают их курсами, с их помощью можно не только убрать боль, но и воспалительный процесс, даже если он левосторонний или правосторонний.

Лечение при первой степени непродолжительное, а вот при второй придется принимать препараты длительно. Ранее они оказывали побочное действие на слизистую желудка, теперь разработаны специальные формы для длительного приема внутрь. В любом случае лечение ими назначает только врач, да и доза нередко зависит от стадии. Ранее итогом длительного приема становилась язвенная болезнь и проблемы с печенью.

Дополнить можно лечение хондропротекторами, препаратами, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани сустава. Применяют их на любой стадии заболевания, независимо на какой из сторон есть поражение. В составе препаратов это группы содержатся хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота и прочие вещества, способствующие восстановлению хряща. Это своего рода поставки «строительного материала», вот только принимать препараты для достижения эффекта придется длительно.

Даже после отмены лекарств эффект от применения хондропротекторов будет наблюдаться на протяжении длительного периода времени и с обеих сторон. Также в последнее время появились препараты гиалуроновой кислоты, которая вводится непосредственно в полость сустава, оказывая местное лечение и восстановление.Эффект от применения хондропротекторов будет наблюдаться на протяжении длительного периода

Для улучшения кровотока и микроциркуляции применяется сосудистое лечение. Производят его также независимо от сторон поражения, ведь оно позволяет улучшить кровоток и доставку питательных веществ в суставы. Используют препараты при любой степени заболевания.

Диета

Дополняет собой лечение любого заболевания диета, которая показана со всех сторон и при гонартрозе. В первую очередь, она позволит контролировать вес, что снизит нагрузку на пораженные суставы. Без этого лечить гонартроз или любое поражение суставов нижних конечностей просто не имеет смысла.

В рационе должна быть пища, богатая белком, овощами, фруктами и свежей зеленью. Полезны и разгрузочные дни, которые вместе с избыточным весом выводят из организма шлаки.

В любом случае при появлении неприятной симптоматики консультация специалиста не станет лишней. Помимо банального осмотра, который может натолкнуть на постановку диагноза, врач назначает рентген. На снимке четко видны все характерные изменения сустава. При сомнениях назначается компьютерная томограмма и анализы крови, суставной жидкости и хряща.В рационе должна быть пища, богатая белком, овощами, фруктами

Физиотерапия и ЛФК

Успешное лечение заболевания коленных суставов невозможно без использования физиопроцедур. Применяют их на любой стадии: они способны увеличить кровоток и снимают воспаление в суставе. На курс хватает примерно 10 процедур, которые при необходимости повторяют. Эффект оказывает:

  • магнит;
  • УВЧ;
  • диодинамик;
  • ультразвук с новокаином и противовоспалительными мазями и гелями;
  • озокерит;
  • парафиновые аппликации;
  • грязи.

Параллельно с курсом физиолечения назначаются также занятия с инструктором ЛФК.  Это позволяет улучшить кровоток, увеличить объем движений с одной или с обеих сторон. Специальные гимнастические упражнения зависят от степени и тяжести заболевания. Значение имеет и физическая выносливость человека.

Больше эффекта будет, если начать лечить заболевание на ранней стадии, когда изменения минимальны, а главное, обратимы. Не стоит игнорировать первичную симптоматику: со временем она только усугубится и сделать что-то будет невозможно, потребуется только операция.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *