Коксартроз тазобедренного сустава: причины, степени и лечение

Тазобедренный сустав — самый крупный сустав в организме человека. Он представляет собой, народными словами, этакий шарнир, посредством которого соединяется бедренная кость с тазом. Ежедневно это соединение испытывает колоссальные нагрузки, которые оказывают негативное влияние. Следствием разрушающего воздействия чрезмерных нагрузок становится коксартроз тазобедренного сустава 2 степени — очень серьезное заболевание, и если вовремя не начать лечение, то наступят еще более тяжкие последствия, вплоть до потери способности к ходьбе и инвалидности.

Причины заболевания

Коксартроз — это деформирующий артроз тазобедренного сустава, оставив без внимания который можно получить инвалидность. В настоящий момент чаще всего это заболевание беспокоит людей после сорока лет, но врачами наблюдается тенденция к снижению этой границы. Причинами возникновения этого недуга могут являться разнообразные факторы как врожденные, так и приобретенные. Среди наиболее часто встречаемых виновников можно выделить следующих:

1. Возрастные изменения нашего организма.
2. Разнообразные травмы: вывихи, переломы костей.
3. Воспалительные процессы в суставе из-за проникновения инфекции.
4. Наследственная предрасположенность.
5. Чрезмерные физические нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью или с занятием спортом.
6. Нарушение гормонального обмена.
7. Варикозное расширение вен ног.

Под действием выше представленных факторов хрящевая ткань, устилающая поверхности сустава, начинает разрушаться. В это же время синовиальная жидкость — своеобразная смазка сустава — захватывает мельчайшие частички хряща и заполняет ими пространство между трущимися поверхностями. Это оказывает разрушающее воздействие на суставную капсулу и синовиальную оболочку, из-за чего начинается воспалительный процесс, появляются отеки, образуются остеофиты — костные краевые наросты, являющиеся виновниками болевых ощущений, нарушается питание сустава. Чаще всего людей беспокоит двухсторонний коксартроз — когда поражены сразу оба сустава. Но встречаются и ассиметричные формы заболевания.

Симптоматика

Определить момент, когда ваш сустав атаковал деформирующий процесс и вовремя начать лечение, не доводя дело до инвалидности, позволят симптомы, которые чаще всего встречаются у пациентов. Но прежде стоит сказать, что различают три стадии развития болезни, каждую из которых характеризуют свои симптомы.

Так, для коксартроза 1 стадии являются характерными следующие симптомы:

• незначительные ноющие болевые ощущения, которые проходят во время отдыха и усиливаются с ростом нагрузки;
• скованность или дискомфорт в области паха, тазобедренного сустава или в ягодицах, особенно по утрам;
• при снятии рентгеновского снимка можно заметить незначительное сужение суставной щели, остеофиты.

Для коксартроза 2 стадии характерны такие симптомы, как:

• сильные болевые ощущения, которые беспокоят даже во время покоя;
• воспалительные процессы и как следствие — отеки;
• боль начинает проникать в паховую область, ягодицы, мышцы начинают атрофироваться;
• появление характерных звуков при ходьбе;
• нарушенное питание сустава;
• невозможность сгибать и разгибать, отводить назад и в стороны ногу;
• при снятии рентгеновских снимков хорошо видны остеофиты, а также сужение суставной щели на треть.

Коксартроз 3 стадии характеризуют такие симптомы:

• частично или полностью атрофируются мышцы нижней конечности;
• значительно ухудшается питание сустава;
• постоянно беспокоящие боли;
• специфическая походка;
• перекос тазовой кости.

Если болезнь разовьется до третьей стадии, то можно с уверенностью сказать, что пациенту поставят инвалидность, ибо без трости передвигаться он уже не сможет. Обнаружив уже первые симптомы недуга, необходимо немедленно начинать лечение.

Лечебные процедуры

Многие люди считают, что коксартроз второй стадии может вылечить и предотвратить инвалидность только операция, что является не совсем верным. Все лечение недуга можно разделить на две части: первая группа включает в себя лекарства и процедуры, направленные на снятие боли и воспаления, а вторая группа методов призвана улучшить былую подвижность сустава, восстановить прежний суставной зазор. Первая группа лечение может включать в себя медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры.

Вторая группа включает в себя методы воздействия на сустав, благодаря которым возвращается былая подвижность, увеличивается суставная щель и восстанавливается нормально питание хрящевой ткани. Эта группа собирает в себе массаж, иглоукалывание, грязелечение, лечебная гимнастика, упражнения авторских методик. Рассмотри каждую их категорий более подробно.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение состоит в снятии болевых ощущений, ликвидации воспалительных процессов, нормализации кровообращения, стимуляции обменных процессов.

Первое, что необходимо сделать, начиная лечение, это снять первые симптомы — воспаление и болевой синдром. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные средства. Иногда такие лекарства являются малоэффективными, так как практически не устраняют болевой синдром. В таком случае назначаются уже стероидные противовоспалительные средства, которые вводятся непосредственно в сустав посредством уколов. Лечить подобными средствами коксартроз нельзя, ибо они только маскируют боль, но не устраняют ее причину.

Из-за коксартроза мышцы ног находятся в постоянном напряжении. Так организм пытается компенсировать неработоспособность сустава. В результате этого мышцы одолевает спазм, нарушается кровообращение. Лечить подобные последствия необходимо приемом миорелаксантов и средствами, улучшающие периферическое кровообращение.

Оказать наиболее полное лечение и предотвратить инвалидность, позволяет прием хондопротекторов. Эти лекарственные средства оказывают комплексное воздействие — снимают боль, воспаление, активизируют регенеративные процессы, а главное, препятствуют дальнейшему разрушению сустава.

Лечение физиотерапевтическими процедурами на 2 стадии состоит в проведении таких мероприятий, как электрофорез, ультразвуковая и лучевая терапия, а также терапия магнитными импульсами.

Но нельзя лечить коксартроз исключительно этими процедурами. Они должны входить в состав комплекса.

Второй этап лечения

Второй этап лечение заключается в проведении процедур, которые способные восстановить подвижность сустава, вернуть его к нормальной жизни и предотвратить инвалидность. Проводятся они исключительно после того, как сняты основные болевые ощущения и воспаление. Среди наиболее эффективных методов воздействия можно отнести массаж.

Массаж направлен на расслабление мышц, улучшения кровообращения и укрепления связочного аппарата. Именно он во многом помогает избежать инвалидности. Процедура проводится в положении лежа на спине, животе или на боку. Во время процедуры необходимо полностью расслабиться, а если присутствуют болезненные ощущения, то массируются сначала ближайшие области. Сам массаж состоит из нескольких этапов:

Общий массаж мышц спины — используется для разогрева.

Массирование нижней половины спины, где особое место уделяется массированию поясницы.

Массаж крестцово-ягодичной области.

Массирование бедер.

Массаж непосредственно пораженного сустава.

Очень действенное лечение может оказать самостоятельный массаж. Такая процедура не требует походов в специальные салоны и выполняется самим пациентом. Такой массаж включает в себя поглаживания, растирания, разминание, похлопывание и поколачивание. Выполняя массаж самостоятельно, не стоит усердствовать, все движения не должны вызывать сильных болезненных ощущений.

Лечебно-физическая культура

Гимнастика и упражнения, составленные лечащим врачом, могут оказать серьезное подспорье в борьбе с кокс артрозом и не допустить инвалидность. Практически все упражнения и гимнастика состоит в исключении осевых нагрузок на сустав. Поэтому практически все упражнения выполняют лежа на спине, животе или на боку.

Упражнения и гимнастика лёжа на спине:

• прижать подколенные ямки к полу, напрячь мышцы ягодиц, и вытянуть носки вперед, задержать в таком положении на минуту;
• не расслабляя мышцы ягодиц, потянуть носки на себя;
• для следующего упражнения необходимо ноги немного развести в стороны. После этого поочередно поворачивать ногу от бедра то вправо, то влево. Затем выполнять одновременно двумя ногами;
• поднять ноги перпендикулярно полу, развести и свести от бедра;

Упражнения и гимнастика лежа на животе и боку:

• поднять бедро вверх на незначительную высоту, постараться продержать в таком положении не менее 5 секунд;
• тянуть пятку больной ноги к ягодице;
• лежа на левом боку приводить и отводить правую ногу.

Упражнения и гимнастика стоя в упоре на коленях:

• стараемся резко выбросить ногу назад, стараться кого-то лягнуть;
• поднять ногу вверх, затем согнуть и разогнуть ее;
• ноги свести вместе, стопы развернуть наружу, пятки прижать друг к другу и постараться сесть на них.

Группа подобных упражнений позволяет расслабить приводящие мышцы, улучшить кровообращение. Но стоит помнить, что гимнастика должна выполняться исходя из собственных ощущений. Если при выполнении упражнений наблюдаются сильные боли или дискомфорт, необходимо уменьшить амплитуду действия или вовсе прекратить выполнение этого занятия.

Группа представленных упражнений не является комплексной. Она может быть существенно дополнена упражнениями из авторских методик, которыми нередко называют народными. Группа упражнений была составлена Бубновским, выполнять которые можно лишь под присмотром специалиста. Большой популярностью пользуются упражнения Гитта и Евминова.

В заключении можно сказать, что лечение коксартроза должно состоять из целого комплекса мер, направленных на ликвидацию болевого синдрома, снятие воспаления, восстановление подвижности, тонизирования мышц и ускорения регенерации тканей. Только прибегнув к комплексному подходу можно успешно вылечить этот недуг и даже избежать инвалидности.