Унковертебральный артроз — патологическое состояние, которое обусловлено дистрофическим и дегенеративным поражением межпозвоночных дисков, а также фасеточных суставов. Зачастую артроз унковертебральных сочленений способствует прогрессированию анатомических нарушений в поперечном канале, что может привести к смещению позвоночных сосудов и симпатических нервов.
Этиология
К этиологическим факторам заболевания относятся:
- патологии развития позвоночного столба на уровне 1-2 позвонков;
- травматические поражения различной степени тяжести;
- полиомиелит;
- плоскостопие;
- вывих тазобедренных суставов;
- ожирение различной степени;
- гиподинамия;
- неадекватные физические нагрузки.
Патогенез
Межпозвоночный диск — анатомическая структура, которая необходима для амортизации при движении и защиты сосудисто-нервных образований от повреждений. При заболевании на первой стадии хрящевая ткань обезвоживается, ее упругость снижается, позже на шейных позвонках появляются разрастания костной ткани — остеофиты. При этом снижаются эластические свойства и прочность связочного аппарата в результате кальцификации, то есть болезнь носит деформирующий характер. Постепенно диск выпячивается и сдавливает связки и окружающие ткани. В результате развивается характерная клиническая картина, основной симптом которой — резкая непрерывная боль в области суставов шейных позвонков.
Симптоматика
Первый клинический симптом — локальная интенсивная боль на месте поражения. На ранней стадии патологии болевой синдром имеет периодический характер, причинами его могут являться резкие движения, поднятие тяжелых предметов. По мере прогрессирования артроз унковертебральных сочленении провоцирует частые симптомы подвывихов суставов, образованных дуговыми отростками. 
Деформирующий характер патологии прогрессирует, в ходе этого симптомы болевых ощущений в области суставов шеи усиливаются при долгом нахождении в одной позе. При поворотах, сгибательных и разгибательных движениях в области шеи возможен хруст. Также часто развиваются следующие симптомы, как головокружения, нарушения зрения, развитие неустойчивости, колебания уровня артериального давления, болевой синдром, локализующийся в области головы и грудной клетки.
Чаще всего патологическое состояние развивается на уровне с3-с7 шейных позвонков. Если в процесс вовлекается позвонок с3, то возникает гипотрофия подъязычных мышц. При поражении на уровне с5-с6 позвонков может появиться боль и слабость в области верхних конечностей. При локализации артроза в области с5 провоцируется боль в области надплечья, также снижается сила дельтовидной мышцы. Если артроз поражает позвоночник на уровне с6, то боль локализована в надплечье, плече, предплечье, слабеет бицепс. Если патология локализуется на уровне с7, то возникает болевой синдром в области плеча, предплечья, кистей рук, второго и третьего пальца, а также развивается слабость трицепса.
Унковертебральный артроз на поздней стадии опасен провокацией развития межпозвонковых грыж, которые могут сдавливать сосуды и нервы, поэтому лечение должно быть своевременным. .
Диагностика
Включает следующие этапы:
Опрос, сбор анамнеза, жалоб на симптомы.
Осмотр.
Рентгенография.
Магнитно-резонансная томография.
Терапия
Цель терапии — устранить симптоматику.
Корректное лечение включает избавление от боли и мышечный покой в области шеи, особенно в период обострения.
Лечащий врач должен объяснить пациенту, что такое унковертебральный артроз, рассказать о возможных осложнениях и назначить корректный курс терапии, которая включает медикаментозные, физиотерапевтические меры, а также упражнения лечебной физкультуры. Конкретное лечение зависит от степени тяжести заболевания.
Необходимо снизить двигательную активность пациента. Для этого может применяться воротник Шанца, который фиксирует шею и снижает нагрузку на позвоночный столб и мышечный аппарат.
Чтобы лечить патологию, необходимо применять болеутоляющие препараты. В основном это нестероидные противовоспалительные средства. В редких случаях лечение включает использование миорелаксантов, чтобы устранить симптомы поражения мышечного аппарата.
Важным моментом является улучшение кровоснабжения области поражения. С этой целью назначают Актовегин или Курантил. Если лечить заболевание этими препаратами, можно добиться положительной динамики.
Обязательным лекарственным средством считаются хондропротекторные препараты. В их состав должны входить глюкозамин или хондроитинсульфат. С их помощью лечение будет более эффективным.
Высокой результативностью обладает и физиотерапевтическое лечение. К его приемам относят магнитотерапию, электрофорез, амплиимульстерапию, модулированные токи, способные устранить симптомы заболевания.
Иногда возможно применение иглорефлексотерапии. Пациент с диагнозом «унковертебральный артроз» должен регулярно выполнять упражнения лечебной гимнастики.
Совокупность терапевтических мер позволяет успешно устранять симптомы. Вероятность выздоровления тем выше, чем раньше назначено эффективное лечение.
