Как часто можно услышать от людей: из-за боли в шее не могу спать. Обратившись к доктору и описав симптомы боли, вам поставили диагноз дорсопатия? Для начала нужно разобраться, что из себя представляет эта болезнь и узнать, какие способы существуют по борьбе с ней.
Дорсопатия шейного отдела позвоночника — это синдром деструктивных изменений тканей позвоночного столба. Вообще, понятие дорсопатия (от латинского dorsum — спина) объединяет различные патологические процессы, происходящие в позвоночнике и мягких тканях спины. Постоянные нагрузки на шейный сегмент позвоночника ведут к дистрофии межпозвоночных хрящей и дисков. Тем самым случается спазм сегментов позвоночной артерии, и крови в головной мозг поступает значительно меньше.
Причины развития дорсопатии
Код М00-М99 МКБ-10 выделяет большую группу болезней, симптомы которых — боль в пояснице, боли в районе лопаток, грудная боль и так далее (МКБ-10 — это международная классификация болезней 10 пересмотра, установленная в 1999 году в России). С помощью МКБ-10 на основе статистической обработки историй болезни представляется возможным изучить заболеваемость и распространение дорсопатии. В России понятие МКБ-10 дорсопатия шеи и позвоночника совсем недавно стал заменять термин остеохондроз шеи и позвоночника.
Причин возникновения деструктивных изменений в позвоночнике очень много. Это нестабильность и нарушение процесса обмена веществ. Развитие остеохондроза, особенно грудного и поясничного отделов. Наличие в отделах локализации источника инфекции. Действие низкой температуры и высокой влажности воздуха на организм в целом. Влияет также нестабильность уровня нагрузки на позвоночник, как и долгое пребывание в некомфортном положении (например, в согнутом в машине либо за компьютером). Вибрация. Низкая мышечно-двигательная активность шеи, грудного или поясничного отделов.
Большую роль играет и некачественное питание, стрессы, лишний вес. Болезни позвоночника и его травмирование. Генетическая предрасположенность.
Отдел шеи — самый незащищенный из сегментов позвоночного столба. В данном отделе проходит позвоночная артерия. Нестабильность степени нормального поступления крови и кислорода в головной мозг демонстрирует главные признаки дорсопатии шеи.
Возрастные проблемы
Ученые давно установили, что позвоночник формируется вплоть до 20-23 лет жизни. К сожалению, после них позвоночник начинает стареть и изнашиваться. Деструктивные изменения у каждого человека индивидуальны в каждой степени и прямо зависят о состояния организма в целом, способностей его иммунной системы, образа жизни, рациона питания, окружающей среды места проживания.
Многие люди сохраняют здоровый позвоночник до серьезного возраста, а у многих начинаются проблемы уже с 30 лет.
Главной причиной возникновения и развития дорсопатии является необратимое деформирование межпозвоночных дисков. Именно они выполняют функцию амортизатора в качестве защиты позвоночника от вертикальных нагрузок. В здоровых дисках содержится несжимаемая жидкость, которая равномерным образом распределяет давление между позвонками, располагающимися рядом. Спинные мышцы и связки хорошего состояния равномерно распределяют нагрузку на опорно-двигательный аппарат человека. Если поражается хотя бы один элемент данного дуэта, баланс распределения нагрузок теряется, что приводит к возникновению и развитию серьезных патологических процессов.
Дорсопатия может вызвать нестабильность позвонков шейного отдела. Нестабильность позвоночника — это системное отклонение, патологический процесс подвижности части позвоночного столба.
В соответствии с МКБ-10 деструктивные болезни позвоночного столба включаются в классовую категорию болезни мышечно-костной системы и соединительной ткани (код М00-М99).
Код М00-М99 МКБ-10 классифицирует дорсопатию на:
- Деформирующую дорсопатию;
- Спондилопатию;
- Дегенерацию межпозвонковых дисков;
- Симпаталгический синдром;
- Дорсалгию.
Симптоматическая картина дорсопатии
Диагноз дорсопатия ставится при целом обширном ряде ярких признаков. Симптомы либо признаки патологических нарушений в шейном отделе позвоночника представлены следующим образом:
- Головокружение и состояние мышечно-общей слабости;
- Появление мышечно-тонического синдрома;
- Нестабильность сна на фоне шума в ушах;
- Онемение конечностей — нейропатия локтевого нерва;
- Понижение качества зрения и слуха;
- Боль в районе лопаток, ишемическая болезнь сердца;
- Перебои в координации движения;
- Наличие цервикалгии;
- Головная боль с пульсирующим характером;
- Нестабильность артериального давления;
- Сильная боль во время мышечно-физических нагрузок;
- Сложности в ходе поворотов и наклонов головы;
- Боли в спине сложного генеза.
Симптомы дорсопатии шеи весьма мучительны для больного. Точный диагноз в данном случае можно установить только путем ангиографического исследования.
При дорсопатии шейного отдела может развиться энцефалопатия головного мозга. Энцефалопатия — это синдром диффузного нарушения работы мозга с дистрофическим течением. Энцефалопатия может быть с рождения, также синдром может развиваться в процессе генетических отклонений. Большинство случаев энцефалопатия — приобретенный синдром. Пациенты с подобным диагнозом страдают от уменьшения объемов нервной ткани и серьезного нарушения функции. Энцефалопатия имеет тяжкие последствия и в подавляющем большинстве случаев приводит к инвалидности. Энцефалопатия 1-2 степени в своей симптоматике имеет механизм нарушения кровоснабжения, кислородного голодания ткани мозга и так далее. Энцефалопатия диагностируется с помощью МРТ, РЭГ и рентгенографии. Энцефалопатия лечится с помощью медикаментозной терапии, блокадами, физиотерапией и другими методами. Методика подбирается в зависимости от того, насколько тяжело протекает энцефалопатия 1-2 степени и насколько сложно ее лечить.
При дорсопатии может вызываться нейропатия локтевого нерва — нарушение функционирования локтевого нерва, которое сопровождается поражением функции, а также чувствительного локтевого сустава и кисти. Нейропатия нерва бывает двух видов: нейропатия после травм (разрыв локтевого нерва, растяжение и другое), компрессионная нейропатия (сдавливается ствол нерва — в районе локтевого сустава). Вторичный неврит локтевого нерва, могу сказать, провоцируется манипуляторными действиями в районе локтевого нерва, при пассивном растяжении локтевого нерва. Нейропатия — заболевание нервов. При нем нарушается двигательная активность. Нейропатия образует следующие симптомы: повышенная слабость, замедляется рефлекторная деятельность, потеря должной степени мышечных сокращений. Нейропатия — это, прежде всего, невоспалительное поражение нерва. Характеризуется нейропатия дегенеративно-дистрофическими изменениями.
Вертеброгенная дорсопатия шеи
Одним из деструктивных изменений, происходящих в костной системе человека, является вертеброгенная дорсопатия шеи. Такое заболевание сопровождается наличием боли и чувства скованности мышц шейного отдела. Болевой синдром становится ярче при кашле и чихании. В основном боль отдает в область между лопатками и в плечи. Одной из причин возникновения вертеброгенной дорсопатии шеи является нестабильность позвоночного столба.
Вертеброгенная пояснично-крестцовая радикулопатия представляет собой одну из главных поводов к потере трудоспособности. Пояснично-крестцовая радикулопатия — это самый тяжелый болевой синдром.
Диагностические мероприятия при дорсопатии шеи
Дорсопатия шеи диагностируется врачами травматологами и неврологами.
В диагностические процедуры включается:
- Опрос пациента. Обследование почти во всех случаях начинается с опрашивания больного. Выясняются его жалобы, симптомы, изучается анамнез, содержащийся в амбулаторной карте;
- Внешний осмотр. Вторым этапом идет внимательный осмотр пациента, оценивается его поза, свободное вынужденное положение головы и верхних конечностей. Позвоночник рассматривается в положении лежа, сидя, стоя. Определяется искривленность остевой линии, выпячиваются ли отростки, смещены ли лопатки;
- Исследование мышц, прилежащих к позвоночному столбу. Изучается их состояние, напряженность и ослабленность, выявляются болевые ощущения;
- Осмотр шеи. Оценка максимальной амплитуды допустимых движений шейного отдела;
- Определение чувствительности кожи. Уровень чувствительности кожи выясняется на плечевом поясе и руках. Выявляется, есть ли локтевой и кистевой рефлекс и насколько они выражены, чувствительность и координация двигательной активности пальцев рук;
- Рентгенография. Углубленное исследование позвоночного столба заключается в проведении рентгенографического обследования, которое позволяет выявить степень выраженности патологических процессов мышечно-костной ткани;
- МРТ. Еще более глубокий результат предоставит магнитно-резонансная томография, позволяющая определить скрытые патологические явления. Данный способ предоставляет возможность определить проводную способность нервных стволов, определить участки с четко видимыми деструктивными изменениями.
Лечение дорсопатии шеи
Лечение и методика определяются для каждого больного индивидуальным образом. Лечение назначается врачом-вертебрологом. Перед началом терапии больной оповещается о периоде осуществления лечебных мероприятий.
Исследования говорят об избавлении от заболевания за полгода при правильном лечении, но 20 % всех случаев боль остается сохраняется и дорсопатия шейного отдела позвоночника переходит в хроническую стадию. При данной патологии, как правило, не требуется проведение операций.
Лечение состоит из целого комплекса с разнообразными методами терапии.
Лечение медикаментами группы НПВП — снимают воспаление и болевой синдром. Лекарства назначаются как инъекциями, так и мазью или гелем.
Лечение миорелаксантами и хондропротекторами.
Основное лечение ведется с помощью физиотерапии. Сюда включают ультразвуковую и лазерную терапию, лечебные упражнения, курсы массажа, направленные для борьбы с мышечно-тоническим синдромом и так далее.
- Мануальная и рефлексотерапия.
- Иглотерапия.
- Лечение тракциями (вытяжение).
- Лечение народными средствами.
- Существуют следующие упражнения для борьбы с дорсопатией шеи:
- Упражнения с наклонами и поворотами головы;
- Упражнения с киванием головой;
- Упражнения с вращением плечами.
Лечение народными средствами предполагает согревающее и раздражающее действие. В составы средств входит барсучий жир, димексид, пчелиный и змеиный яды. Отзывы на терапию народными средствами довольно разнятся. Кому-то лечение народными средствами помогает, кому-то нет. В этом вопросе прослеживается постоянная нестабильность. Народными средствами могут оказаться компрессы, примочки, растирки, в которых содержатся исключительно натуральные вещества. Нужно помнить, что лечится народными средствами следует лишь в качестве дополнения к основной терапии.
На прогрессию заболевания шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника влияет огромное количество факторов и поэтому при постоянной боли в шее или спине необходимо срочно обратиться к специалисту за консультацией. Ваш позвоночник — это ваша основа. Берегите себя.
