Остеопороз — это довольно серьезное заболевание, которое чаще всего встречается у женщин при климаксе и у пожилых людей. Поэтому к его лечению лучше подходить ответственно. Проявляется оно в результате того, что уменьшается уровень костной ткани. В свою очередь, это приводит к возникновению другой проблемы — хрупкость, частые переломы костей. Чаще заболевание встречается у женщин при климаксе, а также у мужчин в пожилом возрасте.
Лечение бисфосфонатами
Впервые бифосфонаты появились еще в XIX веке, но тогда их применяли для предупреждения образования ржавчины. В настоящее время нередко применяются бисфосфонаты при остеопорозе, являясь основой фармакологической терапии. Эти химические соединения предупреждают потерю костной массы, уменьшают уровень лейкоцитов в крови, поэтому их использует не только во время лечения остеопороза, но и при других подобных заболеваниях. Также во время болезни доктор может назначить глюконат кальция. Лекарство способно возобновить дефицит кальция в организме, за счет чего улучшается состояние костей. Глюконат кальция оказывает менее раздражающее воздействие, по сравнению с хлоридом. Препараты кальция при остеопорозе нужно принимать как минимум год, так как результат не будет получен.
Как они действуют?
Бисфосфонаты при остеопорозе позвоночника являются аналогами пирофосфатов, которые не разлагаются под воздействием ферментов организма.
Благодаря им происходит устранение костной резорбции (раздробление костного вещества). Хотя до сих пор еще полностью не было изучено, каким образом осуществляется их воздействие. Однако ученые обнаружили, что бисфосфонаты от остеопороза позвоночника уменьшают уровень изгиба костей, за счет чего в крови снижается количество щелочной фосфатазы.
Химическая структура
Основным фармакологическим воздействием бисфосфонатов является то, что они уменьшают дееспособность остеобластов, за счет чего замедляется процесс разрушения костной ткани. Кроме того, вещества обладают противоопухолевым и обезболивающим действием. Поэтому их используют в целях профилактики рака (уменьшается уровень лимфоцитов в крови), а также при различных патологиях, сопровождаемых лизисом костей.
Классификация
Бисфосфонаты, которые применяются для лечения заболеваний костей, могут быть поделены натри основные группы:
- Азотсодержащие.
- Не содержат азот.
- Аминобисфосфонаты.
Азотсодержащие
Лечение остеопороза бисфосфонатами может происходить путем использования огромного количества препаратов, поэтому больные часто не знают, какой из них выбрать. Одним из самых популярных является остеокальцин.
Он благоприятно воздействует на костную ткань, уменьшая активность остеокластов. Поэтому остеокальцин нередко назначается людям в пожилом возрасте, которые страдают остеопорозом позвоночника. За счет того, что остеокальцин влияет на остеокласты, происходит восстановление костей. Хотя сначала остеокальцин уменьшает резорбцию (то есть, разрушение костной ткани).
Необходимо учитывать, что препарат имеет ряд побочных эффектов. Поэтому принимать остеокальцин следует под строгим наблюдением врача.
Кальций при остеопорозе очень важен, поскольку с его помощью происходит укрепление всех костей.
Еще одним препаратом, используемым в процессе лечения, являются таблетки алендроновой кислоты. Благодаря ей осуществляется улучшения метаболизма костей. Лечение при помощи алендроновой кислоты является очень эффективным, поскольку она уменьшает резорбцию костей. Кроме того, таблетки алендроновой кислоты способствуют возобновлению костной ткани. Рецепт на приобретение алендроновой кислоты врач дает для женщин при климаксе, страдающих остеопорозом позвоночника. Обычно доктор назначает препарат на месяц, затем неделю организм отдыхает. После этого врач может выполнить назначение алендроновой кислоты еще на месяц.
Также довольно популярным стало использование клодроновой кислоты. Она применяется в экспериментальной медицине с целью выборочного разрушения макрофагов. В продаже встречается под названиями Бонефос или Клодрон. Это относительно новые препараты. Лекарство обладает обезболивающим действием, эффективно возобновляет структуру костей. Также применяется для профилактики онкологических заболеваний.
Не содержат азот
Также есть бисфосфонаты, в состав которых не входит азот. Лучшие среди них это:
Плеостат. Назначается при остеопорозе позвоночника и для профилактики грыжи позвоночника.
Тилудронат. Принимать его необходимо примерно год при слишком мягких костях, которые подвергаются частым переломам и деформации. Тилудронат значительно увеличивает плотность костей.
Кальцемин адванс. Он предупреждает появление остеолиза, а также разрушение кристаллов кальция в организме человека. Врач назначает кальцемин адванс в основном при появлении опухолевых метастаз в костях. Также препарат оказывает положительное воздействие при появлении злокачественных новообразований ( обычно у женщин). Чаще всего эти образования появляются из клеток крови. Кальцемин адванс способен предупредить болезнь на ранних стадиях. Кроме того, кальцемин адванс может быть назначен и в целях профилактики онкологических болезней. Специалисты называют кальцемин адванс одним из лучших препаратов в своей области.
Ибадронат натрия. Чаще всего врач назначает его для женщин при климаксе. Лекарство балансирует содержание гормонов в организме пациентки, за счет чего улучшается ее общее самочувствие. Также, как и кальцемин адванс, препарат предупреждает появление остеолиза.
Аминобисфосфонаты
Аминобисфосфонаты имеют одно преимущество по сравнению с обычными бисфосфонатами: они оказывают более выраженное воздействие на организм женщин при климаксе и людей в возрасте. Это происходит за счет того, что вещества совершенно не усваиваются остеокластами. При этом они подавляют их функции, почти полностью их разрушают, поэтому уровень этих вредоносных новообразований постепенно уменьшается.
Возможные осложнения после приема препарата
Бисфосфонаты оказывают в основном положительное воздействие в процессе лечения остеопороза. Кроме того, они способны значительно уменьшить боли при раке крови и других онкологических заболеваниях, уменьшая уровень содержания в организме вредоносных веществ. Также препарат может устранить гиперкальцемию, но нужно учитывать, что неправильная дозировка препарата приведет к различным последствиям. Принимать его нужно месяц, а после — обязательно делать перерыв. В общей сложности пациенты употребляют его примерно год. Хотя лечащий врач должен самостоятельно назначить дозировку вещества.
Также в период употребления лекарства может понадобиться специальная диета. Чтобы полностью излечиться от остеопороза, вещество необходимо принимать не один год. А почти все бисфосфонаты, не исключая остеокальцин, таблетки алендроновой кислоты, имеют побочные эффекты, которые нужно обязательно учитывать.
Они отрицательно воздействуют на почки. Гипокальцемия, которая появляется ввиду того, что препарат оказался в крови путем введения в вену. Может возникнуть остеонекроз челюсти. Также возможно увеличение частоты переломов и другие проблемы.
Диета при остеопорозе
Чтобы быстрее вылечить остеопороз, может потребоваться специальная диета. В рацион должно быть включено как можно больше фолиевой кислоты. Содержится она в свекле, капусте, бананах, чечевице. Также диета при остеохондрозе необходима для того, чтобы укрепить кости, поэтому пища должна содержать больше кальция. Это становится причиной того, что диетологи советуют включить в свой рацион молочные продукты, яйца, бобовые.
Диета по Уокеру заключается в употреблении два раза в год 500 мл сока, состоящего из сельдерея, моркови и репы в равных количества. Принимать такой напиток следует по нескольку недель. За счет этого улучшается приток крови к органам, кровообращение, кости становятся крепче.
Также нужно учитывать, что диета предполагает собой и отказ от некоторых продуктов. Так, ни в коем случае нельзя пить кофе, какао, а также газированные кофеин содержащие напитки.
Таким образом, бисфосфонаты оказывают эффективное воздействие на организм, улучшают состояние костей, уменьшают уровень лейкоцитов. Однако принимать препарат нужно не один год, а это чревато различными последствиями. Но если соблюдать дозировку, то все будет хорошо. Кроме того, врачом может быть назначена специальная диета для пациентов.
