Подагра что это, причины, методы лечения, диета, санаторное лечение

Эта формулировка заставляет задуматься: подагра что это? Опять лекарства, уколы, боль? В большинстве случаев диагноз вызывает беспокойство по эстетическим признакам. Никто даже не подозревает, что некрасивый сустав на ноге может зависеть от почек.

Если заболевание не лечить, то дальше начинаются сильные боли, дискомфорт при ношении обуви, деформация суставов стопы и даже инвалидность.

Если у человека сильно болит нога в этом месте, то боль купировать практически невозможно. Воспалительные процессы начинаются в прилежащих тканях и суставах. Часто зависят от состояния почек. Болезнь необходимо лечить, причем, лечение должно быть срочное, но человек пока об этом не знает.

По международной классификации это болезнь значится как МКБ 10 (подагра). Но для начала стоит разобраться в причинах, симптоматике и только потом начинать лечение.

Причины заболевания

Многие считают заболевание возрастным, поэтому и лечение бесполезно. Это глубокое заблуждение. Хотя первые признаки чаще всего появляются после 50 лет. Но суть лежит гораздо глубже и вполне вероятно, что причину стоит искать в далекой молодости.

Неправильный образ жизни, алкоголь, другие вредные привычки приводят к нарушению обмена веществ в организме. Нарушается функционирование почек, что приводит к повышению показателей мочевой кислоты.

Если этот процесс не остановить, то соли мочевой кислоты начинают откладываться не только в районе почек, но и в суставах. Собственные силы организма, иммунная система не в силах с этим справиться и появляется первая сильная боль в районе суставов стопы.

Но первые признаки не вызывают беспокойства — боль проходит и человек успокаивается. Как показывает практика, к врачу чаще всего обращаются тогда, когда стопа начинает деформироваться. А лечение уже давно нужно было начинать.

Этим и коварна болезнь, что поздно дает о себе знать.

Если конкретно остановиться на причинах, то их можно выделить следующим образом:

• переедание и алкоголь;
• острые и жирные блюда в больших количествах;
• малоподвижный образ жизни;
• тесная, неудобная обувь;
• травмы.

Более того, по МКБ — 10 (подагра) может стать следствием перенесенного заболевания. Чаще всего это связывают с заболеваниями почек, а также возможно при гипертонии, сахарном диабете, ожирении и высоком содержании холестерина.

Симптомы

Обычно пациент приходит к врачу, когда сильно болит и необходимо снять боль, появляется покраснение, видимые признаки деформации. Симптомы заболевания вкратце уже упоминались, главное — это боль. Снять их не удается. Заболевание имеет первичную и вторичную формы. Но как правило, этому могли предшествовать болезни почек, но той боли также не придали должного внимания.

Первичную форму рассматривают как наследственный фактор или перенесенные болезни почек. Такое понятие, как вторичная, – это следствие перенесенных недугов или неправильный образ жизни, алкоголь и то, что перечислено выше. Можно принять лекарства — и боль утихает. Но это временное явление. Боль обязательно вернётся, причём, с новой силой и снизить боль такого характера уже намного сложнее. Это уже диагноз, который может определить только врач и снять боль сможет квалифицированная врачебная помощь.

При первичной стадии боль спонтанно возникает и так же внезапно проходит. Не заподозрив недуга, больной не обращается за помощью, и болезнь начинает прогрессировать, переходя во вторичную стадию. На вторичной стадии боль острая, сильная, суставы и кожный покров воспалены. Это уже «полноценная» подагра.

Отныне спутниками человека становится диета, спорт, вернее, занятия ЛФК, алкоголь полностью исключается, вводится диета. Если не провести лечение, то согласно МКБ 10, недуг может быстро перейти в хроническую форму. Болезнь как бы успокаивается, приступы беспокоят лишь изредка, снять боль помогают даже анаболики. В этом случае важны профилактические мероприятия, диета. Периодически врач назначает медикаментозные препараты даже при отсутствии боли, чтобы локализовать возможный приступ.

Если не проводить лечение болезни, то в суставах и сухожилиях начинают происходить необратимые процессы. В конце концов — инвалидность.

Диагностика

Каждый человек должен осознавать, что, если появилась боль, значит, организм о чем-то предупреждает. Снять боль сложно, тем более, это опасно. Так происходит тогда, когда только появляется подагра, так же бывает при любых других заболеваниях. Это повод для незамедлительного визита к врачу, даже когда нет явных признаков.

Подагра имеет несколько похожие симптомы с такими заболеваниями, как волчанка или артрит. Поэтому тем более требуется тщательная диагностика. Явные признаках и отсутствие таковых обязывает врача провести тщательное обследование, состоящие из нескольких этапов.

Анализ крови показывает содержание уратов (кристаллы мочевой кислоты). Иногда уровень их находится в норме, но подагра уже имеется.

Анализ ткани и суставной жидкости. Забор материала производится под местной анестезией. Процедура достаточно неприятна, вызывает болезненные ощущения, но делать её необходимо. Если анализ крови не покажет, то такое исследование обязательно выявит наличие уратов.

Рентген позволяет определить изменения в суставах стопы.

Становится понятно, что подагра напрямую зависит от состояния мочеполовой системы. Поэтому наряду с привычными для этого заболевания исследованиями назначается диагностика почек. На основании полученных данных лечащим врачом назначается лечение.

Лечение

Многие пациенты, обнаружив у себе шишку, которая не болит, и не считают, что это необходимо лечить. Они обильно мажут её йодом, мазями, полученными от народных «целителей». А болезнь тем временем прогрессирует, поражая не только суставы, но и мочеполовую систему. В почках появляются камни.

Мочекаменная болезнь – это последствия подагры. Значит, нужно лечить, причем, лечение должно быть срочным, еще при первых симптомах, на первой стадии. И обращается пациент к врачу, чтобы снять боль. Но положение уже намного серьезнее. Лечение сложное и длительное. В первую очередь, это медикаментозный комплекс, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Назначается диета. В дальнейшем рекомендуется регулярно посещать санаторий.

Самолечение может усугубить диагноз. Все лекарства должны определяться только врачом. Если произошел рецидив после лечения, значит, назначенные препараты не были столь действенны в данном случае и может понадобиться абсолютно другой метод лечения.

Медикаментозное лечение предусматривает различные лекарства и не запрещает применение средств народной медицины, но только в комплексе. Врачом назначаются анаболики, антибиотики, мочегонные и противовоспалительные средства. Это лекарства и препараты, которые не только снимут воспалительные процессы, но и нормализует уровень мочевых солей в крови. Соответственно задействованы почки, причем, причина иногда кроется именно в их функциональности.

Кроме медикаментозного, может быть назначено аппаратное лечение. Оно предусматривает несколько видов аппаратов, действие которых направлено на снятие болей и на расщепление солей в суставах.

Ультрафиолетовое облучение поможет остановить приближающийся приступ боли.

Ультразвуковое лечение позволит раздробить отложенные соли в суставах, снимет боль, воспаление

Облучение лазером. Наиболее прогрессивный метод для выведения солевых отложений в суставах.

Ультрафонофорез тоже не менее эффективный метод. Его используют вместе с гидрокортизоном. Улучшает кровообращение, способствует быстрейшему выведению солей.

Если в период лечения и после его проведения соблюдаются рекомендации врача, диета, не присутствует в жизни алкоголь, то прогноз благоприятный. И есть случаи, когда больные полностью излечиваются и забывают, что такое подагра. В противном случае, можно перед инвалидным креслом оказаться на хирургическом столе.

Хирургическое вмешательство

Иногда можно наблюдать, как возле больного сустава лопается кожа, появляются свищи. Здесь без помощи хирурга уже не обойтись. Таким образом, хирургом удаляются уратные (солевые) отложения, подагрические узлы. В пространство около пораженного хряща вводятся кортикостероиды. Иногда сустав может быть заменен на искусственный.

Параллельно могут назначить дробление камней в почках при помощи ударно-волновой терапии.

Рекомендации народной медицины

Как уже говорилось выше, средства народной медицины не могут быть панацеей. Их хорошо применять в комплексе с медикаментозным лечением и для профилактических мер. Их часто рекомендует санаторий такого направления. В основном, используются мочегонные травяные чаи и сборы, диета. В качестве народных лечебных средств необходимо использовать:

• плоды шиповника;
• трава спорыша;
• листья брусники;
• медвежьи ушки;
• череда;
• цветы бузины;
• сабельник;
• хвощ;
• листья и веточки черной смородины;
• ползун.

Такие сборы сегодня рекомендует любой санаторий. Кроме этого, можно применять спиртовые настойки, даже несмотря на то, что запрещен алкоголь. Это настои из корней шиповника, чеснока, створок фасоли, сок сельдерея.

Питание и диета при подагре

Диета при этом заболевании – один из важнейших факторов. Еще раз можно напомнить, что алкоголь должен категорически отсутствовать, за исключением лечебных настоек на спирту. Они употребляются в малых количествах, разбавленные водой. Важный момент – это исключение факторов, провоцирующих болезнь. Любые признаки начавшегося воспалительного процесса должны стать сигналом, что требуется врачебная помощь.

При подагре категорически нельзя есть мясные и рыбные продукты, копчености, острые соусы, бобовые, животные жиры. Из напитков стоит исключить не только алкоголь. Запрет касается кофе, газированных сладких напитков, какао, а также шоколада, орехов, винограда.

При этом заболевании назначается диета №6, которая способствует выведению из организма солей и нормализует обмен веществ. Для каждого отдельного случая диетологом разрабатывается индивидуальная диета. Она предусматривает ограничение потребления соли, а также белков и углеводов, исключение продуктов, содержащих пурины (основа нуклеиновых кислот). Все блюда готовятся только на пару или отвариваются.

Диета сложная, особенно если учесть отсутствие пуринов, но это крайне важная и необходимая мера для скорейшего выздоровления и нормализации восстановительных и обменных процессов.

Питаться больной должен по четыре раза за день. Пить можно отвары, особенно полезен отвар шиповника, некрепкий чай без сахара, воду, морс, кисель. За день можно съедать одно отварное яйцо, крупы, сливочное масло, молочные продукты не запрещены, но в небольших количествах.

Занятия спортом

Вообще, спорт врачами ставится во главу угла при выявлении причин заболевания. Травмы, ушибы, большие нагрузки, даже диета или диетическое питание могли сыграть не последнюю роль в приобретении заболевания. Тем не менее, спорт как профилактическая, оздоровительная мера исключаться не должен.

Нельзя сказать, что этот диагноз запрещает занятия спортом. Практикующие ортопеды рекомендуют, особенное если есть наследственные факторы, отказаться от того вида спорта, который предусматривает силовые нагрузки и те занятия, которые неблагоприятны для суставов.

Формулировка, как и сам диагноз, страшны, но вот плавание, неспешные прогулки на велосипеде не противопоказаны. Там, где спорт, там и пот. Это тоже неплохо. С потом выходит достаточно большое количество солей.

Спорт, вернее, его виды, должны выбираться только после консультации с врачом. Во время лечения болезни, после снятия симптомов больному назначают комплекс лечебной физкультуры. Это именно тот спорт, который понадобится в первое время. Ходить в бассейн, кататься на велосипеде можно только после того, как это будет рекомендовано или как разрешит лечащий врач.

Санаторное лечение при подагре

Как сама формулировка про данный диагноз, так и лечение болезней суставов, многие не считают проблемой. Болит? Таблеточка, мазь, да и прошло вроде бы. Но проблема есть, и она достаточно серьезна. Любая боль в суставах или местах, которые находятся рядом с суставами, – это серьезно.

Хочется верить, что из данной информации читателю стало ясно, что подагра – это далеко не проблема суставов, каких немало в организме. Это проблема, рассматривать которую стоит гораздо глубже. Как минимум, не забывать про почки.

Потому людям, у которых уже есть больные суставы, рекомендован санаторий. Санаторий такого профиля дает лечение, которое направлено на уменьшение количества мочекислых солей в организме. А это зависит от функционирования почек. Избыток мочевой кислоты ведет к её гиперпродукции, а это уже инвалидность.

Любой санаторий, основываясь на предоставленной выписке, назначает человеку определенную диету. Есть общие, есть индивидуальные. Не исключают при этом и медикаментозное лечение, но лекарства используются лишь те, которые назначил лечащий врач.

Что предусматривает современный санаторий такого направления? Это наличие минеральной воды и грязи. Кроме этого, современный санаторий предоставляет другие методы лечения, основанные ни гидротерапии. Это струевой душ, душ Шарко, подводный массаж. Такие процедуры имеют самое благоприятное влияние на организм в целом, на улучшение кровообращения, на вывод тяжелых мочевых солей из крови и почек.

Покидая санаторий и уже находясь дома, человек не должен забывать придерживаться тех рекомендаций, которые получил. Диета, режим, здоровый образ жизни просто обязательны.