Новообразование, наполненное прозрачной (полупрозрачной) жидкостью, считается распространённым явлением при поражении челюстных костей. Оно может появиться у человека любого возраста и вначале не вызывать неприятных ощущений, но именно так начинается болезнь — киста челюсти. Если лечение не будет предпринято своевременно, возникают заболевания, угрожающие общей интоксикацией организма.
Определяем первые и последующие симптомы
Болезнь, о которой идёт речь, достаточно опасна, несмотря на то, что новообразование принадлежит к разряду доброкачественных и не приводит к метастазам. Однако она может вызвать сепсис, привести к интоксикации, сдавливанию соседних тканей и заболеванию зубов. Чтобы вовремя предотвратить подобные явления и своевременно провести лечение, надо знать симптомы, указывающие на возникновение доброкачественной опухоли, которая, к слову, может появиться как на верхней, так и на нижней челюсти.
Отметим сразу, что на первом этапе развития киста челюсти обнаруживается лишь на рентгеновском снимке зубов, но по мере её развития становится заметным выпирание, которое сопровождается ощущениями боли, причём, цвет слизистой оболочки, как правило, не меняется. Часто происходит нагноение, и тогда появляются симптомы, как при остеомиелите:
- боль, усиливающаяся при пережёвывании пищи;
- покраснение;
- отёк;
- набухание десны.
Кроме того, может наблюдаться воспаление надкостницы и гайморовой пазухи носа, вероятно проникновение инфекции и повреждение костного мозга, а в некоторых случаях — патологический перелом. В зависимости от локализации опухоли симптомы и проявления заболевания могут отличаться.
Если опухоль расположилась у зубов верхней челюсти, при увеличении размеров новообразования происходит его проникновение в область верхнечелюстной пазухи, и это приводит к появлению хронического воспаления слизистой оболочки. При разрастании опухоли в нижней части носа возникают затруднения при дыхании с закрытым ртом.
Ощутимыми проявлениями отличается киста нижней челюсти. При увеличении размера опухоли пациенты жалуются на онемение кожи и слизистой возле уголка рта, а при обследовании может быть выявлено сдавливание альвеолярного нерва, отвечающего за питание зубов. Если лечение не проводить, то разрастающаяся опухоль приведёт к патологическому перелому.
Чем грозят определённые виды челюстных опухолей?
Считается, что в действительности киста по своему виду может быть либо одонтогенная, либо неодонтогенная, и каждый из этих видов имеет свои разновидности.Опухоли неодонтогенного характера встречаются очень редко, развиваются в теле челюсти и не связаны с корнями зубов. Такие опухоли возникают, как правило, ещё в эмбриональном периоде. Достаточно редко встречается и представительница другого вида — травматическая киста, которая может возникнуть на нижней челюсти. Несмотря на своё название, она протекает без каких-либо симптомов, пульпа зубов, которые граничат с такой опухолью, не меняется, а при обследовании устанавливается, что травматическая опухоль не имеет жидкого содержимого. Некоторые специалисты считают это новообразование результатом слишком активного роста кости, а другие причину видят в кровоизлиянии, произошедшем в центральных отделах челюсти.
Самой распространённой является одонтогенная радикулярная киста, встречающаяся в 80% случаев, и хотя образовывается она возле корня зуба, при разрастании проникает в гайморовы пазухи. Любая одонтогенная киста способна вызвать общую интоксикацию, поскольку в течение длительного времени выделяет продукты распада патогенных микроорганизмов, поэтому при ней может наблюдаться повышение температуры тела и приступы головной боли.
Достаточно распространено развитие верхнечелюстной доброкачественной опухоли, больше известной под названием кисты гайморовой пазухи и представляющей собой кистозное образование, появившееся в левой или правой пазухе носа. 
Стенки такого новообразования тонкие и эластичные, внутри него находится жидкость, а непосредственно опухоль верхнечелюстной пазухи развивается при нарушении оттока из железы, расположенной в слизистой оболочке. Иногда может наблюдаться самостоятельное исчезновение верхнечелюстной кисты, но это обманчивое явление, поскольку она снова может наполниться жидкостью, появившейся в результате воспалительного процесса при любом заболевании в области носа.В качестве факторов риска для верхнечелюстной опухоли врачи называют все заболевания, связанные с нарушением работы левой или правой гайморовой пазухи, а также нарушение строения выходного отверстия самой верхнечелюстной пазухи. Если это отверстие расширено, то воздух, попадая в полость пазухи, постоянно бьёт в одну и ту же точку, и в результате возникает патология в области слизистой носа. Примечательно, что опухоли правой верхнечелюстной пазухи и левой верхнечелюстной пазухи редко отличаются симптомами и характеризуются головными болями и заложенностью носа с той стороны, где возникло новообразование.
Однако причиной верхнечелюстной опухоли могут стать проблемы не только в области носа, но и зубов, и дёсен, и среди таких заболеваний кариес, пародонтоз и другие, способные стать очагом инфекции. Поэтому и одонтогенная опухоль верхнечелюстной пазухи занимает значительное место среди челюстных заболеваний, и особенно её подвид — фолликулярная киста, которая возникает из недостаточно развитого или непрорезавшегося зуба, а также при тяжёлых воспалениях молочных зубов. В зависимости от того, на каком периоде развития зуба произошло нарушение, при обследовании может выявиться фолликулярная киста с успевшими сформироваться зубами или быть вовсе без зубов.
Одонтогенная фолликулярная опухоль отличается кашицеобразным, жидким и полужидким содержимым, а во время пункции обнаруживается жидкость жёлтого цвета и с добавками в виде холестериновых кристаллов. Как показывает практика, в 56% случаев фолликулярная опухоль развивается возле нижних зубов мудрости и клыков, и это в равной степени возможно и с правой, и с левой стороны челюсти. В некоторых случаях она заполняет область верхнечелюстной пазухи, и такой же редкостью считается обнаружение её внутри носа или снизу глазницы. О больших размерах новообразования свидетельствует хруст при надавливании.
Кардинальное решение проблемы
Считается, что самый надёжный способ избавиться от любого вида опухоли — это хирургическое лечение, и никакие народные методы в этом случае не подходят. Операция по удалению новообразования планируется индивидуально, и при этом учитываются данные каждого пациента и такие факторы, как место расположения опухоли и её размер, наличие или отсутствие нагноения, степень поражения костной ткани. Прежде, чем будет предпринято лечение, делается рентгеновский снимок, а если необходимо, то другой вид обследования. Если опухоль связана с воспалительным заболеванием в области носа, рекомендуется пункция, которая даёт возможность определить характер содержимого, правильно поставить диагноз и назначить лечение. Применяются также иные методы обследования в зависимости от вида опухоли.
Чаще всего проводится лечение путём удаления опухоли через разрез, который делается в челюсти, около губы. Во время операции удаляется часть костной стенки и делается ревизия. Дефект, который возник в кости, временный, и он самостоятельно рубцуется. При локализации опухоли в верхней челюсти чаще всего практикуется эндоскопическое лечение, которое считается наименее травмоопасным. Осуществляется вмешательство через ноздрю пациента, причём, применение эндоскопа даёт возможность не повреждать кость, а спустя 3 часа после операции по удалению опухоли пациент может отправляться домой.
Известны случаи, когда лечение проводилось без оперативного вмешательства, но это больше касается корневых новообразований. Однако при любых благоприятных для новообразования условий и возникновения воспаления, может произойти нагноение, и тогда уже точно потребуется вскрытие поражённого участка и дренирование полости.На начальной стадии заболевания применяется терапевтический метод, но это возможно лишь в том случае, если речь идёт о радикулярной кисте диаметром не более 8 мм. При таком лечении промывают корневой канал, вводят в него лекарства, а затем цементируют. Вводимые препараты нейтрализуют новообразование, и на месте опухоли со временем остаётся почти незаметное уплотнение.
Действительно, челюстная киста принадлежит к доброкачественным новообразованиям. Однако при наличии любого воспалительного заболевания в области носа или зубов это может привести к осложнениям. Чтобы предотвратить подобную ситуацию, необходимо следить за своим здоровьем, а при хронических заболеваниях своевременно проводить лечение.
