Заболевание, при котором происходит полное или частичное смещение части или всего межпозвонкового диска, носит название протрузии. Считается, что именно это состояние является предвестником грыжи диска.Очень часто встречается в практике врача протрузия диска L5-S1, поскольку именно на этот участок поясничного отдела позвоночника приходится наибольшая стабильная нагрузка.
Этапы формирования патологии
Выделяют всего несколько этапов формирования протрузии диска в участке позвоночника L5-S1 и каждый имеет свои определенные особенности.
Вначале фиброзное кольцо имеет просто незначительные трещинки, они являются причиной нарушения конструкции самого диска. Есть ситуации, когда трещинами покрывается примерно 2/3 окружности диска. Характерные симптомы проявляются болью в области поясничного отдела, особенно в проекции L5-S1.
На следующем этапе протрузия межпозвонкового диска в области L5-S1 усугубляется, происходит полное или частичное смещение в любую сторону. По размерам в этот период грыжа способна достигать 3 мм. Часто при этом способна развиться циркулярная протрузия диска. В такой период симптомы заболевания проявляются вспышками боли в области поясничного отдела позвоночника. Дополнительно присоединяется чувство дискомфорта, иррадиация в нижние конечности. На этом этапе лечить грыжу можно еще консервативными методами.
Если вовремя не было назначено соответствующее лечение, то наступает третий этап. Именно в этот период развиться способна как циркулярная протрузия диска поясничного отдела позвоночника в области диска L5-S1, так и односторонняя грыжа. Фиброзное кольцо полностью разрывается, когда развивается протрузия диска L5-S1, выходит в позвоночный канал, сдавливая его содержимое. Симптомы на этой стадии сопровождаются сильной болью, отдающей в нижние конечности. Хотя болезненность не всегда сопровождает грыжу L5-S1, подобное развивается только при сдавлении нервных корешков.
Причины болезни
Появляются протрузии диска в области L5-S1 очень часто вследствие развития остеохондроза. Постепенно в диске снижается объем жидкой части содержимого, он становится хрупким. В результате развивается дефицит питательных веществ, а вместе с ними аминокислот. Диск теряет свою упругость, становится плоским. Постепенно фиброзное кольцо рвется, начинает усыхать.
За счет выступающей части диска сдавливаются нервы, начинают раздражаться нервные корешки. Получается такая ситуация, если развивается фораминальная грыжа, то содержимое диска выходит в межпозвоночное отверстие. Результатом подобного состояния становится отек, воспаление.
Очень часто вероятной причиной протрузии является остеопороз, сколиотическая деформация или кифоз. Причиной грыжи диска L5-S1 становится травма.
Проявления
Очень часто боль может ощущаться в области затылка или между ребрами, мышцы становятся слабыми, страдает седалищный нерв. Боль способна отдавать в руки, плечи, подобные симптомы приводят к потере чувствительности в области пальцев. Во время движений более сильной становится головная боль. Протрузия диска или грыжа являются причиной скачков артериального давления.
Очень часто подобного рода симптомы просто списывают на банальную усталость или какой-то недуг в надежде, что он пройдет со временем. О том, что есть циркулярная протрузия диска или другой ее вариант, никто просто не думает. Начинается бесконечное лечение поясничного отдела позвоночника, но оно не приносит столь желаемого результата.
Имеет свои симптомы и фораминальная протрузия в области L5-S1, в результате происходит сдавление корешка в месте его выхода из позвоночного отверстия. Симптомы, которые дает фораминальная протрузия, характеризуются болью по наружной поверхности бедра, распространяются до голени. Медиальная и парамедианная протрузия диска направлены в сторону позвоночного канала, представляют собой наиболее грозный вариант болезни.
Выделяют срединную протрузию L5-S1, которая еще называется центральная, она направлена в центр. Эффективное лечение подобного варианта должно начинаться немедленно, сразу после установления верного диагноза. Если ее не лечить, то осложнением станет потеря чувствительности ног.
Если возникает задняя протрузия, выпячивание происходит в заднюю область позвоночника. Когда задняя протрузия приводит к компрессии спинно-мозговых нервов, развивается соответствующая симптоматика.
Очень часто симптомы начинают беспокоить с юношеского возраста. Обратить внимание нужно на боль, возникающую после физической нагрузки или во время пребывания в неудобном для человека положении. Возможно, она появляется во время наклонов, подобному состоянию необходимо уделить пристальное внимание.
Лечение болезни
Если заболеванию не уделить должного внимания и не лечить, то результатом подобного промедления станет межпозвоночная грыжа L5-S1. Лечение протрузии начинается сразу и зависит от ее предполагаемых размеров. Потребуется коррекция веса для снижения нагрузки с поясничного отдела позвоночника, соблюдаться должна предписанная врачом специальная диета.
Консервативное лечение основано на применении массажа, мануальной терапии и при необходимости используются лекарственные препараты. Проводит каждую процедуру только компетентный специалист, в противном случае, осложнений со стороны поясничного отдела позвоночника просто не избежать.
Гимнастика при протрузии
Дополняется лечение обязательным использованием лечебной гимнастики для поясничного отдела. Простые упражнения позволяют уменьшить величину протрузии и сделать мышцы более крепкими и сильными. Есть некоторые правила, которых обязательно нужно придерживаться:
- лечение при помощи гимнастики не должно приносить боли;
- не рекомендованы упражнения с нагрузками на поясницу;
- требуется комплексный подход и систематичность;
- лечение при помощи гимнастики выполняется с перерывами в 1 или 1,5 минуты;
- нельзя выполнять упражнения в корсете или бандаже.
Некоторые упражнения
Для занятий потребуется мягкий коврик, на котором и проводится лечение во время выполнения упражнений. Нужно расположиться на животе и по очереди поднимать ногу, сгибать ее в коленном суставе. Потом нужно к стопам поднять руки, потянуть их вперед.
Следующее упражнение выполняется в положении на спине. Нога сгибается в колене, к ней тянется туловище, получается что-то наподобие прокачивания пресса. Только нагрузка приходится не на живот, а на поясницу, да и нагрузка на нее минимальна.
Потом нужно прилечь набок, к туловищу подтянуть одну ногу, которая согнута в коленном суставе. Повторить упражнение необходимо 8 раз подряд. Потом перевернуться на другой бок и повторить все то же самое для другой ноги.
Если во время гимнастики появляется дискомфорт, то от выполнения нужно срочно отказаться. Да и перед тем, как приступать к выполнению гимнастических упражнений, потребуется дополнительная консультация специалиста.
Протрузия диска в области L5-S1 — состояние, с которым вполне можно справиться без операции. Рекомендовано просто придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться и выполнять несложные гимнастические упражнения.
