Главная / Позвоночник / Другие болезни / Вы сейчас просматриваете:

Проявления дуоденита и его лечение

Сильная боль в желудке

Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки носит название дуоденит, симптомы и лечение которого имеют свою специфику. Заболевание является довольно распространенным, и им болел практически каждый человек на земном шаре. Симптоматика проявляется у представителей обоих полов одинаково, однако прослеживается тенденция к увеличению заболеваемости у представителей сильной половины человечества. Причиной может стать алкоголь, а также вредные привычки.

Разновидности заболевания

В зависимости от стадии и длительности течения болезни дуоденит может быть острым или хроническим. Острый вариант дает о себе знать в результате отравления организма или после употребления острого. Развивается поверхностное воспаление слизистой оболочки органа, которое способно перерасти в эрозии или язвы. В редких случаях возможно развитие флегмоны или полости, наполненной гнойным содержимым. Полноценная диагностика и лечение позволяют избавиться от симптомов через несколько дней.

Частые рецидивы приводят к хронизации процесса со своими особенностями течения. Причиной может стать и другая патология системы пищеварения или неправильное питание. Все проявляется возникновением небольших эрозий и атрофии слизистой оболочки. Протекает болезнь с периодами обострения и ремиссии, когда симптомы затихают и не дают о себе знать. Лечение длительное, требует постоянно диетического питания.

Проявление болезни

Симптомы дуоденита во многом зависят от вызвавших его причин и заболеваний пищеварительной системы. Очень часто патология проявляется симптоматикой гастрита, язвы желудка, колики в почках. Такое состояние приводит к тому, что диагноз ставится не вовремя и лечение начинается с опозданием.

Острая боль в области желудка

Боль и ее характеристика

Наиболее часто болезнь дает о себе знать болью в области эпигастрия, ее усиление происходит при ощупывании передней стенки живота. Хронический вариант выражается постоянной болью, имеющую тупой характер, это результат воспаления и отека стенки органа. Усиление боли происходит через 1 или 2 часа после еды или при голодании на протяжении времени.

Когда болезнь связана с нарушением проходимости кишки, болезненность имеет характер приступа за счет переполнения пищей. По характеру она может быть острой, распирающей, а иногда скручивающей. Из-за воспаления места выделения желчи (фатеров сосок) нарушается ее отделение, которое происходит по мере поступления еды. Это проявляется симптоматикой, характерной для колики в почках. Боль острая справа или слева в области подреберья и опоясывает туловище.

Болезненность при дуодените с язвами вызывается бактериями хеликобактер пилори. Она отличается силой и проявляется до того, как человек поел, или ночью. В том случае, когда причина кроется в гастрите с повышением кислотности, болезненность развивается через 10-20 минут после приема пищи. Это вызвано попаданием в просвет кишки пищи, содержащей сок желудка.

Другие симптомы

Как и любое другое заболевание, дуоденит проявляется симптомами слабости, утомляемости организма. Причиной этого является интоксикация, к которой приводят продукты воспаления. В случае острого процесса может повыситься и температура до 38 градусов.

Выявление очага боли

Поскольку двенадцатиперстная кишка является частью пищеварительной системы, то отклонения могут быть в виде нарушения ее работы. Сниженная выработка пищеварительных ферментов приводит к развитию брожения, гниения пищи. Снижается аппетит, беспокоит тошнота, урчание в животе. Повышается газообразование, иногда появляется понос.

Нарушенный отток желчи является причиной горькой отрыжки, рвоты, в которой присутствует желчь. В норме желчь проходит дальше, при патологии она попадает в желудок, это состояние называется дуоденогастральным рефлюксом. Возникает желтушность кожи и склер в результате застоя желчи, повышения уровня билирубина.

Нарушение работы нервной системы

Длительное течение болезни приводит к процессам атрофии слизистой и желез, которые вырабатывают ферменты, так необходимые для пищеварения. Такое состояние отрицательно сказывается на усвоении питательных веществ, возникает их дефицит. Для устранения подобного недостатка кровоток в области желудка и кишечника становится сильнее, в результате в мозг и конечности кровь поступает в меньшем количестве. Возникает состояние под названием демпинг-синдром, он проявляется после приема пищи.

Переполняется желудок, возникает чувство жара в верхней части туловища. Присоединяется слабость, сонливость, кружится голова, в руках развивается дрожь, в ушах беспокоит шум. Недостаточность гормонов приводит к нарушению работы вегетативной нервной системы.

У пожилого человека дуоденит может протекать без характерных симптомов. Возможность установить истину дает гастроскопия.

Диагностика прямой кишки

Диагностика

Одних симптомов бывает мало, чтобы поставить точку в диагнозе. Поэтому на первый план выходят дополнительные методики постановки диагноза. Наиболее простой и достоверной является гастроскопия, которая позволяет осмотреть слизистую пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Для исследования используют зонд с подвижным концом, сделанный из волоконной оптики.

Гастроскопические симптомы

Заболевание характеризуется отеком и равномерным покраснением слизистой органа. На поверхности видны эрозии и язвы, складки сглажены за счет сниженного тонуса стенки. В случае появления узелков на слизистой развивается узелковый вариант заболевания. При атрофическом же врач видит атрофию слизистой. В качестве дополнения может быть проведена биопсия любого участка, что позволяет оценить степень атрофии и оценку риска онкологической трансформации клеток.

Рентген

Для подтверждения болезни проводится рентгенография органа с использованием контрастного вещества. Для исследования используют сульфат бария, раствор обволакивает стенки, что дает возможность уловить на снимке все детали. Снимков делается несколько в разных положениях тела.

Снимок может показать признаки — сужение просвета органа, но также это может свидетельствовать в пользу онкологии, наличии спаек или аномалии развития. Участки расширения могут говорить об атрофии слизистой оболочки, нарушенной моторике, закупорке нижнего отдела пищеварительного канала, сниженного тонуса при нарушении иннервации.

Проблемы в кигечнике

Симптом «ниши» указывает на наличие эрозии, язвы или выпячивания стенки. Скопление газа на снимке говорит о механической непроходимости. Отек и малоподвижность, воспаление проявляются сглаживанием слизистой. Пища может забрасываться в желудок, что проявляется на снимке.

Рентгенографическое исследование проще и безболезненно переносится людьми любого возраста, не требует подготовки. Однако этот метод не позволяет всесторонне оценить состояние органа и его слизистой, а показывает только грубую патологию. Дополнительно проводится анализ крови, в котором отражаются воспалительные изменения. Анализ кала на скрытую кровь может косвенно показывать наличие язвы, если в нем обнаруживают эритроциты.

Лечение болезни

Врач в лечении болезни ставит перед собой несколько целей, но прежде всего нужно ликвидировать воспалительный процесс. В случае острой формы болезни ей нельзя дать перейти в хроническую и восстановить нормальные функции органа. В результате нормализуется пищеварение.

Дуоденит является той патологией, лечить которую можно дома и в условиях поликлиники. Показан полноценный сон, человек должен больше отдыхать и в обязательном порядке соблюдать диету. Положительно влияют на состояние органа прогулки на свежем воздухе, когда отсутствует боль, можно давать небольшие физические нагрузки. Показано избегать стрессовых ситуаций, отказаться от употребления алкоголя и курения.

Когда без стационара никуда

Есть ситуации, когда показана срочная госпитализация в стационар при обострении болезни на фоне проводимого лечения. Когда есть подозрение на онкологическое заболевание тонкой кишки, запущенность недуга и тяжелое состояние пациента. Также показан стационар при воспалении стенки кишки и органов, располагающихся рядом. В стационарном лечении возникает необходимость при риске развития эрозии или язвы.

Врач осматривает пациента

Медикаменты

В обязательном порядке при лечении показано использование медикаментов. При помощи ингибиторов протонной помпы подавляется секреция желудочного сока, снижается выработка соляной кислоты, в результате чего снижается раздражающее действие на стенку. Препараты используют 2 раза на протяжении дня, утром и вечером за 20 минут перед тем, как поесть. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Для борьбы с хеликобактер пилори лечение предусматривает использование антибактериальных средств, схема приема подбирается индивидуально. Дополнительно показаны Н2 блокаторы гистамина при лечении язвенного варианта болезни. Угнетение выработки соляной кислоты положительно сказывается на состоянии слизистой.

Обязательно в комплекс лечения вводят антациды, которые обволакивают слизистую, обезболивают ее, нейтрализуют соляную кислоту. Используют их по мере необходимости, при боли принимают через час после приема пищи от 1 до 3 раз в день. Ферментные препараты показаны для нормализации пищеварения и улучшения всасывания питательных веществ. Под воздействием спазмолитиков расслабляется стенка органа, уходят спазм и боль.

Схема питания

Любое лечение не принесет должного эффекта без правильно составленной диеты. В период острого течения заболевания или его обострения необходима диета 1а, которая отличается строгостью в приеме пищи. В нее входят слизистые отвары на основе круп, подойдет рис, геркулес, супы в протертом виде, каши на основе молока в жидком виде из манки, гречки. Употреблять можно детское питание.

Тарелка диетического супа

Всего 6 раз в день пищевой рацион можно разнообразить с помощью курицы, нежирного сорта рыбы, к примеру, подойдет судак. Все должно быть приготовлено в виде пюре или суфле. Питаться лучше небольшими порциями до 6 раз в день.

По мере стабилизации симптомов диета может быть расширена. Зависит она от формы и течения болезни, рекомендовать можно несколько ее видов. При язвенном варианте болезни показана диета под номером 1. А если болезнь имеет вариант гастрита, когда секреция желудка понижена, показана диета под номером 2. В случае варианта заболевания, подобного холециститу или панкреатиту, показана диета №5.

Рекомендации общего характера

Для того чтобы дуоденит давал меньше о себе знать или не появился повторно, стоит придерживаться рекомендаций по питанию, которое должно быть дробным. Прием пищи осуществляется от 4 до 6 раз в течение дня, человека не должно беспокоить чувство голода, в противном случае «голодные боли» не заставят себя долго ждать. Принимать пищу следует только в теплом виде от 40 до 50 градусов.

Приготовленные блюда не должны становиться раздражителями слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Предпочтительнее употреблять протертые супы с добавлением сметаны или сливок, полужидкие каши из овсянки, риса, манки. Мясо не запрещено, но оно должно быть нежирным и иметь в своем составе минимум соединительной ткани, не содержать кожи и сухожилий. Перед тем как его есть, мясо в обязательном порядке пропускается через мясорубку или измельчается при помощи блендера.

Полезно молоко и продукты на его основе: сливки, творожное суфле, приготовленное на пару, простокваша, кефир, йогурт. Дополняется рацион отварными овощами, фруктами, очищенными от кожуры и косточек в запеченном виде или в качестве киселя. Разрешено употреблять и консервы, предназначенные для детского питания. Белки могут поступать в организм в виде яиц всмятку или из них приготовить паровой омлет. Есть их можно от 2 до 3 раз в течение дня.

Правильное питание

Организму необходимы жиры, и они должны поступать постоянно. Это может быть сливочное масло, оливковое или подсолнечное, прошедшее максимальную степень очистки. Соки станут источником витаминов и помогут улучшить пищеварение. Хлеб рекомендовано есть в виде сухариков или слегка подсушенный. Такое мучное лучше переносится, чем свежевыпеченное.

Когда хочется сладкого, лучше отдать предпочтение меду, варенью, муссам, всевозможному желе. Разрешено несвежее печенье, карамель, все сладкое употребляется в ограниченном количестве.

От чего лучше отказаться

Есть некоторые продукты питания, которые отрицательно отразятся на состоянии слизистой. Они могут усилить секрецию пищеварительных соков, повредить слизистую способна пища с грубыми волокнами в составе. Ограничиваются консервы, продукты, подвергнутые копчению, концентрированные бульоны на основе мяса, рыбы и грибов. Отрицательно скажется на состоянии слизистой употребление жирного мяса и рыбы, такими являются свинина, скумбрия, утка.

Противопоказаны в любом количестве перец, горчица, чеснок, хрен, любой острый перец и лук. Нельзя есть мороженое, употреблять газированные, алкогольные напитки, овощи и фрукты в сыром виде, особенно кислые.

Последствия

Закончиться дуоденит способен некоторыми патологиями, от которых не только может развиться неврастения, но и возникнуть угроза жизни.

Боль в животе

На первом месте стоит непроходимость кишечника, при этой патологии прекращается частично или полностью передвижение содержимого пищеварительного канала. Человека через 15 минут после еды беспокоит боль в верхней части живота, многократная рвота, нередко с примесью желчи. Происходит подобное за счет спаек и разрастания соединительной ткани на месте воспаления.

Итогом нередко становится язвенная болезнь 12-перстной кишки вследствие воздействия на стенку соляной кислоты в течение длительного времени. Осложниться болезнь способна синдромом мальдигестии или мальабсорбции, когда в результате дефицита ферментов нарушается всасывание пищеварительных ферментов слизистой оболочкой. При появлении дефекта слизистой развивается кишечное кровотечение. Оно проявляется слабостью, головокружением, падает давление, а в кале обнаруживается кровь, он становится черным.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *