Главная / Позвоночник / Другие болезни / Вы сейчас просматриваете:

Причины, симптомы стеноза позвоночного канала в области шеи и лечение

Стеноз позвоночного канала шейного отдела возникает реже, чем поясницы, но болезнь опасна из-за угрозы повреждения сосудов шеи, идущих к головному мозгу

Возникший воспалительный или дегенеративный процесс в структурных элементах позвоночника вызывает неприятные симптомы и различные болезни, лечение которых всегда длительное. Выделяют первичный патологический процесс, который связан с изменением в структуре позвонков, дисков, и вторичный — на фоне протекающей болезни. Диагноз «стеноз шейного отдела позвоночника» больше считается, как вторичный процесс, но выделяют и врожденные формы.

Понятие стеноза означает сужение позвоночного канала под действием факторов и болезней позвоночника, при котором нарушается нормальное питание, кровообращение и иннервация тканей и органов. Стеноз больше поражает поясничный отдел позвоночника, но встречаются формы с вовлечением в процесс шеи. При этом страдают нервы, артерии, проходящие около позвоночного канала, и из-за патологии сосудов шеи страдает мозг в голове и спине.

Сужение позвоночного канала происходит из-за грыжи позвоночного диска

Происхождение и виды болезни

Стеноз, или сужение канала, возникает под действием опухоли, грыжи или воспаления в позвоночнике. Выделяют две формы:

  1. Врожденное сужение канала формируется во внутриутробном состоянии или является следствием травм во время родов. Встречается редко, но симптомы могут проявиться в любом возрасте.
  2. Приобретенное сужение канала. Развивается в течение жизни у людей с проблемами в позвоночнике. Симптомы имеют склонность к нарастанию, но при повреждении сосудов, включая артерии на уровне шеи, возникают опасные последствия для головного мозга.

Если рассматривать стеноз с физиологической стороны, то дегенеративный процесс или воспаление, протекающее в отделе шеи, со временем нарушает структуру позвоночника, внутри которого проходит расположение канала. В канале находится спинной мозг, начинающийся от головы и заканчивающийся в пояснице. Он отвечает за иннервацию участков тела. Также вблизи с позвоночником проходит путь важных артерий, сосудов, необходимых для питания, кровообращения в голове. Так формируется ЦНС человека. Из-за сужения канала возникает компрессионный процесс корешков нервов, спинного мозга, стенок сосудов, что вызывает симптомы болезни.

В зависимости от причины и развития процесса выделяют несколько классификаций стеноза. Стеноз в районе шеи опаснееПервая классификация связана с происхождением сужения канала и подразделяется на врожденный и приобретенный (вторичный) стеноз. Также регистрируются смешанные формы, при которых наблюдаются врожденные пороки позвоночника, но с возрастом человек приобретает дегенеративный процесс, такой как остеохондроз, спондилез, и начинается сужение канала позвоночника в области шеи.

Стеноз шейного отдела подразделяют по размерам и локализации сужения канала:

  1. Центральное сужение канала шеи отличается уменьшенным расстоянием от задней части позвонка до противоположной точки в основании. При этом стеноз до 12 миллиметров – это относительный, а менее 10 миллиметров — абсолютный стеноз канала. Также относительный стеноз бывает при уменьшенной площади в канале менее 100 миллиметров в квадрате и абсолютный — менее 75 миллиметров в квадрате.
  2. При суженном корешковом канале регистрируют латеральный стеноз с сужением менее 4 миллиметров.

Хотя такая патология больше наблюдается в пояснице, но в районе шеи стеноз опаснее, поэтому лечение при постановке диагноза нужно начинать незамедлительно.

Причины

Если с врожденной формой все понятно, ее причины кроются в изменениях позвоночника, возникших после рождения, то приобретенные формы вызывают разные факторы.Существуют врождённые и приобретённые формы стеноза На первом месте патологии позвоночника в области шеи. Остеохондроз вызывает разрушение и ослабление структуры позвонков, что приводит к сужению канала. Грыжи, как осложнения остеохондроза, более опасны, так как в сочетании со стенозом вызывают сдавливание артерий, сосудов в районе шеи, лечение которых осложнено из-за близости к голове.

Травмирование позвоночника в области шеи вызывает смещение дисков, нарушение формы и размеров позвонков, поэтому ушибы, переломы, протрузии, вывихи влияют на процесс сужения канала. При травме нередко возникает гематома, давящая на позвоночник, и формируется стеноз.

Опухоли на уровне шеи находятся не на последнем месте в причинах стеноза. Как известно, позвоночник человека имеет несколько физиологических изгибов, лордоз, кифоз. Но в течение жизни из-за неправильной осанки, физического труда образуются патологические искривления, которые влияют по размеры и форму канала позвоночника.

Симптомы

Симптомы и их сила проявления зависят от повреждения нервов, сосудов (артерий, вен) и спинного мозга. Боль появляется при сдавливании корешков нервов в области шеи и распространяется по рукам, в низ спины. Компрессия спинного мозга вызывает неврологические симптомы и нарушает работу органов, включая мозг.Стеноз проявляется не сразу

Стеноз проявляется не сразу, патология прогрессирует медленно, годами. Если не оказывается лечение, то наступает момент, когда болезненность резко усиливается, появляется отечность, нарушение чувствительности. Это означает ущемление нервов.

При вовлечении в патологию сосудов, артерий или вен появляются симптомы нарушения давления. Давление сможет быть как высоким, так и низким. Из-за этого пациент ощущает головные боли, тошноту, головокружения. Со временем из-за проблем с кровообращением мозга и повреждением артерий страдает память, внимательность.

Сдавливание сосудов шеи и нервных окончаний может закончиться инсультом или возникновением галлюцинаций. Симптомы болезненности вызывают онемения кожи в области шеи, плечевого пояса, рук. Лечение поможет не допустить параличей и парезов, а также снижения зрения и слуха.

Диагностика и лечение

В диагностике стеноза важную роль играет миелография, особенно если есть угроза повреждения сосудов (артерий, вен) в области шеи. Благодаря введению контраста, врач изучает структуру спинного мозга.

Так как стеноз – это чаще вторичный процесс, то важен сбор жалоб, изучение анамнеза и истории болезни при остеохондрозе, грыжах, спондилезе и других болезнях позвоночника. Назначается УЗИ, МРТ, КТ, рентген для обследования. Важно не пропустить повреждения артерий и других сосудов, поэтому проводится контроль за давлением.Лечение консервативной методикой назначают при легких степенях заболевания

Лечение консервативной методикой назначают при легких степенях и без угрозы повреждения спинного мозга, сосудов (артерий) и нервов в области шеи. Используются препараты для снижения болезненности – стероидная группа или НПВС. Применяются миорелаксанты, гормоны. Снимают отечность и болезненность мази на основе НПВС, народных рецептов. К примеру, эффективны мази, содержащие пчелиный, змеиный яд.

Для реабилитации и остановки процесса снижается нагрузка на позвоночник, принимаются меры для улучшения осанки. Спать необходимо на ортопедическом матрасе и подушке. Рекомендовано избегать травмирований шеи, резких движений и подъемов тяжестей.

В этот период уделяют внимание гимнастике, массажу. Курс ЛФК подбирает врач, исходя из возраста и состояния здоровья пациента. Лечение включает периодический контроль состояния здоровья с помощью рентгена и МРТ. Если лечение не приводит к облегчению, то назначается операция.

Операция бывает нескольких типов. При ламинэктомии удаляется часть дежки позвонка, отчего снижается компрессия. При дискэктомии происходит стабилизация сегмента с помощью протезирования. Операция проводится под особым контролем, так как вблизи идет путь артерий, вен и нервов.

Если имеются опухоли или грыжи, то требуется их оперативное лечение, после чего пациент проходит курс реабилитации. При восстановлении необходим массаж на уровне шеи, физиотерапия, ЛФК. В будущем нужно стараться избегать травм, научиться держать правильную осанку, спать на удобной кровати.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *