Главная / Позвоночник / Вы сейчас просматриваете:

Методы диагностики и лечения дегенеративных патологий шейного отдела

Боль в шее

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника считаются частой патологией, затрагивающей позвоночник в целом. Если на ранних стадиях заболевания у человека возникают симптомы дискомфорта, утомляемость, то с прогрессированием недуга боль усиливается, нарушается целостность позвонков и дисков, что нередко приводит человека к инвалидности. Дело в том, что современный человек много времени проводит в сидячем положении, отчего нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно, а также большую роль играет ожирение, малоактивный образ жизни, полученные травмы. От всех этих факторов возрастает риск появления остеохондроза – заболевания, характеризующегося дегенеративными изменениями.

Если раньше остеохондрозом страдали пожилые люди, то с современным ритмом жизни заболевание «молодеет». И это неудивительно, ведь все больше времени человек проводит за рулем или в общественном транспорте вместо пеших прогулок, а также распространены специальности, труд которых связан с работой за компьютером, пультом управления. Но не нужно думать, что остеохондроз – это самое страшное, что может угрожать человеку; если не начинать лечение болезни вовремя, то происходит смещение межпозвоночных дисков, образование грыжи, сдавливание спинного мозга. Поэтому, если появляется боль в шее, чувство тяжести в позвоночнике, рекомендовано посетить врача и пройти обследование, так как на ранних стадиях можно остановить прогрессирование болезни.

Осмотр позвоночника

Особенности изменений

В структуру шейного отдела позвоночника входят 7 позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски, обеспечивающие подвижность и амортизацию отдела позвоночника. Шея отвечает за подвижность головы, поэтому подвергается нагрузкам. Когда нагрузки становятся чрезмерными или в организме происходят сбои и если человек получает травму, то возникает начало дегенеративного процесса. Диск начинает терять влагу (смазку), нарушаются обменные процессы, от этого на позвоночнике происходит развитие трещин, разрывов, естественно, нарушается и питание позвоночника.

Если началась дегенерация, то ее сложно будет остановить без местного вмешательства. Ведь человек не сможет в один момент поменять работу, избавиться от вредных привычек, вылечить все хронические очаги. Поэтому происходит поэтапное разрушение дисков и позвонков. Организм пытается заместить разрушенную ткань, отчего возникает отложение солей кальция, а от снижения целостности диска происходит выпячивание его содержимого – ядра. Появившиеся изъяны (выпячивания ядра, отложение солей) вызывают сдавливание сосудов, нервов и других тканей.

Признаки дегенеративно-дистрофических изменений – это сужение канала позвоночника, где проходит спинной мозг, нестабильность дисков и позвонков, появление миофасциального синдрома. Последствия дегенеративных изменений:

  • возникновение обезвоживания ткани позвоночного столба, особенно дисков, отчего развивается остеохондроз;
  • разрастание костного шипа в виде спондилеза;
  • образование уменьшения суставной щели позвоночного столба в виде спондилоартроза;
  • выпячивание дисков (протрузия) и формирование межпозвоночных грыж.

Естественно, такие нарушения приводят к ряду осложнений, снижают работоспособность человека, вызывают мучительные симптомы боли. Рассмотрим основные причины, при которых происходит дистрофия и дегенерация в тканях позвоночного столба.

Боль в шее

Причины

У молодых пациентов основную роль в формировании патологии на себя берет образ жизни. В основном от остеохондроза и его осложнений страдают тучные люди. Необязательно, чтобы человек не соблюдал диету, вполне возможно, что у него нарушен обмен веществ, или он находится в состоянии стресса. Все эти факторы влияют на появление лишнего веса и, как итог, на увеличение нагрузки на шейный отдел позвоночника.

Нередко остеохондроз развивается у женщин в период беременности, воспитания грудного ребенка, когда его приходится много носить на руках. От избыточного веса чаще всего наблюдается появление изменений поясничного отдела и шеи, поэтому рекомендовано все-таки соблюдать диету и заниматься гимнастикой.

Наравне с избыточным весом, дегенеративные изменения вызывают чрезмерные нагрузки на позвоночный столб. Причем это может быть как подъем тяжестей, работа в напряжении, так и, наоборот, – сидячая работа, когда человек мало двигается. Нередко страдают спортсмены, особенно в начале своей карьеры. Остеохондроз считается возрастным заболеванием, которому подвержено большинство людей в возрасте старше 50 лет. Дегенеративно-дистрофические изменения появляются после перенесенных травм, у людей с эндокринными патологиями, врожденными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Симптоматика

Симптомы дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника начинают проявляться с дискомфорта и повышенной усталости. Затем возникает мышечный синдром – миофисциальный синдром, характеризующийся наличием триггерных точек на спине, которые сильно болят при нагрузке или после долгой обездвиженности.

Болит шея

При смещении позвонков и отложении солей происходит сдавливание сосудов и нервов, идущих к головному мозгу, отчего возникают признаки головной боли, которая отдает в область затылка, проблемы с артериальным давлением. Кстати, если человек обращается к врачу с гипертонией, то нужно не исключать и патологические процессы в шейном отделе. При протрузии или при наличии грыжи могут развиваться нарушения чувствительности, парезы. Когда патология в активном процессе, то возникает сильная боль в шее, усиливающаяся при движении, частая головная боль, ощущение шума в ушах. Пациенты жалуются на головокружение, снижается острота зрения, слух.

Опасно состояние, при котором возникает сдавливание позвоночной артерии. В таких случаях увеличивается частота появления головокружений, болей в голове, в области затылка и виска. Повышается давление, что угрожает человеку инсультом или гипертоническим кризом. При сдавливании нервов остеохондроз проявляется невралгией и туннельным синдромом. Приступ боли напоминает чувство кола в шее, возникает мигрень. Кстати, пораженные нервы могут вызывать иррадиацию боли в область плечевого пояса, нередко симптомы появляются в груди, почему человек думает, что у него болит сердце.

Диагностика

Лечение остеохондроза, грыжи, протрузии и других заболеваний назначается только после полного обследование, так как необходим индивидуальный подход. Врач выясняет факторы риска, которые привели к заболеванию, чтобы откорректировать образ жизни человека. Чтобы выявить изменения в позвоночнике, назначается рентген. При серьезных формах патологии может понадобиться МРТ — исследование.

В диагностике важен опрос пациента, осмотр. К примеру, остеохондроз вызывает формирование «горбика» на шее, в виде отложения солей кальция, что указывает на степень заболевания. Пальпация позволяет выявить смещение дисков, ущемление нервов. Только когда устанавливается диагноз и локализация очага повреждения, только тогда подбирается лечение.

Лечение

Лечение остеохондроза и межпозвоночных грыж начинается с уменьшения нагрузки на шейный отдел позвоночника. При протрузиях, спондилезе может понадобиться иммобилизация, для чего временно назначается ношение корсета, бандажа. А также корсет или бандаж могут потребоваться после хирургического лечения. После операции необходим постельный режим на то время, которое определит врач.

Выбор лекарств

Лечить дегенеративные заболевания нужно комплексно, сразу по нескольким направлением. Первое направление – это избавление человека от мучений, боли. Для этого при умеренном синдроме боли назначаются препараты группы НПВС:

  • диклофенак в инъекциях или таблетках, а также для наружного применения (Диклак-гель, Вольтарен);
  • ибупрофен для приема внутрь и в виде крема – Долгит;
  • нимесулид в виде таблеток, порошков и мазей;
  • мовалис для пациентов с патологией ЖКТ.

Если пациента мучает сильная боль, то назначается курс Кеторолака в инъекциях или таблетках, а также блокада с Новокаином или гормонами-глюкокортикостероидами (Дипроспан, Кеналог). Такое лечение направлено на уменьшение воспалительного процесса, отека тканей и облегчения протекания болезни. Если пациента мучает нервозность или он плохо спит, то ему рекомендуются витамины группы B, седативные средства. При разрушении костной ткани показаны препараты группы хондропротекторов – Артра, Глюкозамин максимум, Терафлекс.

Второе направление лечения – это немедикаментозная терапия. Для этого назначаются процедуры физиотерапии – электрофорез, амплипульс, различные прогревания и другие методы. Всем пациентам с остеохондрозом необходим массаж, по показаниям — мануальная терапия, вытягивание позвонков. Дополнительно могут применяться такие методики, как рефлексотерапия, озокеритолечение, остеопатия.

Так как многие пациенты, страдающие от дегенеративных заболеваний позвоночника, ведут малоподвижный образ жизни, страдают от лишнего веса, то им обязательно показана лечебная физкультура. Стоит помнить, что на шею нельзя давать сильную нагрузку, так как возрастает риск смещения позвонков, ущемления нервов и сдавливания спинного мозга.

При лечении заболеваний позвоночника рекомендуются щадящие методы ЛФК. Начинают упражнения с поворотов головы в стороны, делаются наклоны ее вперед и отведение назад. Каждое упражнение нужно делать по 7-10 раз, постепенно наращивая темп занятий. На стимуляцию мышц хорошо влияет упражнение, когда нужно стараться наклонять голову так, чтобы дотронуться ухом до плеча. Можно помогать наклонять голову рукой, но не причиняя себе боли. В базовый комплекс гимнастики входят упражнения по вращению головой вначале по 30 секунд вправо, а потом влево.

Если пациенту выставляется диагноз – межпозвоночная грыжа, то заниматься гимнастикой можно только по комплексу, который подберет врач. Для лучшего эффекта лечения нужно соблюдать диету, отказаться от курения, употребления алкоголя. В запущенных случаях пациентам может понадобиться операция.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *