Краевые остеофиты коленного сустава: что это такое? Такое костное образование может возникать в любом суставе и на любой кости, если развивается дегенеративно — дистрофический процесс в данной области или гонартроз. Иное название такого недуга – спондилез коленного сустава или экзофит коленного сустава.
Почему возникают такие разрастания?
Что такое остеофиты, выяснено. Разберем подробнее, почему они могут появляться. Так, краевые остеофиты коленного сустава могут возникать по причинам:
- При артрозе – заболевании, которое заключается в воспалении тканей, начиная с хрящей и оканчивая самой костью.
- При систематических нагрузках на колено. Задача хрящевой ткани – амортизация структур сустава. Если на нее возложить постоянные нагрузки, могут происходить микроповреждения, что вызовет усиленное деление хряща.
- Также привести к остеофитам может травма. При травмировании сустава возникает воспаление, что может вызвать замещение ткани сустава соединительной тканью.
- Любое вмешательство хирурга в область колена может стать причиной роста таких образований.
- Инфекция, которая попала в область сустава, может также способствовать развитию разрастаний. К таковым инфекциям можно отнести сифилис и туберкулез.
- Развитие в колене гнойного артрита связано с проникновением в него инфекции через кровоток из иной зоны воспаления.
- Если в области сустава имеется злокачественная опухоль, она может способствовать возникновению разрастаний.
- Также стоит отметить, что развитие такого недуга в какой — то степени связано с наследственной предрасположенностью.
- Спорт – не менее редкая причина.
Симптомы и признаки
Симптомы такого заболевания могут быть как общими, так и специфическими. К общим признакам можно отнести те, которые присущи спондилезу любого участка туловища: спондилез бедренной кости, в том числе остеофиты тазобедренного сустава, спондилез пяточных костей и другие. Остеофит пяточной кости иными словами называют пяточной шпорой.
Итак, к общим симптомам можно отнести синдром боли в пораженном месте, который имеет различную интенсивность, нарушение подвижности в том же отделе, характерный хруст при движении сустава. Также могут повреждаться окружающие сустав ткани, возникает воспаление в них, местный отек и припухлость.
Если несвоевременно начать лечение спондилеза, симптомы будут только нарастать, что может привести к полному обездвиживанию сустава.
Также можно вызвать тяжелые осложнения, которые способны привести к инвалидности.
Если говорить о специфических симптомах болезни в коленном суставе, их можно охарактеризовать так:
- Начальная стадия образований не сопровождается какими — либо явными симптомами. Первоначально возникают признаки заболевания, которое и стало причиной разрастания остеофитов.
- С течением времени симптомы начинают становиться интенсивнее, сдавливая и разрушая суставную ткань. В это время появляется боль, наблюдается ограничение подвижности и деформация сустава. Боль возникает по причине травматизации связок и хрящевой ткани остеофитом.
- Насколько выражена будет боль, зависит от того, когда появился остеофит и каков его размер. Чем дольше срок его присутствия на суставе, тем больше будет размер. По исследованиям в области медицины определено, что, если имеется остеофит размер до 2 мм, он не сопровождается неприятными ощущениями и какими — либо явными симптомами. Если образование начинает расти, уже возникает боль, особенно в вечерние часы, после нагрузок за весь день.
- Нарушение подвижности сустава не всегда сопровождается болью. Этот симптом появляется при укорочении и утолщении связок и мышц, что возникает вследствие воспалительного процесса.
- Деформация коленного сустава наблюдается уже на последних стадиях, когда разрастание становится многочисленным.
Как определяет болезнь врач?
Чтобы поставить правильный диагноз, в современной медицине существуют определенные методы диагностики, которые помогут представить реальную картину. К таковым можно отнести магнитно — резонансную томографию, которая считается наиболее информативным методом диагностики. Благодаря томографии, можно выявить все имеющиеся недостатки в коленном суставе, то есть изменение состояния таких элементов, как сам сустав, хрящ, капсула, мениск, связки.
Используется и компьютерная томография, которая характеризуется рентгеновским излучением предполагаемой области поражения. Данный метод довольно действенен, но менее информативен, чем магнитно — резонансная томография.
Также проводят рентген, который в основном необходим на начальных стадиях болезни.
Как лечить болезнь?
Лечить болезнь следует комплексно. Так, лечение заключается в следующем:
- Обезболивание сустава. В этом случае задействуют средства, которые обладают противовоспалительным действием. Но также стоит отметить, что такие препараты раздражают стенки желудка. Именно поэтому их рекомендуют принимать только после приема пищи. В том случае, когда человек страдает гастритом, дуоденитом или язвой желудка, необходимо совместно принимать такие препараты, как Кетанов, Фепразон и лекарства группы коксибов.
- Прием препаратов, улучшающих циркуляцию крови.
- Лечение препаратами, которые содействуют улучшению питания тканей и сустава в целом.
- Лечение средствами, способствующими восстановлению суставного хряща. Эти препараты являются действенными лишь в том случае, если отсутствует воспаление в хряще. К таковым можно отнести сульфат хондроитина и глюкозамин, которые считаются аналогами естественной структуры ткани хряща. В этом случае можно заменить такие средства комбинированными препаратами.
- Восстановить хрящ можно с помощью применения такого препарата, как Пиаскледин, в составе которого есть соя и авокадо. Конечно, стоимость лекарства довольно высока, но и эффект от него наблюдается не хуже, чем от аналогичных средств.
- Внутрисуставно вводят препараты с гиалуроновой кислотой, аналогом жидкости — смазки сустава. Данная кислота помогает значительно уменьшить трение.
- С помощью согревающих препаратов можно улучшить приток крови к поврежденному суставу и уменьшить интенсивность болевого синдрома.
Кроме медикаментов, активно используется физиотерапия, которая лишь усиливает действие иных консервативных методов лечения. Так, можно принимать каждый день ванночки со скипидаром и радоном. Лечение грязями не менее действенно при остеофитах, а, если присутствует воспаление в суставе, применяют фонофорез с анальгетиком и противовоспалительным гормоном.
Терапию массажем и лечебной физкультурой назначает только лечащий врач, исходя из того, какая стадия болезни диагностирована, какова локализация разрастаний и общее физическое состояние больного. В этом случае врач определяет длительность лечения, технику проведения массажа и упражнений и количество сеансов. Благодаря массажу и лечебной физкультуре, можно избавиться от застойных явлений в суставе и значительно улучшить кровоток с обменом веществ.
Оперативное вмешательство
При разрастании остеофитов назначают такую операцию, как артроскопия – эндоскопическая операция на суставе, которая заключается в проведении двух или трех проколов, размер которых – не более 4 мм. Через один прокол врач вводит телевизионную камеру, которая дает изображение, показываемое на операционном экране. В иные проколы осуществляют введение микрохирургических инструментов.
Артроскопия проводится на средних стадиях болезни, когда лечение медикаментами уже не эффективно, но полное разрушение сустава еще не наблюдается. Кроме остеофитов, операцию проводят и при таких патологиях, как синовит, повреждение хряща и синовиальной оболочки, разрыв мениска, гемартроз.
Перед днем операции врач назначает проведение общего анализа крови и мочи, анализа крови на сахар, анализа на ВИЧ и гепатит. Сама операция проводится, используя местный, спинальный или общий наркоз. В большинстве случаев делают спинальную анестезию, которую следует ввести между позвонками. В ходе операции проводят удаление отколовшихся хрящей, разросшейся части оболочки сустава, поврежденных областей мениска, болезненных костных наростов – остеофитов.
После проведения необходимых действий по удалению остеофитов сустав промывают специальным раствором, после чего врач устанавливает систему для диализа, через которую происходит выведение продуктов воспаления и предотвращается образование кровяных сгустков.
В послеоперационный период необходимо соблюдать следующие действия:
- После ухода наркоза человеку можно ходить на костылях, не опираясь на прооперированную ногу.
- В первые сутки нога будет болеть. Именно поэтому разрешен прием анальгетиков и проведение охлаждающих компрессов. На второй день можно проводить электромиостимуляцию.
- Через неделю врач снимает все швы, после чего человеку можно отправляться домой.
После операции могут возникнуть осложнения в виде воспалительной реакции. Боль и отечность могут присутствовать еще 2 – 3 дня, что можно легко устранить соответствующими препаратами. В момент операции возможно повреждение суставных структур: хрящей, связок, синовиальной оболочки. Но такое случается крайне редко и в основном связано с недостаточной квалификацией врача, который проводил операцию.
Иные негативные последствия после операции заключаются в возможном накоплении жидкости в сумке сустава, инфицировании сустава, флебите глубоких вен. В этих случаях необходимо проведение физиотерапии и медикаментозного лечения. Инфекцию, которую занесли внутрь сустава, можно устранить с помощью антибиотиков.
Как защитить себя от образования остеофитов?
Основная мера предупреждения развития таких разрастаний – профилактика травмирования коленного сустава, а также избегание интенсивной физической нагрузки на данную область.
Иными методами профилактики заболевания в медицине считают предупреждение попадания инфекций при травме коленного сустава, регулярное обследование у врача, ношение удобной обуви.
И, конечно же, при подозрении на такое заболевание необходимо сразу обратиться к врачу.