Перелом голеностопного сустава: необходимое лечение

Ноги человека носят весь его вес

Как правило, перелом голеностопного сустава обладает внутрисуставным характером. Голеностопный сустав является тем местом, благодаря которому человек сгибает и разгибает стопу при ходьбе. Таранная кость является местом локализации голеностопного сустава.

Необходимо запомнить, что выполнять движения при ходьбе нужно с осторожностью. Такой перелом встречается довольно часто, в отличие от иных его повреждений.

Степень перелома определяется силой повреждения.

Каковы существуют виды перелома?

Клиника выделяет закрытый перелом голени и открытый перелом. Отличить открытый тип травмы от закрытого довольно просто, ведь признаки на лицо.

Помимо общих признаков, присущих обеим формам травмы, существуют симптомы, которые не характеризуют закрытый тип. Так, при открытом типе травмы видна обнаженная кость. Чтобы получить открытую травму, необходимо приложить очень много усилий, ведь голеностопная кость очень крепкая.

При получении открытого типа повреждения голеностопного сустава может образоваться воспалительный процесс. При удачном достижении анатомического соотношения костей, также возможно развитие артроза.

Но могут возникнуть и более тяжелые последствия. Так, — это повреждение таранной кости при особенности кровоснабжения. Как правило, к этому приводит падение на выпрямленную ногу. Все-таки развитие неблагоприятных последствий начинается в случае погрешностей лечения и диагностики, но никак не зависит от тяжести травмирования.

Когда перелом со смещением не наблюдается, человек просто дает отказ на проведения рентгена, тем самым усугубляя свое положение. Он живет с переломом в обычном ритме жизни, который диагностируется гораздо позже положенного времени. В этом случае негативные последствия неизбежны.

Перелом или вывих?

Клиника гласит, что отличить перелом от вывиха не сложно. Открытый перелом предполагает явную видимость костей, чего не скажешь при вывихе. Также отличить перелом от вывиха можно по длине конечности. Вывих не предполагает изменение длины. В случае перелома длина меняется, особенно при смещенной его форме.

В случае вывиха отечность проявляется на всем травмированном суставе. Отечность при переломе охватывает место над травмой, впоследствии распространяясь на весь сустав.

Как классифицируют переломы голеностопа?

Классификация такого повреждения определяется механизмом травмы. Так, в медицине существует следующая классификация травмы голеностопа:

  1. Наружно-ротационное повреждение.
  2. Абдукционное повреждение, или смещение в сторону.
  3. Аддукционное повреждение, или смещение в середину.
  4. Повреждение, которое вызывает вертикальное сдавливание.

Симптоматика

Как правило, главным симптомом, характеризующим перелом, является сильная боль и отек костей. Второстепенными, но не менее важными признаками выступают:

  • боль при пальпации;
  • симптомы кровоизлияния;
  • симптомы деформации (перелом со смещением);
  • симптомы открытых костей (открытый перелом).

Все симптомы совмещаются в диагноз, который ставит врач на основании диагностики. При личном осмотре поставить диагноз затруднительно, кроме как в случае открытого перелома.

Боль и отек — это признаки, которые также могут быть при наличии вывиха или ушиба. Как правило, при возникшем осложнении также проявляются такие признаки.

Наблюдается боль и отек в случае неправильно сросшегося перелома. Неправильно оказанная первая либо врачебная помощь могут стать причиной для развития деформирующего артроза или инвалидности.

Смещенная форма травмы

Закрытая форма наблюдается чаще открытой. При этом не повреждается кожный покров над местом локализации травмы. Различают перелом со смещением и без него. Как правило, травма со смещением характеризуется ротацией и угловой деформацией.

Как правило, несмещенная травма поддается более легкому лечению, в отличие от перелома со смещением. Наблюдается полное восстановление функционирования.

Медицина не определяет такого понятия, как перелом голеностопного сустава. Происходит перелом именно лодыжки. Перелом со смещением имеет следующую характеристику:

  • двухсторонний перелом со смещением и наличием вывиха;
  • односторонний перелом со смещением и наличием вывиха;
  • перелом со смещением, когда происходит разлом задней части внутренней лодыжки;
  • перелом со смещением, когда происходит разлом внутренней лодыжки, малоберцевой кости;
  • перелом со смещением, когда происходит откол переднего края большеберцевой кости.

Что нужно сделать в первую очередь?

Как правило, первая помощь должна заключаться в иммобилизации поврежденной конечности для предотвращения смещения отломков костей.

Самая первая помощь состоит в принятии ногой правильного положения, тем самым необходимо обездвижить поврежденный сустав. Обувь необходимо снять в первую минуту после травмирования. Это необходимо из-за того, что отек и боль увеличиваются с каждой секундой.

После получения открытого перелома первая помощь категорически не должна заключаться во вправлении костных отломков или удалении посторонних предметов. Первая помощь включает остановку кровотечения.

Кожный покров вокруг повреждения необходимо продезинфицировать, после чего наложить стерильную повязку. Шина не накладывается на открытую травму.

Шина — это приспособление, которое состоит в обездвиживании поврежденного участка.

После проведения таких действий проводится иммобилизация. Шина должна оканчиваться в области ниже пятки. Если имеется проволочная шина Крамера, то ее накладывают под прямым углом по задней поверхности голени и стопы. Если совместно наблюдается перелом костей стопы, то шина накладывается на подошву.

Не только шина является средством для иммобилизации. Для этого можно применять любые подручные предметы. Шина фиксируется сразу на двух суставах: коленном и голеностопном с помощью бинтов. Когда нет бинта, шина может прикрепляться шарфом или полотенцем.

Как только проведена первая помощь, больного нужно отвезти в больницу.

Бандаж — как средство лечения

Бандаж легкой фиксации представляет собой эластичное трикотажное полотно. Бандаж легкой фиксации необходимо применять в том случае, когда нужна стабилизация поврежденного сустава после вывиха или ушиба. Первая помощь в этом случае будет существенно отличаться. При этом бандаж устранит боль и отек костей. Также такого вида бандаж предназначен для послеоперационного периода.

Бандаж полужесткой фиксации необходимо применять тогда, когда имеется хроническая нестабильность голеностопа. Также такого вида бандаж применяют в послеоперационный период. Бандаж полужесткой фиксации способен устранить боль и отек.

Бандаж жесткой фиксации предполагает полное обездвиживание поврежденных костей. Такой бандаж имеет следующие виды: деротационный сапожок и ортез.

Диагностические процедуры

Диагностика такой травмы может состоять в личном осмотре врача поврежденного места. Но как правило, главная диагностика — это проведение рентгенографического исследования.

Как правило, такая рентгенографическая диагностика выполняется в боковом и прямом виде. Диагностика перелома голеностопных костей с помощью рентгена позволяет выявить характер травмы, наличие смещения. Именно такие критерии определяют дальнейшее лечение.

Необходимое лечение

После получения травмы проводится диагностика, после которой врач назначает необходимое лечение.

При травме малоберцевой и большеберцевой костей определяется разное лечение и врачебная помощь. Так, перелом малоберцевой кости не всегда вызывает смещение. Как правило, лечение заключается в наложении гипсовой лонгеты на срок до двух недель. В этом случае лечение последует полное восстановление, без негативных последствий.

После травмы большеберцевой кости наблюдается довольно сложное лечение, а следовательно, и длительное восстановление.

После травмы со смещением проводится закрытая репозиция. После перелома костей без смещения накладывается специальная гипсовая лонгета.

В некоторых случаях травма со смещением предполагает неправильную фиксацию отломков, когда наложение лонгеты оказывается недейственным методом. При этом лечение и врачебная помощь состоит в скелетном вытяжении. Восстановление занимает немало времени.

Оперативное лечение необходимо тогда, когда наблюдается процесс ущемления мягких тканей.

Лечебная физкультура, как средство лечения

После перелома голеностопных костей необходимо разработать поврежденную область при помощи ЛФК, в который входят следующие упражнения:

  • ЛФК в положении стоя.
  • ЛФК в положении лежа.

Комплекс упражнений должен включать обычную ходьбу. ЛФК и упражнения направлены на восстановление функционирования поврежденных костей. Необходимые упражнения и комплекс лечебной физкультуры должны выполняться совместно с массажем. Этот процесс способствует предотвращению застоев жидкости в области повреждения, а также восстановлению тонуса сосудов.

Регулярное проведение ЛФК не только помогает разработать поврежденную ногу, но и приводит в тонус весь организм.

Общеизвестно, что лечение травмы голени состоит в ношении гипса. Как только врач решил снять гипс, можно начинать ЛФК и проводить лечебные упражнения. Комплекс упражнений и ЛФК способствуют быстрому восстановлению функций поврежденного сустава.

Массаж, как средство лечения

Массаж является довольно действенным способом, который содержит реабилитация. Массаж поможет снять боль, отек и другие сопутствующие симптомы. Также массаж способствует быстрому восстановлению двигательных функций ноги.

Выполняют массаж исходя из места повреждения и степени перелома. Иногда врач назначает массаж в первые дни после получения травмы, но только при закрытой его форме.

В случае травмы на одной ноге, массаж проводят и на здоровой ноге. Это необходимо для того, что устранить боль в случае односторонней нагрузки.

Как правило, массаж проводят с применением регенерирующего масла или мази, которые способны снять отек. Проводить массаж можно в домашних условиях, но при условии согласия лечащего врача. В этом случае также можно устранить болезненные проявления и отек.

Проводить массаж необходимо с учетом возможных противопоказаний. Так, при нарушениях кровообращения, сердечных и кожных болезней проводить процедуру не рекомендуется.

Реабилитация также включает физиотерапию и тепловые процедуры. Реабилитация физиотерапией проводится в амбулаторных условиях.

Правильно оказанная первая помощь — залог успешного лечения!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Азбука вашего позвоночника
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector