В перечне травм этот вид занимает особое место по причине тяжести последствий. После падения нередко оказываются повреждёнными и мягкие ткани, и мышцы, и спинной мозг. Лечение и его длительность зависит от того отдела, который больше всего пострадал, и от степени тяжести такой травмы. Многое в лечении определяет и выполнение пациентом всех врачебных рекомендаций. Далее рассмотрим, на что могут указывать определённые симптомы, когда произошёл ушиб спины после падения, лечение и его возможности в домашних условиях.
Степень повреждения: к чему нужно подготовиться
Ушиб любого отдела спины может обернуться самыми неприятными последствиями для здоровья, о чем свидетельствуют несколько специальных разделов, сформированных в МКБ-10 (Международной классификации болезней 10-го пересмотра), где каждому виду травмы присвоен отдельный код. 
В МКБ-10 описаны симптомы и дополнительные характеристики состояния относительно каждого отдела, оказание первой врачебной помощи и системное лечение. Поэтому при определении тяжести травмы шейного отдела, поясницы, уровня повреждения мягких или костных тканей специалисты руководствуются МКБ-10. Ушиб спины рассматривается в классе S00-T98, где для каждого вида открытой и закрытой травмы указывается код, даются рекомендации и прогнозы.
В соответствии с классификацией 10-го пересмотра, обращаем внимание на главные симптомы, которые сопровождают ушиб всей спины. После такой травмы всегда появляются:
- боли в месте повреждения и по всей области позвоночника;
- припухлость в зоне удара;
- синяки и гематомы по всей повреждённой области мягких тканей.
Это так называемые местные симптомы, а после более тяжёлых травм наблюдаются спазмы мышц, нарушение чувствительности, головокружение и потеря сознания. Проявления травмы в результате падения зависят от того отдела, который был повреждён, и от того, насколько это был сильный удар.
Вид травмы
Специальный код по МКБ-10 имеет и каждый вид закрытой и открытой травмы, когда произошёл ушиб нижней части спины и таза, причём, повреждениям в этой области присвоен отдельный код S30.0. Отмечается, что кости, суставы и мышцы этого отдела принадлежат к одним из самых уязвимых участков тела, а, кроме того, в результате удара страдают почки и другие органы, расположенные в этой зоне. Этот вид травмы (код S30.0 по МКБ) имеет характерные симптомы, среди которых на первом месте находится боль, а также наблюдается увеличивающаяся гематома, в некоторых случаях — паралич ног. После удара в верхней или средней области поясничного отдела (специальный код по классификации S30-S39) травма проявляется трудностями в сгибании и разгибании ног в коленях, частичной или полной потерей чувствительности ниже места удара.
Первая помощь
При этом виде травмы важно знать, что можно и что нельзя делать сразу после удара или падения, поскольку от своевременной и правильной помощи зависит и непосредственное лечение.
Нельзя поднимать пострадавшего и позволять ему самостоятельно двигаться, а можно лишь осторожно попытаться повернуть его на живот и после этого положить холод на место ушиба.
Через 15 минут нужно сделать перерыв на 10 минут, а затем повторить холодную процедуру и, кроме того, до приезда бригады «скорой помощи» следует дать пострадавшему препарат обезболивающего действия.
В классификации 10-го пересмотра отдельно выделены травмы шейного отдела позвоночника и каждая из них имеет свой код в пределах S10-S19, где описаны проявления всех лёгких и тяжёлых случаев и возможные состояния пациента после каждого вида травмы. Отмечается, что при травме шейного участка позвоночника в 90% происходит смещение тела позвонков более, чем на 5 миллиметров, и при повреждении шейного отдела долго болит место удара, и боль распространяется на другие участки. Кроме того, наблюдается прерывистое дыхание, а при пальпации мягких тканей обнаруживается снижение мышечных рефлексов и чувствительности. В результате травмы шейного отдела также может нарушиться проводимость спинного мозга, произойти остановка дыхания и полный паралич, но даже при лёгком ушибе шейного участка позвоночника возникает парез (частичная потеря способности двигаться) верхних конечностей.
Отдельно о повреждении спинного мозга
Такая травма часто происходит в результате ушиба шейного отдела, и она может повлечь за собой очень серьёзные последствия, а проявления зависят от степени тяжести и от формы поражения, при этом, как правило, нарушается проводимость нервных импульсов. Когда происходит ушиб спинного мозга в лёгкой степени, может сохраниться часть импульсов, подвижность ниже области удара, и в этом случае остаётся вероятность полного восстановления функций. В ситуации тяжёлой степени повреждения шейного участка и спинного мозга проводимость ухудшается настолько, что восстановление чувствительности и двигательной активности сводится к минимуму, причём, анатомически этот участок может сохранить целостность.
Ушиб спинного мозга сопровождается рядом изменений в области суставных и мягких тканей, и это проявляется рядом симптомов. Это:
- резкая или тупая боль с ощущением жжения;
- нарушение двигательной способности;
- невозможность ощущать прикосновения и смену температур;
- спазмы;
- кашель;
- потеря способности контролировать мочеиспускание и дефекацию.
В качестве осложнения иногда возникает нарушение сексуальной чувствительности и потеря способности к выполнению детородной функции. Кроме того, из-за расстройства дыхания может развиваться пневмония или отёк лёгких.
Однако, даже при отсутствии явных признаков повреждений, а само место удара болит не очень долго, необходимо обратиться в лечебное учреждение и пройти обследование, поскольку можно пропустить сотрясение спинного мозга, а это приводит к развитию различных осложнений. Следует учесть, что некоторые последствия травмы заявляют о себе спустя 6-10 дней после удара, а иногда проходит несколько лет. Поэтому рекомендуется в течение первых часов сделать рентген, который поможет обнаружить изменение в тканях, а затем пройти необходимое лечение.
Включаемся в процесс лечения
Относительно того, как лечить ушиб спины, решение принимается врачом и на основании результатов обследования, поскольку может выявиться, к примеру, перелом рёбер, если ушиб пришёлся на область бока спины, и здесь уже потребуется дополнительное лечение. Следует также учитывать, что некоторые травмы, особенно те, которые касаются шейного участка позвоночника, требуют поэтапного и длительного лечения, в том числе народными средствами. Но не следует ничего делать, не посоветовавшись со своим лечащим врачом, поскольку можно лишь причинить вред. Кроме того, в течение первых 24-х часов можно лишь прикладывать холод к ушибленному месту, а применение компрессов и обёртываний с народными средствами допустимо только со второго дня.
Домашнее лечение
При лечении в домашних условиях часто применяются настойки на основе лечебных растений. Для приготовления одной из них нужно взять по 30 г корня лопуха и фиалки трёхцветной и по 20 г корневищ пырея ползучего и травы вероники. Эту смесь необходимо залить 1 л водки и настаивать в течение 5 дней, а затем процедить. Такая настойка применяется в качестве компресса, который лучше делать на ночь. За это время повреждённые поверхности получат необходимые для процесса восстановления витамины B, A, C и E, а также большое количество микроэлементов. Рекомендуется курс из 10 процедур.
Поможет вылечить повреждённую спину и настойка на основе дягиля, который отлично снимает воспаление в тканях и насыщает организм витамином C, кальцием и фосфором. Для приготовления средства нужно 20 г корневищ дягиля залить 1 л водки и настаивать в течение 2-х дней. Используется такая настойка в виде примочек и компрессов в течение 3-х недель.
Выбирая, какими народными средствами помочь себе в случае ушиба, можно отдать предпочтение рецепту на основе лаврового листа и можжевельника. Эти растения дадут повреждённым тканям витамины A, C, PP, группы B и многие микроэлементы, а также снимут воспаление. Если на коже имеются ссадины, выбранные растения предотвратят развитие инфекции и поспособствуют заживлению ран. Для приготовления настойки необходимо 3 столовые ложки предварительно измельчённого лаврового листа и 20 г игл можжевельника залить 400 г водки и настоять в течение 3-х дней. Применяется средство для компрессов и обёртываний в течение 4-х недель.
Применение лечебных настоек всегда должно согласовываться с доктором, и ему нужно сообщать о любых происходящих во время лечения изменениях. Но даже в этом случае не будем забывать, что повреждённую в результате ушиба спину вылечить только народными средствами невозможно. В зависимости от периода, прошедшего после травмы, и от изменений, которые в это время произошли, назначаются физиотерапевтические процедуры и массаж. Получить нужный и устойчивый результат можно в случае комплексного применения нескольких методов.
