Денситометрия, как правило, используется для диагностирования остеопороза. Остеопороз приводит к снижению минеральной плотности кости. При помощи данного метода диагностики врачи могут регулярно отслеживать течение болезни и качество ее лечения.
Денситометрия — это не инвазивная процедура, определяющая минеральную плотность костной ткани. Такой тип исследования проводится исключительно в государственных клиниках или в частных лечебно-диагностических заведениях. Для проведения диагностики больному не требуется применение анестезии, поскольку процедура является безболезненной. Денситометрия бывает 2 видов: рентгеновская и ультразвуковая.
Виды денситометрии
Рентгеновская
Такой тип исследования дает более точные результаты, нежели ультразвуковой. Степень заболевания определяется по тому, на сколько сильно ослабляются рентгеновские лучи, проходя через костную ткань. Оценку таких показателей проводят на специальном аппарате, который для анализа подсчитывает все минеральные вещества, прошедшие через рентгеновский луч.
Как правило, костная денситометрия проводится для обследования лучезапястного сустава, поясничного отдела позвоночника, бедренной кости и всего скелета.
Рентгеновский тип диагностики содержит, хоть и минимальную, дозу излучения, его нужно делать только через определенные промежутки времени. Такая компьютерная диагностика не проводится у беременных и у тех женщин, которые кормят ребенка грудью. Кроме того, рентгеновская денситометрия является малодоступной процедурой для большинства людей, поскольку необходимая аппаратура стоит очень больших денег и размещать ее можно только в местах, которые для этого предназначены.
Ультразвуковая
Денситометрия ультразвукового типа — это не лучевой метод диагностики. Такая диагностика разрешена к частому применению даже кормящим матерям и беременным женщинам. 
Суть процедуры заключается в портативном денситометре, который показывает скорость движения ультразвука по кости.
Специальный датчик измеряет скорость прохождения ультразвуковой волны. Расшифровку проводит компьютерная программа, обрабатывающая все данные. Такая денситометрия проводится для обследования пяточной кости.
Преимущества
Денситометрия ультразвукового типа имеет ряд преимуществ:
диагностика занимает не более 15 минут;
безболезненность;
организм больного не подвергается токсическому воздействию;
низкая стоимость позволяет пройти обследование на наличие остеопороза практически всем пациентам.
Но такая денситометрия, в основном, применяется для первичного обследования на остеопороз. Если заболевание было обнаружено, большинство врачей рекомендуют рентгеновскую диагностику, которая позволяет более точно определить степень развития заболевания.
Каким пациентам показана денситометрия?
Специалисты настоятельно рекомендуют проходить такое обследование как минимум раз в два года следующим категориям людей:
- при наступлении у женщин менопаузы;
- мужчинам старше 65 и женщинам старше 45 лет;
- женщинам после удаления яичников (аднексэктомии);
- при заболеваниях паращитовидной железы;
- после перенесения травмы кости;
- людям, имеющим наследственную склонность к остеопорозу;
- пациентам, которые на протяжении длительного времени принимают медикаменты, способствующие вымыванию кальция из организма;
- курильщикам и злоупотребляющим алкоголь людям;
- лицам, чья работа предполагает пассивный образ жизни;
- худым и невысоким людям;
- тем, кто на протяжении длительного времени сидел на диете;
- людям, которые регулярно подвергают организм тяжелым физическим нагрузкам.
Противопоказания
Как уже известно, ультразвуковая денситометрия не оказывает вредного влияния на организм и ее можно сделать любому человеку. Что касается рентгенологического метода, то его запрещается проводить беременным и женщинам в период лактации.
Подготовка к денситометрии
Как подготовиться к денситометрии, зависит от нескольких факторов. Если такое исследование делается для первичной диагностики остеопороза, то на некоторое время нужно прекратить прием препаратов, которые содержат кальций, а также средства, способствующие повышенному уровню в крови кальция. Это поможет правильно пройти обследование и получить достоверные результаты.
На процедуру пациент должен одеть вещи, где нет металлических предметов и молний, это может быть просто свободная и комфортная одежда. Беременная или кормящая женщина перед прохождением обследования должна в обязательном порядке предупредить об этом специалиста.
Как проходит диагностика?
Ультразвуковой тип денситометрии делается на портативном моноблочном аппарате. Часть тела, через которую проходит ультразвук, помещают в расположенную на приборе специальную нишу. Для определения кости устройству необходимо около 3 минут. Ультразвук проходит через костные структуры. Результат выводится на монитор присоединенного к устройству компьютера.
Рентгеновская диагностика проходит на стационарном оборудовании. Человека укладывают на стол, под которым находится генератор, а над столом расположено устройство, обрабатывающее изображение. Чтобы снимок был четким, пациенту во время диагностики запрещено движение, в том числе и дыхание. Считывающее устройство проезжает над пациентом, отображая изображение и результат на монитор.
Расшифровка результатов
Для того чтобы установить диагноз «остеопороз», врачу достаточно оценить показатели по Z- и T- критериям.
Для получения Z критерия специалист сравнивает среднюю плотность кости по возрастной группе с плотностью кости пациента. Если значение этого критерия является слишком низким или, наоборот, высоким, то врач назначает дополнительные обследования.
Чтобы получить Т критерий, сравниваются показания пациента со средней плотностью кости женщин возрастной категории 30-40 лет.
Денситометрия — это наиболее точный метод, он дает возможность сделать анализ минеральной плотности кости у пациента. При помощи такой диагностики специалист сможет своевременно выявить у человека такое заболевание, как остеопороз, и назначить грамотное лечение, чтобы избежать весьма неприятных последствий. Ультразвуковая и рентгеновская денситометрия на сегодняшний день является новым методом диагностики. Узнать о ближайшем специализированном центре каждый пациент может у врача — ревматолога.
