Компьютерная рентгеновская диагностика принадлежит к наиболее точным видам исследования и даёт возможность быстро получить результаты. В некоторых случаях она лучше, чем не менее точный вид обследования — МРТ, особенно, если нужно получить визуализацию костной ткани. Поэтому, если необходимы точные данные о состоянии суставов и костей любого участка тела или межпозвоночных дисков, делают рентгеновское сканирование. Далее пойдёт речь о том, что даёт компьютерная томография позвоночника определённого его отдела.
Оцениваем преимущества, не забывая о противопоказаниях
Необходимость проведения компьютерной томографии зависит от самого заболевания и от наличия противопоказаний к этому виду обследования. На первом месте стоит острая почечная недостаточность, поскольку исследование делают, как правило, с применением контрастного вещества, которое вводится пациенту внутривенно. 
В этом компьютерная томография схожа с МРТ, разница лишь в используемых контрастах. Для предотвращения возможного вреда важно, чтобы это вещество было выведено из организма в течение ближайших нескольких часов после проведения диагностики.
Имеются и такие противопоказания, как:
- ранний детский возраст;
- беременность;
- костная патология;
- наличие гипсовой повязки;
- клаустрофобия.
Также существуют и некоторые другие противопоказания, влияющие на использование именно этого вида диагностики. Так, не получится сделать компьютерное сканирование и в том случае, если масса тела пациента превышает 150 кг, причём, это условие такое же, как при МРТ. Влияет на выбор и главная особенность в работе этого томографа — это использование рентгеновских лучей, ведь качественную компьютерную томографию можно сделать при лучевой нагрузке от 2 до 10 mSv, а облучение всегда создаёт дополнительные риски развития онкологии. Однако, стоит делать КТ или нет, решает врач, поскольку риск от этой процедуры минимальный, и кроме того, аппараты всё время совершенствуются и в каждом новом поколении дозы облучения уменьшаются. Подробно об этом рассказывает Хостен Норберт в своей книге, где изложены наблюдения и рекомендации по компьютерной томографии головы и позвоночника, и в этой работе, к слову, рассматривается и вопрос проведения КТ при различных опухолях.
Если противопоказания отсутствуют, то можно с уверенностью идти на компьютерное сканирование. Не будем забывать, что данный вид устройства показывает отдельно каждый слой исследуемого участка (как при МРТ), причем, не так, как обычный рентген, когда слои как бы накладываются друг на друга и не позволяют получить чёткую картину. Кроме того, томограф показывает локализацию, протяженность поражения суставной ткани и характер патологии, а также взаимосвязь с мягкими тканями, связками и сосудами. Взаимосвязь одного отдела и соседних участков прослеживается и при МРТ, но при втором методе диагностики более точные данные можно получить о состоянии мягких тканей и сосудов.
Поскольку сканирование при помощи рентгеновского томографа наряду с таким видом диагностики, как МРТ, принадлежит к современным и точным методам, что сказывается на их стоимости, может возникнуть вопрос относительного того, сколько может стоить такая процедура. В разных регионах цены отличаются, причём, разница может наблюдаться и в медицинских центрах одного региона. Однако, если учитывать точность диагностики, то вопрос относительно того, сколько за неё придётся уплатить, часто отходит на второй план.
Исследование пояснично-крестцового участка и ожидаемые результаты
Рекомендации относительно того, как лучше сделать сканирование крестцового, а также грудного и шейного отдела, даёт Хостен Норберт в своей работе о проведении компьютерной томографии головы и позвоночника. Здесь излагаются также основные преимущества КТ перед МРТ, среди которых большая доступность первого метода, а также наличие более благоприятных технических условий исследования пациентов. Отмечается, в частности, что КТ лучше, чем МРТ, в плане визуализации переломов позвонков и мест разрастания остеофитов, влияющих на подвижность всего позвоночного столба. 
Кроме того, компьютерное сканирование пояснично-крестцового участка считается незаменимым видом диагностики для предупреждения заболеваний у спортсменов и людей, чья работа связана с большими нагрузками на спину.
Компьютерная томография позвоночника и его пояснично-крестцового отдела, в частности, нужна для диагностики заболеваний, связанных со структурами позвоночного столба, такой метод даёт возможность дополнительно выявлять патологические изменения в соседних органах. К примеру, пациент жалуется на боли в поясничном отделе и это может указывать на наличие поясничного остеохондроза, но во время компьютерного сканирования обнаруживается камень в почке. Причём, что касается поясничного остеохондроза, компьютерная томография крестцового участка даст возможность распознать начало разрастания позвонков пояснично-крестцового отдела и обнаружить заболевания, связанные с недостаточным кровоснабжением костных тканей.
Иногда для проведения диагностики пояснично-крестцового отдела используется контраст — это специально окрашенное вещество, как правило, на основе йода, которое необходимо для лучшей визуализации структур всего поясничного участка. Это вещество выводится почками из организма в течение 1, 5 суток, но его применять нельзя при почечной недостаточности и беременным женщинам, а также при грудном вскармливании, поскольку контраст проникает в грудное молоко и может причинить вред ребёнку.
В успешном обследовании поясничного участка большую роль играет правильная подготовка пациента.
Здесь требования практически такие же, как для МРТ. Рекомендуется не принимать пищу за 6 часов до процедуры, а за сутки — до сканирования. Следует отказаться от газообразующих продуктов и газированных напитков.
Для чего проводится обследование верхних отделов позвоночника
Компьютерное сканирование верхних участков позвоночного столба часто назначается при подозрении на наличие шейного остеохондроза и воспаление тканей позвонков не только шейного, но и грудного отдела, поскольку боль может захватить достаточно большую часть шеи и спины. Рентгеновское сканирование показано при заболеваниях костей и рёбер грудного отдела и сердечно-сосудистой системы, а также для оценки состояния лёгких, сердца, крупных сосудов. Диагностика грудного участка помогает подтвердить или опровергнуть предположение о наличии опухолей и кист, установить толщину стенок. Только при таком виде обследования грудного участка можно увидеть лимфоузлы, грыжи дисков, повреждённые позвонки и присутствие там воспалительного процесса.
Рентгеновскую томографию грудного участка назначают и при подозрении на опухоли в лёгких, новообразования. Этот вид обследования грудного участка помогает вовремя выявить метастазы, определить их структуру и площадь поражения, а также обнаружить инородные предметы в лёгких. Но следует учесть, что сканирование грудного участка рентгеновскими лучами имеет очень большой перечень противопоказаний, поскольку облучение в этом случае направляется на жизненно важные органы.
Сканирование шейного отдела позволяет оценить состояние исследуемой части позвоночного столба и обнаружить очаг заболевания. Именно для шейного отдела характерны различные дегенеративно-дистрофические процессы, среди которых большую часть занимают грыжи и протрузии шейных позвонков. Поэтому, если часто появляется головокружение, «стреляющая» боль или спазмы, которые распространяются на верхние и нижние конечности, а также происходит онемение пальцев, установить причину можно в результате сканирования шейного отдела. На снимках можно увидеть состояние межпозвоночного канала и его отростков. Кроме того, сканирование шейного отдела считается лучшим вариантом для исследования спинного мозга.
Подготовка к сканированию шейного участка такая же, как при обследовании грудного и любого другого участка. Во время самой процедуры в кабинете находится только пациент, а персонал — в соседней комнате, но если возникнет какая-либо проблема, можно воспользоваться системой двусторонней связи и сообщить о своих ощущениях специалисту, который проводит диагностику. Вся процедура занимает от 10 до 30 минут.
