Одной из главных задач родителей является забота о здоровье их детей. Регулярные осмотры у врача, необходимые прививки, обследования, если появились подозрения, что малыш серьезно болен – через это проходит каждый. Если к некоторым процедурам родители относятся спокойно, т.к. они не угрожают здоровью, то необходимость делать рентген грудной клетки ребенку часто вызывает сомнения. Стоит ли подвергать здоровье детей риску?
Вредно или нет рентгеновское излучение?
О том, что рентген вреден для здоровья, знают даже люди, далекие от медицины. Это ионизирующее излучение, которое проникает через ткани, имеющие небольшую плотность, и задерживается там, где ткани более плотные. В результате получается черно-белый снимок, расшифровка которого показывает, все ли у обследуемого в норме.
Почему вредно
Такое излучение – радиоактивное. Если оно проходит через активно делящиеся клетки, то может изменить их структуру. Все мы помним, что рост клеток и их дифференцировка наиболее активны именно в детском возрасте. Детский организм особенно чувствителен к радиации. Поэтому детей стараются не подвергать воздействию ионизирующего излучения, т.к. опасность его воздействия увеличивается в 2-3 раза по сравнению со взрослыми.
Если подвергнуть детей воздействию рентгеновского излучения, то в организме могут нарушиться процессы деления клеток. Иногда меняется структура ДНК. Если эти процессы приведут к мутациям, то в будущем могут появиться злокачественные новообразования, т.е. есть риск заболеть раком.
Почему назначаются такие исследования
Если последствия такие плачевные, почему делают рентгенографию? Не лучше ли от нее отказаться, чтобы сохранить здоровье детей? Врачи прибегают к этому виду исследования только в крайних случаях, если необходимо. Никогда не проводится рентген у детей в целях профилактики, хотя для взрослых это распространенная процедура (флюорография). Когда существует возможность назначить другие виды исследований, то применяют именно их (УЗИ).
Если и есть вероятность возникновения мутаций, она не слишком велика. Во многих клиниках используется современное цифровое оборудование, которое наносит минимальный вред организму детей.
Если врач подозревает, что у малыша серьезное заболевание, ему необходимо сразу же начать лечение. Но он не может этого сделать, если диагноз не был подтвержден. Иногда рентген спасает жизнь ребенка.
Поэтому важно помнить: рентгеновское исследование угрожает здоровью малыша, но оно необходимо, если речь идет о жизни и смерти.
Когда назначаются исследования?
Как уже говорилось выше, рентген делают по назначению врача, он же занимается расшифровкой результатов.
В каких случаях детский врач назначает это обследование?
Если ребенок попал в ДТП, его уронили. Грудничка обследуют и при родовой травме.
При заболевании костей (рахит, остеопороз и т.д.).
Если в дыхательные пути или пищеварительную систему ребенка попали инородные металлические предметы.
Есть подозрение, что малыш болен туберкулезом.
Врач диагностирует у пациента пневмонию, абсцессы в легких, бронхиальную астму и т.д.
У него порок сердца, его необходимо подготовить к операции.
У малыша непроходимость кишечника, не работают почки и т.д.
Есть подозрение на новообразование.
Это основные причины, по которым могут назначить обследование. Если была сделана рентгенография, результаты сразу же покажут, все ли в норме.
Дисплазия тазобедренного сустава
Детям, как уже отмечалось, рентген делают только в крайних случаях. Чаще всего врач назначает обследование, если есть подозрение на дисплазию тазобедренного сустава. С этой проблемой сталкиваются многие дети. Это начальная стадия вывиха или же предвывиха тазобедренного сустава. Такие отклонения бывают у каждого четвертого малыша, но через какое-то время все приходит в норму без вмешательства врачей.
О заболевании
Но в некоторых случаях лечение этого заболевания необходимо. Если врач подозревает дисплазию тазобедренного сустава, но не предпринимает необходимых мер, то это может иметь плачевные последствия. Со временем у детей появится хромота, они могут полностью потерять способность к прямохождению и стать инвалидами.
В первые месяцы жизни поставить диагноз непросто, т.к. ребенок еще не начал ходить, его мышцы немного атрофированы. Когда малыш начинает ползать, признаки дистрофии тазобедренного сустава более выражены, и врач при осмотре может поставить первоначальный диагноз. Однако, подтвердить свои подозрения доктор может только после рентгеновского исследования тазобедренных суставов, если была сделана правильная его расшифровка.
Как проводится обследование
Чтобы сделать снимок тазобедренного сустава, ребенка укладывают с выпрямленными и вытянутыми ножками. Конечности нельзя сгибать в тазобедренных суставах, а иначе врач может поставить неправильный диагноз. Таз ребенка должен плотно прилегать к поверхности. На половые органы ребенка накладывается специальный свинцовый фартук. Он защитит малыша от развития патологий репродуктивной системы, которые могут привести и к бесплодию.
Задача родителей – удержать ребенка, проследить за тем, чтобы он лежал смирно, что бывает не так просто сделать. Хорошо, если малыш будет спать во время процедуры. Если не получилось его укачать, можно с ним поговорить спокойным голосом, спеть ему песенку, чтобы он не боялся. Если ребенок будет двигаться, придется заново делать снимок тазобедренного сустава, а это новая доза облучения.
Расшифровка снимка тазобедренного сустава проводится специалистом. Для этого используется схема Хильгенрейнера. Есть и другие проверенные схемы для расшифровки рентгена тазобедренного сустава, которые также применяются врачами: расшифровка по схеме Рейнберга или по схеме Омбредана.
Правила проведения исследования
Родителей не может не волновать вопрос о том, как часто можно проводить такие обследования детям, какова допустимая норма облучения? Детям до 3 месяцев лучше отказаться от рентгена. Если ребенок чуть старше, обследование проводят только в крайних случаях. Допустимая норма – это 5-6 обследований в год. Желательно, чтобы обследование проводилось на новейшем оборудовании. Тогда доза облучения будет минимальной и норма радиационного фона не будет превышена.
Правила проведения рентгена:
Используйте защитные средства. Если делается рентген грудничка, все его тело, кроме обследуемого участка, должно быть закрыто. Да и детей постарше необходимо защитить специальными приспособлениями. Особое внимание уделяется половым органам, щитовидной железе и глазам.
Обеспечьте неподвижность ребенка. Желательно обследоваться в клиниках, где есть специальные фиксаторы, которые помогут удержать ребенка в неподвижном состоянии.
Для обследования выбирайте проверенную клинику с опытным персоналом, который сможет правильно расшифровать результаты.
Если врач назначил рентген ребенку, уточните у него, почему он считает эти обследования необходимыми. Отказываться от них порой не следует. Единственное, что вы можете сделать, чтобы обезопасить своего ребенка, – выберите для обследования хорошую клинику. Расшифровка результатов снимка, правильное проведение рентгенографии требует знаний. К тому же в клинике должно быть лучшее оборудование. Если эти условия соблюдены, опасаться исследования не стоит.
