Сцинтиграфия костей скелета представляет собой метод диагностики, который позволяет регистрировать, визуализировать и проанализировать процесс поглощения и характер накопления радиофармакологического вещества в тканях позвоночника и других костей.
При помощи гамма-камеры остеосцинтиграфия позволяет получить результаты: сделать изображения, или сцинтиграммы. На них можно определить горячие и холодные участки. Горячие очаги отражают локализацию точек остеообразования, а холодные помогают отличить очаги склероза ткани позвоночника и прочих костей скелета.
Показания к проведению остеосцинтиграфии
Сцинтиграфия костей скелета назначается ревматологом, служит хорошей мерой для определения изменения структуры патологического характера тканей позвоночника и других костей. Показаниями для назначения этой диагностической манипуляции служат:
- продолжительная болезненность костей скелета, в частности, позвоночника;
- уточнение диагноза после рентгена;
- визуализация степени тяжести повреждения кости, выявление присутствия осколков в мышечных тканях;
- определение очагов некроза, болезни Педжета, что сигнализирует о метаболических нарушениях;
- выявление рахита в детском возрасте;
- остеопороз;
- выявление остеомиелита;
- подтверждение первичных или метастатических онкологических очагов;
- определение эффективности терапии рака костей скелета.
Противопоказания
Применение радофармпрепаратов определяет наличие противопоказаний к назначению диагностической манипуляции. К ним относятся:
- беременность;
- лактация (можно провести процедуру при условии трехдневного отказа от грудного кормления);
- склонность к реакциям гиперчувствительности;
- предварительное проведение диагностических манипуляций с использованием соединений бария для контрастирования.
При наличии даже одного фактора остеосцинтиграфия не проводится.
Подготовка к процедуре
Перед проведением сцинтиграфии нет необходимости проходить специальные процедуры, предварительные мероприятия. Однако, стоит выделить некоторые важные моменты, чтобы остеосцинтиграфия была успешной, а ее результаты послужили опорой для постановки диагноза:
- за месяц до процедуры требуется прекратить обрабатывать раневые поверхности йодом;
- следует прекратить прием бета-блокаторов, препаратов, содержащих соединения брома.
Особенности процедуры
Предварительно проводится внутривенное введение радиофармпрепарата. Далее требуется выдержать три часа, в течение которых следует выпить полтора литра жидкости для ускорения выведения радионуклидных соединений, не поглощенных костными тканями. До манипуляции требуется принять меры для опорожнения мочевого пузыря.
Проводить остеосцинтиграфию следует в лежачем или сидячем положении тела пациента.
От него требуется соблюдение полной неподвижности, молчания на протяжении времени анализа, которое может составить от получаса до часа. При этом медицинский персонал располагается в смежном кабинете, там происходит наблюдение за процедурой и состоянием пациента посредством окна.
Для проведения сканирования применяют гамма-камеру, представляющую собой кристалл с диаметром 50 сантиметров. Камера улавливает излучение и производит его регистрацию непосредственно по поверхности тела пациента. Информация, полученная таким образом, подлежит компьютерной обработке. После анализа данных, которые дает остеосцинтиграфия, программой они выводятся на экран компьютера врача-рентгенолога.
Остеосцинтиграфия доступна к проведению в медицинских диагностических центрах, специализирующихся на радиологических методах выявления патологий организма человека.
Результаты
На следующий день после процедуры врач рентгенодиагностики выдает пациенту результаты обследования. На сцинтиграммах отражается визуализация всего скелета. Такое проведение исследования позволяет выявить наличие метастаза, расположенного в костях позвоночника, ребрах, черепных костях.
Сцинтиграфия скелета помогает выявить место локализации патологии, установить злокачественный или доброкачественный характер новообразования, определить наличие метастаза, провести дифференциальную диагностику воспалительных, онкологических процессов. Также она необходима для диагностики травматических поражений позвоночника и других костей.
Стоит отметить, что такое направление исследования, как динамическая сцинтиграфия, не применяется в отношении костной ткани. Эту методику используют для исследования почек, легких, желчного пузыря, печени.
Безопасность процедуры
После проведения манипуляции требуется принимать теплый душ, тщательно купаться, а одежду, в которой пациент проходил обследование, следует срочно постирать.
Ватные тампоны или стерильные салфетки после инъекции радиофармпрепарата требуется утилизировать, как радиоактивные отходы, в специализированные емкости, которыми должна быть оснащена клиника.
Для ускорения выведения опасных соединений из организма рекомендуется выпивать большое количество жидкости. На протяжении суток следует ограничивать контакты с беременными женщинами и детьми.
Сцинтиграфия костей скелета считается единственным высокоинформативным способом выявления онкологических патологий с локализацией в костных тканях скелета человека, который безболезнен и безопасен. Лучевая нагрузка при этом сведена к минимуму, что позволяет проводить остеосцинтиграфию каждый месяц и наблюдать заболевание в динамике. Стоит отметить, что доза излучения при проведении обычной рентгенографии в десятки раз выше, чем если проводится остеосцинтиграфия.
Стоимость процедуры остеосцинтиграфии колеблется в зависимости от места проведения. В клиниках Москвы цена этой диагностической манипуляции составляет около 6 тысяч рублей. Стоимость в различных клиниках может варьировать в небольших пределах. Стоит отметить, что в регионах стоимость процедуры может быть несколько ниже, чем в столице.
