Механотерапия, что это такое

Механотерапия – это комплекс восстановительных и профилактических упражнений, которые выполняются на специальных аппаратах и тренажерах. Эта процедура способствует восстановлению мышц и суставов при остеохондрозе позвоночника, сколиозе, а также. если у человека есть перелом пятки. Благодаря такой терапии, можно вылечиться от многих заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата.

Механотерапия используется в качестве основного способа реабилитации после травм и перенесенных инфекционных заболеваний. Часто ее применяют совместно с физкультурой, лечебной гимнастикой, массажем.

За счет такого совмещения процедур повышается концентрированность действий при нагрузках: регулируются колебания, разжимаются — сжимаются мышцы, прорабатывается по отдельности каждый участок. Такие упражнения выполняются под наблюдением реабилитолога, который проводит своевременную корректировку уровня нагрузки и назначает следующие, более эффективные упражнения.

История развития механотерапии

Изучать проблемы, связанные с позвоночником начали еще во времена Гиппократа, который описывал кривизну позвоночника и методы избавления от нее при помощи аппаратов, специально приспособленных для этого.

Амбруаз Паре написал книгу об уродствах, где изложил описание множества искривлений. Там же он рассказывал о возможных методах, как сделать специальные аппараты для реабилитации, которые подойдут даже для детей.

Паре был первым, кто смог грамотно определить причины возникновения кривизны. Лечение заключалось в том, чтобы тело человека удерживалось в ровном положении. Для этого он предлагал использовать специальные корсеты.

А вот уже в 17 веке во Франции Фабриций Гильданус на тренажерах лечил искривления позвоночника, в частности, шейного отдела.

В 19 веке произошел настоящий прорыв в области развития механотерапии, когда Густав Цандер в 1857 году создал тренажеры, которые контролировали нагрузку для каждой группы мышц.

У Цандера было много опыта, связанного с искривлениями позвоночного столба, так как он работал учителем в школе П Линга, который лечил гимнастикой, а суть ее заключалась в том, что пациент выполняет упражнения, опираясь на своего инструктора.

Благодаря этому Цандер смог создать тренажеры, работавшие по типу рычага. Это давало возможность выполнять физические действия, не прикладывая больших усилий. Через некоторое время такой метод распространился на весь мир.

После этого в Стокгольме был открыт институт, который специализировался на медико-механических упражнениях, а на то время он не имел аналогов в мире. Со временем методика стала активно применяться, и на данный момент – это роботизированная механотерапия.

Механотерапия в ортопедических целях

Основной функцией механотерапии является возвращение больному трудоспособности. Проводятся регулярные тренировки отдельных групп мышц и постепенно улучшается подвижность суставов. Упражнения на специальных аппаратах выполняются также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, сколиозе, если был перелом пятки. Но, что касается последнего, применяется механотерапия только тогда, когда перелом вылечен и требуется реабилитация.

Такие действия также выполняются для

• нормализации лимфообращения, кровообращения, если был перелом конечности;
• повышения тонуса ослабленных мышц не только позвоночника, но и всего тела;
• восстановления нормального функционирования нервно-мышечного аппарата рук и ног;
• снятия скованности движений после травмы либо когда был перелом.

Показания и противопоказания

Механотерапия назначается только после тщательного осмотра врача либо после проведения диагностики. Имеются состояния, когда терапия необходима, а есть случаи, при которых ее действия категорически запрещены.

Показания

• слабый градус вращения суставов;
• для проведения реабилитации, вызванной длительным периодом иммобилизации;
• восстановление после проведения операции;
• эндопротезирование;
• людям в пожилом возрасте такие действия помогают вернуть двигательную активность, особенно если был перелом пятки;
• пассивная гимнастика применяется для детей больных ДЦП;
• при болезнях и патологиях, связанных с суставами;
• во время реабилитации после удаления синовиальной оболочки сустава;
• если произошел разрыв суставных спаек;
• при остеохондрозе, особенно шейного отдела позвоночника;
• после установки костного имплантата;
• такие действия являются неотложной частью лечения параличей;
• перелом либо травма позвоночника;
• при сколиозе, ревматизме, парезе;
• восстановление после перенесенного инсульта;
• используется в качестве реабилитации, когда удаляют некротизированные мышечные волокна;
• разрыв спаек сухожилий.

Противопоказания

• анкилоз;
• воспаления в результате инфекционных заболеваний;
• болезни соматического типа;
• различные тромбофлебиты;
• болезни кожного покрова;
• варикозное расширение вен;
• сердечные патологии и заболевания;
• гипертония;
• лимфангиты;
• желчекаменная болезнь;
• мочекаменное заболевание;
• такие действия нежелательны при наличии опухоли или грыжи в местах, где необходимо выполнять действия, предусмотренные механотерапией.

Что влияет на эффективность механотерапии?

Задача методики определяется, исходя из ее целей. Необходимо повысить тонус и выносливость мышц. Усилить в мышцах эфферентную импульсацию. Создать активное воздействие на тонус мышечного корсета. Активизировать движения суставов.

Чтобы повысить эффективность механотерапии, важно придерживаться очередности упражнений и выполнять такие действия на регулярной основе. Следует понимать, что только систематическое выполнение сможет дать результат. Если причиной назначения стала серьезная травма позвоночника или перелом пятки, приступать к реабилитации можно только тогда, когда человек сможет самостоятельно сидеть или становиться на пятки.

Характер действия и уровень нагрузки определяет специалист в зависимости от проблемы. К примеру, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника или сколиозе упражнения выполняются до 40 минут, а если случился перелом пятки, то в процессе реабилитации такое действие выполняется не дольше 20 минут.

Когда наблюдается явная спастичность у детей, то тренировка проводится до 2 раз в сутки. Если это кистевой аппарат, процедура может повторяться и до 3 раз в день.

Со временем уровень нагрузок становится сильнее, это относится к повышению уровня и частоты колебаний, меняется также и темп (сначала медленный и к концу тренировки он ускоряется). Изменение массы (на первом этапе она составляет 1000 г, по окончании курса тренировок в некоторых случаях достигает 12500 г). Зачастую курс механотерапии имеет продолжительность около полутора месяцев.

Немного правил

Чтобы методика оказала максимальный эффект, необходимо соблюдать следующие правила. Важно, чтобы движения тренажера идеально сходились с движениями сустава, для этого больную конечность нужно правильно закрепить.

Предыдущее правило касается и больного участка, нельзя допускать появления сопутствующих движений. Например, когда воздействие оказывается на коленный сустав, пятки двигаться не должны. Незадействованные участки должны пребывать в свободном положении. Контролировать плавность усиления нагрузки, в противном случае такие действия могут привести к последствиям.

Характеристика и разновидности тренажеров

Тренажеры, которые используются в механотерапии, бывают активного влияния, пассивного влияния, а также аппараты, которые восстанавливают подвижность суставов.

Тренажеры активного действия

Активные аппараты для выполнения механотерапии делятся на группы: маятниковые, блоковые, тренажеры и изокинетические аппараты.

Блоковые аппараты

Их используют для предотвращения возникновения в суставах контактур, к которым привела травма или перелом, особенно это касается пятки.

Таким тренажером повышают тонус мышечной ткани при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, а также мускулатуру нижних и верхних конечностей. В данном приборе есть блок, сквозь который проходит шнур.
Особенность его действия состоит в фиксации больной конечности в возвышенном положении. Для этого к конечности крепится одна сторона шнура, а на другую прикрепляется груз. Нагрузка регулируется в зависимости от степени травмы.

Маятниковые аппараты

Их назначает врач для того, чтобы вернуть подвижность больных суставов, в которых появились контактуры (только в том случае, если они появлялись не более 3,5 месяцев). Длительность тренировки не должна превышать 20 минут. Принцип работы состоит из оказания инерции, она появляется в результате движения пораженного отдела, который активизирует маятник. Тренировки продолжаются до тех пор, пока человек не сможет нормально разогнуть ноги и встать на пятки.

Изокинетический аппарат

Такой тип тренажеров применяется для разминки крупных мышц, но только тогда, когда суставы были сохранены после образования контактуры. В основном на таких тренажерах занимаются профессиональные спортсмены, которые получили травму. Тренажер действует по принципу оказания силы сопротивления. Конечность больного упирается в рычаг, а тот, в свою очередь, оказывает сопротивление, и чем сильнее упор конечности, тем и сопротивление больше.

Тренажеры

Лучше всего они подходят для использования в стационарных условиях в качестве укрепления и восстановления мышц и суставов, особенно аккуратно делаются упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, но опять же для этого пациент должен хотя бы становиться на пятки. Тренажеры, на которых проводится механотерапия, – это беговая дорожка, велотренажер и гребной тренажер.

Аппараты пассивного действия

Тренажеры для проведения механотерапии, имеющие пассивное действие, бывают электрического или механического типа. Их используют в самом начале реабилитации определенного отдела конечностей или тогда, когда человек еще не может вставать на пятки.

Курс и интенсивность занятий определяет врач, учитывая степень повреждения суставов. Длительность процедуры составляет от 15 минут до часа. Уровень ритма также зависит от пораженного отдела конечности или сустава.