При воспалении чашечно-лоханочной системы почек диагностируется хронический пиелонефрит. Болезнь может возникнуть в любом возрасте как самостоятельное заболевание или осложнение другой болезни, или аномалии развития. Давайте подробнее рассмотрим, какие имеет хронический пиелонефрит симптомы и лечение.
Причины заболевания
Пиелонефрит почек может возникнуть вследствие таких причин:
- нарушение оттока мочи, которое может провоцироваться развитием мочекаменной болезни, аденомы простаты, нефроптоза и других болезней;
- неправильная терапия пиелонефрита острого характера;
- появление бактерий и протопластов в области почек, которые дают о себе знать при понижении иммунитета;
- развитие хронических заболеваний: сахарного диабета, ожирения, заболеваний ЖКТ, которые ослабляют организм и провоцируют попадание инфекции в почки;
- наличие иммунодефицитного состояния.
Хронический пиелонефрит может появиться в детском возрасте как следствие перенесения ОРВИ, гриппа, ангины, пневмонии, отита или энтероколита.
Симптоматика заболевания
Признаки проявления пиелонефрита:
Интенсивная, ноющая, несимметричная болезненность в области поясницы. Боль проявляется с другой стороны от пораженного места.
Возникает дискомфорт, тяжесть в пояснице, особенно при ходьбе.
Ощущается прохлада в пояснице, из-за чего пациенты всякими способами стараются утеплить спину.
Если пиелонефрит вызван мочекаменной болезнью, могут беспокоить боли схваткообразного характера.
У ребенка при пиелонефрите болеть может и в области живота.
Температура тела поднимается выше 38 градусов.
Пациент часто ходит в туалет, особенно по ночам.
Повышается давление.
Заболевание приводит к ухудшению общего самочувствия, разбитости, слабости, головным болям. По утрам могут отекать лицо, кисти, а ближе к вечеру – ступни и голени.
К лабораторным признакам при развитии пиелонефрита относятся: понижение гемоглобина в крови, в моче повышаются лейкоциты, а также наблюдаются другие изменения. При почечной недостаточности отмечается повышение креатинина и мочевины.
Хронические изменения в почках должны лечиться только доктором. Поэтому при появлении описанных симптомов нужно обратиться к врачу-терапевту. При хроническом пиелонефрите проконсультируйтесь с нефрологом и урологом.
Диагностика заболевания почек
Для диагностики заболевания почек пациент сдает общий анализ мочи и крови. Также следует провести исследование мочи на обнаружение бактерий. Еще прибегают к рентгенологическому и радиоизотопному методу диагностики пиелонефрита.
Опасность заболевания
Если задаться вопросом, чем опасен пиелонефрит, нужно запомнить следующую информацию.
После каждого приступа заболевания задевается новая область почек, здоровые материи органа заменяются рубцами. Если болезнь протекает длительное время и не лечится, уменьшается материя почек. Через некоторое время орган сжимается и перестает выполнять свои функции.
При двухсторонней форме недуга может развиваться почечная недостаточность. Пациент в таком случае нуждается в пересадке органа или постоянной фильтрации крови аппаратами.
Развитие заболевания у детей
У ребенка пиелонефрит может возникнуть из-за наличия кариеса, тонзиллита или развития других заболеваний.
При снижении иммунитета, а также наличии кишечной палочки также могут пострадать почки. Часто при лечении респираторных заболеваний применяются антибиотики, которые пагубно влияют на работу почек и могут вызвать их воспаление.
Проявление пиелонефрита у детей вызывает интоксикацию организма. Из-за этого ухудшается аппетит, возникают тошнота и рвота, общая слабость, повышается утомляемость, ощущается озноб, а температура тела повышается более 38 градусов. Опасность пиелонефрита у детей в том, что может болеть в области живота, и неопытный врач начинает лечить ребенка от другого заболевания.
Чтобы вылечить пиелонефрит, дети проходят комплексную терапию. Все действия направлены на устранение воспаления в области почек и других органов, на повышение иммунитета, устранение интоксикации организма.
Чтобы вылечить болезнь и предупредить развитие осложнений, каждому ребенку доктор назначает индивидуальное лечение, которое нужно строго соблюдать.
Особенности терапии заболевания
И взрослый, и маленький пациент при лечении хронического пиелонефрита должен соблюдать диету, пить много жидкости, принимать назначенные медикаменты, делать все предписанные мероприятия для нормального тока мочи.
Правила лечения
При обострении хронического пиелонефрита пациент направляется в стационар для лечения. Если заболевание возникло впервые, больного направляют в терапевтическое или нефрологическое отделение. Вторичное проявление болезни лечится в урологическом отделении.
С учетом тяжести протекания заболевания и эффективности терапии определяется продолжительность постельного режима пациента.
Важно стараться пить много жидкости: обычной воды, витаминизированных напитков, соков, компотов, киселей. За день нужно стараться выпивать не менее двух литров жидкости. Если нарушается пассаж мочи или отмечается гипертензия, количество потребляемой жидкости уменьшается под руководством доктора.
Соблюдение диеты
Чтобы устранить почечный дефект и наладить состояние, важно соблюдать специальную диету. Исключите из рациона острые блюда, наваристые бульоны, приправы, крепкий кофе, алкоголь.
Старайтесь питаться сбалансированно, чтобы организм получал нужное количество жиров, белков, углеводов, а также витаминов.
Можно употреблять растительно-молочные продукты, мясо и рыбу. Готовьте блюда из картофеля, кабачков, свеклы, капусты, разных фруктов. Ежедневно ешьте по одному яйцу, молочные продукты и пейте молоко.
Из фруктов можно лакомиться яблоками, гранатами, земляникой, арбузом, дыней, огурцами и тыквой. Они обладают мочегонным эффектом, благодаря чему выздоровление наступит быстро.
Медикаментозная терапия
После установленной чувствительности бактериальных агентов к препаратам, которые высеялись при исследовании мочи, доктор назначает лечение антибиотиками. Важно назначить их на ранней стадии проявления заболевания и на длительный период.
Хронический пиелонефрита лечится следующими препаратами:
Полусинтетическими пенициллинами: Ампициллином, Амоксиклавом.
Цефалоспоринами: Цепорином, Цефтриаксоном, Цефотаксимом.
Налидиксовой кислотой: Неграмом.
Фторхинолами: Офлоксацином, Ципринолом.
Нитрофуранами: Фуразолидоном, Фурадонином.
Сульфаниламидами: Уросульфаном, Этазолом.
Если заболевание протекает тяжело, прибегают к аминогликозидам. Назначаются в таком случае Гентамицин, Амикацин и другие препараты.
Дополнительно также показано принимать антиоксидантные препараты: Аскорбиновую кислоту, Ретинол, Токоферол.
Перед назначением любого препарата врач исследует кислотность мочи пациента, так как этот показатель влияет на эффективность терапии лекарствами.
Если пропали дизурические явления, нормализовались показатели крови и мочи, а также упала температура тела, значит, проводимая терапия эффективна.
Во избежание рецидивов болезни и даже при успешной терапии доктор назначает пациентам специальные препараты.
Дополнительная терапия:
При возникновении аллергии дополнительно нужно принимать антигистаминные препараты: Тавегил, Супрастин, Диазолин.
При анемии следует пропить курс препаратов железа, витамина В12, фолиевую кислоту.
При артериальной гипертензии рекомендуются Резерпин, Клофелин и другие препараты вместе с Гипотиазидом.
При терминальной стадии заболевания осуществляется операция для сохранения органа или нефроэктомия.
Дополнительно пациенты нуждаются в санаторно-курортном лечении в бальнеопитьевом санатории.
Профилактика
Чтобы повторно не возникло заболевание, важно избегать причин его провоцирования. Профилактика хронического пиелонефрита заключается в следующем:
- нужно при первых нарушениях работы почек обратиться к доктору, чтобы диагностировать и начать лечение острых инфекций мочеполового тракта – уретрита, цистита, острого пиелонефрита, аднексита;
- при аппендиците и тонзиллите необходимо провести санацию;
- чтобы организм мог бороться с инфекциями и вирусами, важно нормализовать иммунитет пациента.
Если прислушаться к правилам профилактики, можно успешно предупредить появление заболеваний почек.
Теперь вы знаете, какие симптомы и причины появления хронического пиелонефрита, а также какими способами проводится терапия болезни. Важно при первых симптомах нарушений работы почек обращаться к доктору, чтобы своевременно провести лечение, избежать последствий и рецидивов.
