Поперечное плоскостопие: симптомы и лечение

Поперечное плоскостопие, симптомы и лечение которого – наиболее распространенные вопросы в последние годы, это болезнь стоп, которая характеризуется их уплощением, а именно, поперечных сводов. Стопы при развитии такого заболевания становятся настолько плоскими, что на крайних стадиях каждая их точка соприкасается с поверхностью.

Почему развивается поперечное плоскостопие?

Причины, которые могут способствовать развитию такой деформации стоп у ребенка и у взрослого, разнообразны. Разберем подробнее каждую из них:

1. Генетические предпосылки. К сожалению, болезнь является врожденной и возникает на фоне мышечной слабости. Подтолкнуть к развитию плоскостопия могут внешние факторы, например, несоблюдение правильного образа жизни, рациона питания, умеренных физических нагрузок, а также ношение тесной или слишком свободной обуви.
2. Нарушенный мышечный и связочный аппарат стоп. Здоровый человек имеет пальцы на ногах, которые расположены параллельно друг другу. При малейшем нарушении в развитии мышц или связок происходит деформация пальцев, причем они становятся веерообразными. С течением времени пальцы попросту «ползут» в стороны, что и вызывает такую деформацию, как поперечное плоскостопие.
3. Лишний вес. Причины могут крыться в наличии лишнего веса или ожирения. Так как своды стоп могут выдерживать лишь определенные нагрузки допустимого предела, при наличии большого веса они не могут с ними справиться и начинают уплощаться. Плоскостопие у детей и у взрослых может развиваться и с нормальным весом. В этом случае должны иметь место чрезмерные нагрузки на стопы, например, по долгу профессии. Заболеванию больше подвержены люди, которые в связи со спецификой работы должны долго стоять (учителя, продавцы).
4. Травмирующие причины. Любая травма костей стоп (вывих, растяжение мышц и другие) нарушает состояние аппарата стопы и вызывает прогрессию плоскостопия.
5. Неудобная обувь. Сюда можно отнести обувь на каблуках, слишком тесную или слишком широкую, оснащенную неподходящими колодками. Данная причина – наиболее распространенная из всех источников возникновения поперечного плоскостопия у ребенка и у взрослого.

Симптомы

Каждое заболевание имеет свою симптоматику, которая помогает распознать недуг, определить его вид и необходимое лечение. При развитии некоторых заболеваний симптоматика проявляется не сразу, но к плоскостопию это не относится, особенно поперечному. По этой причине их необходимо выучить, чтобы сразу можно было обратиться к специалисту.

Наиболее важный и распространенный показатель, при появлении которого можно сразу заподозрить развитие поперечного плоскостопия, — это характер стоптанности подошвы обуви. В том случае, если подошва туфель, сапог или кроссовок стала очень быстро изнашиваться, особенно с внутреннего края подошвы, это считается тревожным сигналом, свидетельствующим о развитии патологии.

Стоит обратить внимание и на выносливость конечностей. В том случае, когда утомляемость ног слишком быстрая как при ходьбе, так и при статическом положении, это также считается важным симптомом при диагностике заболевания. Иные признаки, которые могут свидетельствовать о поперечном плоскостопии, являются следующими: частый судорожный синдром в стопах, тяжесть и боль в вечернее время суток, отек области стоп и лодыжек.

Если девушка многие годы ходила в обуви на высоких каблуках, а в последнее время ходьба в таких моделях стала приносить дискомфорт, болевой синдром и другие трудности, это свидетельствует о возникновении поперечного плоскостопия.

Всю симптоматику заболевания специалисты делят на 2 вида: болевые симптомы и визуальные симптомы. Болевые симптомы – это чувство жжения в стопах, синдром боли в этой же области, судороги в стопах и голени. При запущенной стадии заболевания возникает сильный синдром боли, охватывающий не только стопы, но и спину, суставы бедер и коленей. В итоге человек становится подверженным развитию артроза вышеуказанных областей.

Визуальные симптомы заболевания – это те, которые можно видеть глазами, а не ощущать. Основным из них считается увеличение размеров стопы. Поперечное плоскостопие имеет очень выраженные визуальные симптомы, которые сложно не заметить. К таковым можно отнести и деформацию первого пальца, что именуют вальгусным отклонением. Развитие вальгусной постановки первого пальца связано с неестественным распределением нагрузок, которые вызваны плоскостопием.

Косточка у основания первого пальца стопы, а именно в области первого плюснефалангового сустава – еще один признак заболевания. Так как следующие за первым пальцы принимают на себя большие нагрузки, с течением времени они выглядят молоткообразными.

Стадии развития плоскостопия

Все признаки поперечного плоскостопия можно разделить по стадиям развития недуга:

1 стадия – Возникает легкий дискомфорт в стопах, который ощущается после длительных нагрузок. Также после продолжительных прогулок и по вечерам наблюдается легкая отечность стоп. Для предотвращения появления таких симптомов рекомендовано давать стопам отдых.

2 стадия – В вечернее время суток стопы устают и отекают. Высота поперечного свода стопы снижается, а продольный свод расширяется. Чтобы предотвратить появление таких симптомов, рекомендовано не нагружать стопы длительными нагрузками, а в момент ходьбы не разводить носки стоп наружу.

3 стадия – Болевой синдром — следствие малейших нагрузок. Наблюдается значительное уплощение свода стопы, расширение ее передней части, смещение 1 пальца в наружную сторону. Чтобы облегчить симптомы, специалисты рекомендуют вкладывать в туфли ортопедические стельки или носить с таким же эффектом обувь. На 3 стадии развития недуга врач может назначить проведение операции.

4 стадия – Подошвы стоп резко повернуты вовнутрь, а вогнутость сильно уплощена. Лечение патологии на 4 стадии развития – только хирургическое, ведь наблюдается сильная боль, которую невозможно купировать консервативными методами.

Диагностика заболевания

Что такое поперечное плоскостопие, как оно протекает, разобрали. Рассмотрим теперь, как диагностирует болезнь специалист.

Поставить точный диагноз можно после проведения осмотра стоп, а также на основании результатов проведенных исследований. К последним можно отнести рентген. При определении угла отклонения первого пальца ступни учитываются такие данные:

1. Деформация 1 степени: угол отклонения первого пальца не более 25 градусов, а второго – не более 12 градусов.
2. Деформация 2 степени: угол отклонения первого пальца не более 35 градусов, а второго – не более 18 градусов.
3. Деформация 3 степени: угол отклонения первого пальца более 35 градусов, а второго – более 18 градусов.

На рентгене можно заметить признаки развития артроза, причем деформируется суставная площадка, сужается щель сустава, возникают краевые разрастания. Если это необходимо, врач назначает проведение компьютерной томографии кости и магнитно-резонансной томографии, чтобы определить состояние мягких тканей.

Консервативное лечение

Как лечить поперечное плоскостопие? Вылечить поперечное плоскостопие можно только с применением всех возможных методов, то есть комплексно. В некоторых случаях вылечить заболевание можно только методом проведения операции.

Стоит отметить, что полного излечения болезни нельзя добиться, но снизить интенсивность симптомов и предотвратить ее прогрессию можно. Так, лечить плоскостопие на начальных стадиях развития рекомендовано с помощью массажа, физкультуры (специальные упражнения), народных средств, ортопедических приспособлений, физиотерапии.

Лечебные упражнения можно проводить такими методами: ходьба на носках и пятках, внешнем и внутреннем отделе стоп, перекат с пяточного отдела на носочный, перекатывания стопами легкого предмета. Можно выполнять упражнения в сидячем положении, например, разгибание и сгибание пальцев. Все перечисленные упражнения помогут укрепить мышцы и связки конечностей.

Не только физические упражнения эффективны при лечении плоскостопия. Так, можно проводить самомассаж ступней и голеней, но только по назначению и после одобрения лечащего врача.

Народные средства в лечении патологии рекомендовано применять в домашних условиях как для ребёнка, так и для взрослого. Активно используют травы для приготовления настоев (из липы, шалфея, подорожника, тысячелистника). Можно задействовать такие компоненты, как мед, лук, чеснок, соль, йод для приготовления компрессов, мазей, ванночек. Лечение с применением таких компонентов способствует укреплению тонуса мышц, уменьшению боли, предупреждению развития воспаления в области стоп.

Ортопедические стельки – главный атрибут в лечении заболевания любой формы. Материал изготовления такого рода стелек – полимерный, повторяющий контур ступни. Такие стельки содержат утолщение в проблемных областях – у основания пальцев. Ношение приспособлений рекомендовано осуществлять на постоянной основе. Обувь, которую носит человек с имеющимся плоскостопием, должна иметь маленький каблук (не более 4 см), стельку — супинатор.

Из методов физиотерапии активно используют гидромассаж, магнитотерапию.

Оперативное лечение

Операция при плоскостопии поможет выровнять 1 палец, изменив его угол наклона, избавиться от скопления жидкости в сухожильных сумках, от деформации костных структур, наростов. Операция помогает нормализовать высоту свода стопы, укоротив или увеличив связки (мышцы).

Операция необходима в следующих случаях:

• при имеющейся «шишке» у основания 1 пальца стопы, которая мешает человеку ходить;
• когда 1 палец смещен вовнутрь;
• если кости плюсны имеют когтеобразный или молоткообразный вид;
• при образовавшихся наростах на костях;
• когда воспалены сухожильные сумки (развился бурсит);
• если деформировано расположение плюсневых костей;
• тяжелое течение заболевания.

Наиболее распространенная операция, которую проводят для облегчения состояния в случае плоскостопия – экзостозэктомия. Такое вмешательство необходимо, чтобы ликвидировать вальгусную постановку первого пальца. В ходе операции иссекают верхнюю часть сустава, фиксируют такое положение слабых растянутых связок проволокой. Дальнейшее скрепление осуществляют с помощью винтов (пластин).

Операция – артропластика необходима для уменьшения размера разросшегося участка фаланг пальцев. Остеотомия – иной вид вмешательства хирурга, в ходе которого удаляют часть новообразований на костях ступни, что поможет вернуть суставу подвижность.

Как избежать развития плоскостопия?

Чтобы предотвратить развитие такого заболевания, рекомендовано ношение специальной обуви, регулярное выполнение упражнений, соблюдение правильного рациона питания, исключение длительных нагрузок на стопы.

В любом случае при возникновении дискомфорта в стопах после ходьбы и по вечерам, стоит показаться врачу. Лучшая профилактика – это своевременное выявление и лечение.