Диагноз «плоскостопие» часто встречается в медицинской терминологии, именно из-за него юношей могут не призвать служить в армию. Заболевание распространено и во взрослом возрасте и болеют в большей мере женщины 30-50 лет. Во многом симптомы болезни связаны с типом плоскостопия и стадией запущенности патологии. В практике именно поперечное плоскостопие встречается в большинстве случаев и лечение его всегда длительное и оставляет свои последствия на всю жизнь.
Всего встречается два варианта происхождения диагноза «плоскостопие» – это врожденный порок и приобретенная форма. Последняя форма встречается чаще, если не бороться против недуга, то возникнут осложнения, связанные с опорно-двигательным аппаратом, включая нарушение походки, проблемы с позвоночным столбом. Рассмотрим подробнее, что такое поперечное плоскостопие и как его вылечить.
Что такое плоскостопие
В структуру стоп человека входит немалое количество косточек, связок и сухожильный аппарат. На них во время ходьбы, бега и даже сидения на стуле приходится нагрузка, отчего организм не всегда может противостоять недугам. Всего стопа насчитывает два свода – поперечный и продольный, следовательно, плоскостопие может быть связаны с анатомическими нарушениями сводов. Можно встретить сочетанное плоскостопие, при котором затрагивается как поперечный, так и продольный свод стопы.
Если у человека развивается плоскостопие, то в первую очередь нарушается механика ходьбы, изменяется форма стоп. Связано это с патологическим состоянием, во время которого передний отдел стоп распластывается, при этом 1-й палец становится отклоненным наружу. Страдают намного чаще женщины, реже диагноз выставляется детям и мужчинам. Если причины патологии связаны с травмированием ноги, то характерно развитие комбинированного плоскостопия.
Поперечное плоскостопие вызывает у человека болевой синдром, тяжесть в стопе и повышает утомляемость при нагрузках на ноги. Прогрессирование патологии приводит к тугоподвижности в плюснефаланговых суставах, что оканчивается деформацией 1-го и 2-го пальцев ног. Чтобы добиться успехов и остановить развитие процесса, лечить плоскостопие нужно на ранней стадии, но в этот период симптомы болезненности проявляются минимально.
Чтобы не допустить прогрессирования, лучшей диагностикой будет самодиагностика. Когда у человека при ходьбе возникает быстрая утомляемость, а также обувь становится неудобной, то стоит посетить врача — травматолога или ортопеда.
Отличия продольного плоскостопия – это увеличение размеров стопы вширь из-за костно-хрящевых разрастаний. Происходит подобное из-за непропорциональной нагрузки на ступни.
В норме стопа имеет форму арки, то есть не полностью соприкасается с покрытием пола, но при плоскостопии начинается деформация стопы, которая становится сплющенной с наличием дополнительной опоры – «косточки».
Причины
Выделяют четыре фактора, влияющие на появление диагноза:
- Статистические воздействия. То есть заболевание связано с увеличенной нагрузкой на ноги.
- Паралитические воздействия. Патология возникает после перенесенных параличей ног или связана с мышечной дисфункцией при генетических отклонениях.
- Травматические причины, то есть поперечное плоскостопие связано с получением травм ног.
- Рахит. Такая причина затрагивает детей в раннем возрасте в связи с нехваткой витамина D.
Разберем подробнее причины плоскостопия. Стоит сделать акцент на генетическую предрасположенность, так как патология бывает врожденной. Если после родов у ребенка наблюдается врожденная слабость мышц в арочном своде стопы, то диагностируется «аристократическая стопа». Определяться такая форма может при осмотре, который проводит врач. Когда выставляется диагноз «врожденное плоскостопие», то врач подбирает специальную обувь, диету и упражнения для занятий. Выполняя все указания, можно не допустить прогрессирование и в будущем плоскостопие у взрослых не повлияет на качество жизни.
Избыточный вес, мышечная слабость связок в области стопы приводит в веерообразному расположению фаланг, отчего пальцы «смотрят в стороны». Также начинает уплощаться стопа, становясь шире и короче. Выделяют профессии, приравнивающиеся к факторам риска в отношении плоскостопия. К ним относят учителей, заводских работников, продавцов и других людей, которым приходится долго стоять на одном месте.
Как уже говорилось выше, травмирование ног является причиной появления диагноза «плоскостопие». Выделяют такие состояния, как перелом, ушиб, вывих, растяжения мышечного аппарата.
Последняя причина, вызывающая признаки поперечного плоскостопия, – это ношение неудобной обуви. В первую очередь стоит выделить женщин, которые любят носить высокие каблуки. Мышцы стопы при ношении такой обуви испытывают нагрузки, поэтому плоскостопие после 30-35 лет для женщин не редкость. Также обувь с прохудившейся пяткой и твердым носком неблагоприятно влияет на ноги.
Если в жизни человека присутствует какой — либо фактор риска из указанных, то при появлении боли в ногах и дискомфорте стоит обратиться в лечебное учреждение, где врач — ортопед или травматолог проведет осмотр и назначит необходимые манипуляции для диагностики.
Симптоматика
Клиническая картина при поперечном плоскостопии зависит от степени патологии, которых выделяют три. Первая степень отличается минимальными проявлениями болезненности и дискомфорта. Если появляется боль, то она локализуется около пальцев, кстати, можно отметить утолщение самой кожи пальцев.
Вторая степень вызывает появление болей после ходьбы, бега. Кроме боли, присутствует жжение, что означает прогрессирование процесса деформации и сдавливание нервных волокон. Возникают немалые проблемы при покупке обуви, которая раньше подходила без проблем.
Третья степень плоскостопия коварна, так как, кроме симптомов боли и дискомфорта, могут начаться проблемы с суставами ног, позвоночника. В области большого пальца образуется шишка, которая мешает носить обувь. Симптомы болезненности проявляются даже в состоянии покоя. Внешне становится видно, насколько шире стала стопа, при этом нередко образование мозолей и натоптышей.
Выделим особенности поперечного плоскостопия. Боль, жжение или онемение больше локализуются около 1-го, 2-го плюснефалангового сустава. После физической нагрузки довольно часто появляются отеки в области стопы, лодыжки. Затрудняется ходьба в обуви с высоким каблуком, так как ноги начинают быстро неметь и болеть. Пальпация пальцев и передней части стопы может вызывать появление болезненности.
Диагностика
Борьба с недугом займет немало сил и времени, и у взрослых людей не всегда удастся добиться полного выздоровления. Если диагностируется 2-я или 3-я степень патологии, то возникает серьезная проблема, как бороться с поперечным плоскостопием. В таких случаях врач ставит задачу остановить прогрессирование болезни и уменьшить проявление симптоматики.
Основной метод диагностики – это рентгенография стоп. Часто процесс бывает двухсторонний, отчего изучаются обе стопы ног. Кроме рентгена, врач проводит тщательный осмотр, пальпацию и сбор жалоб у пациента. У взрослых важно не пропустить начавшийся артроз, который является осложнением запущенных стадий плоскостопия. Для уточнения диагноза и исключения артроза возможно назначение МРТ и КТ методик диагностики.
Многих волнует вопрос, как определить плоскостопие в домашних условиях. Для этого существует метод плантографии. Он основан на изучении отпечатка стопы на белом листе бумаге. Для этого стопа взрослого человека или ребенка смачивается, намазывается кремом или раствором люголя и ставится на бумагу. В норме на листе бумаги не должна быть видна вся поверхность стопы.
Метод не является 100-процентным, поэтому дополнительно следует сделать рентген-снимок, можно пройти электромиографию и другие аппаратные исследования.
Лечение
Разобравшись с вопросом, как определить плоскостопие, остановимся на теме лечения заболевания. Борьба с недугом нередко занимает не один месяц, чтобы добиться прекращения прогрессирования патологии.Чтобы понять, как лечить болезнь, нужно знать стадию и причину плоскостопия. Обязательно исключаются факторы риска, то есть необходимо носить ортопедическую обувь или стельки, чередовать труд и отдых, ограничить ношение каблуков.
Если ставится первая степень патологии, то рекомендованы специальные валики, которые вставляются между пальцами, а также не стоит отказываться от ортопедических стелек. Запущенное состояние требует ношения полностью ортопедической обуви, для которой снимаются мерки и изготавливается обувь на заказ.
Плоскостопие эффективно лечится с помощью массажа и курса ЛФК, но не стоит надеяться на полное исцеление за 10-15 сеансов. Только комплексное воздействие на стопы позволяет добиться положительных результатов. Назначаются физиотерапевтические процедуры, такие, как электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, фонофорез. Применяют терапию парафином, озокеритом, грязелечением. Это позволяет уменьшить воспаление, улучшить обменные процессы и кровоснабжение в ногах.
При обострении и сильных болях назначаются препараты группы НПВС, противовоспалительные мази. При лечении плоскостопия допускается оперативное вмешательство. Операция включает иссечение или перемещение сухожилий, возможно назначение остеотомии, при которой удаляется часть кости. Улучшить подвижность и остановить прогрессирование можно с помощью ношения ортеза.
Профилактика плоскостопия основана на своевременной диагностике при появлении симптомов патологии, занятиях спортом и ведении здорового образа жизни.
