Плоскостопие — это деформация соединений ступни, когда происходит уменьшение, уплощение рельефности ее поверхности. Эта патология оказывает влияние как на саму стопу, так и на весь опорно-двигательный аппарат человека. Как известно, наличие плоскостопия является причиной, чтобы молодого человека не приняли на службу в армию. По этой причине и не только каждый должен знать симптомы поперечного плоскостопия.
Не все знают, что патология бывает нескольких разновидностей: продольной, поперечной, комбинированной (продольно-поперечной).
Краткая анатомия
Ступня делится на 3 отдела — пальцы, плюсна, предплюсна. Соединяются они при помощи 24 суставов, в качестве крепления выступает множество связок и мышц, а также апоневрозы, фасции (соединительно-тканные сухожильные пластинки). Все они необходимы для эластичности, прочности ступни, так как на эту часть тела приходится наибольшая нагрузка, когда человек стоит или идет.
Но не стоит забывать, что природа учла все для облегчения нагрузки: создала нашу стопу с неровной подошвенной частью, за счет чего во время ходьбы тяжесть распределяется равномерно. Поверхность стопы имеет изгибы, которые в анатомии называются сводами. На каждой ступне есть 3 свода — наружный, внутренний продольный и поперечный. Последний состоит из костей предплюсны, 5 головок плюсневой кости.
При наличии плоскостопия происходит снижение подъема свода ступни, это способствует деформации ее формы, всего связочного аппарата.
Что становится причиной поперечного плоскостопия?
Поперечное плоскостопие бывает приобретенным и врожденным, все зависит от причин его возникновения. Недуг врожденного типа, как правило, появляется в результате сбоя развития костей стопы либо недоразвитости фиксирующих апоневрозов или связок. Этому способствует генетическая предрасположенность. Известно, что ступня полностью сформированной считается в возрасте 6 лет, поэтому все травмы, болезни опорно-двигательного аппарата являются сопутствующим фактором для возникновения плоскостопия любого типа.
Что касается поперечного, то оно развивается в распластанности (расширении) передней части ступни. При этом во время ходьбы упор идет на все головки, которые есть в плюсневых костях.
Согласно статистике, поперечный тип приобретенного заболевания в основном развивается у взрослых от 30 до 55 лет.
Распространенные причины приобретенного плоскостопия:
- нагрузка ступней при ходьбе на расстояния, ношение и поднятие тяжестей;
- пребывание в статическом положении;
- лишний вес;
- деформация структуры кости — остеопороз;
- болезни воспалительного типа, которые затрагивают опорно-двигательный аппарат, — подагра, ревматоидный артрит, ревматизм;
- диабет;
- повреждение ступни — разрыв мышц, сухожилий, фасций, перелом кости;
- деформация связок и мышц, связанная с возрастными изменениями;
- плоскостопие, вызванное параличом ног, поражение спинного либо головного мозга — спинномозговая, черепно-мозговая травма, инсульт;
- при беременности из-за увеличения веса и смены гормонального фона.
Однако практика показывает, что наиболее распространенная причина появления поперечного плоскостопия — это неудобная обувь с высоким каблуком, плоской подошвой. Последняя приводит к снижению уровня всех сводов ступней в результате того, что во время нагрузки кости стопы начинают расходиться в разные стороны. Что касается каблука, то повышается нагрузка на переднюю часть стопы (поперечный свод), из-за этого они начинают расходиться. Согласно статистике, 76% женщин, страдающих приобретенным плоскостопием, носят высокий каблук.
Симптомы
Признаки поперечного плоскостопия:
- чувство тяжести и болевые ощущения в конечностях, при этом симптомы усиливаются во время ходьбы;
- чувство усталости во всем организме, даже после коротких дистанций;
- начинают отекать стопы;
- у основания пальцев образовываются натоптыши и потертости;
- в некоторых случаях человеку затруднительно встать на носок.
Опущение передней части способствует уменьшению ступни в передне-заднем (продольном) направлении, и в то же время увеличивается высота поперечного свода. В этот момент происходит смещение распределения веса на ступни. У взрослых со здоровыми стопами нагрузка оказывается на 1 кость. Если у человека поперечное плоскостопие, вес распределяется на середину.
В это время происходит увеличение высоты других костей, что приводит к деформации 2 и 3 пальцев — молоткообразная, клювовидная. При этом палец начинает отклоняться в сторону. Иногда это настолько явно, что первый палец налегает на второй. Данной патологии характерно то, что в начале 1 пальца появляется нарост хрящевой ткани, из-за чего образовывается шишка. Ортопед при постановке диагноза обращает внимание на угол отклонения, причем, чем он сильнее, тем запущеннее стадия болезни. У человека нормой считается угол в 150 градусов.
По нарушению угла определяют степень плоскостопия:
- Начальная стадия, когда угол не превышает 200 градусов.
- 2 стадия — 200-400.
- 3 стадия, когда угол выше 400 градусов.
Деформация ступней способствует нагрузке на весь опорно-двигательный аппарат, голеностопный, коленный сустав, голень. В будущем эта проблема приводит к возникновению остеохондроза и артрозов суставов.
Лечение поперечного плоскостопия
Лечение плоскостопия осуществляется двумя способами — консервативным и оперативным. К сожалению, вылечить данный недуг невозможно. ЛФК, лечебная гимнастика и другие методы нужны для снятия симптомов и для предотвращения прогрессирования болезни. Лечить патологию консервативными методами допустимо только на 1 и 2 стадии.
Консервативное лечение включает в себя:
- выполнение курса массажа;
- проведение ЛФК;
- применение средств народной медицины;
- использование ортопедических изделий (стельки, коврики).
В качестве физкультуры ортопеды рекомендуют ходить поочередно на пятках и на передней части ступни, на внешней и на внутренней стороне, выполнять перекаты с носка на пятку и так несколько раз. Полезным считается упражнение, когда по полу рассыпаются карандаши и их необходимо приподнимать пальцами конечностей. В сидячем положении следует разгибать и сгибать пальцы.
Таким образом можно повысить тонус мышц и укрепить связки стоп и голени. К такому же эффекту приводит массаж ступней и голени, его можно выполнять в домашних условиях, но перед этим пациент должен проконсультироваться с массажистом и ортопедом.
Ортопедические приспособления для лечения плоскостопия
Этот тип заболевания на ранней стадии при слабой деформации костной ткани и связочного аппарата легко поддерживать при помощи ортопедических изделий. Важно понимать, что при выборе неподходящих стелек или валика можно усугубить ситуацию. Поэтому их должен назначать врач, учитывая индивидуальные особенности искривления ступней.
Популярные изделия
Валики, их используют в качестве вкладыша между пальцами (1 и 2). Они способствуют отведению 1 пальца в нужное направление.
Стельки, они должны быть ортопедическими, изготавливаются под заказ после снятия мерок. Стельки способствуют восстановлению правильной формы ступней, а также уменьшают нагрузку при ходьбе на тазобедренный и коленный сустав.
Обувь ортопедического типа — нужна в том случае, когда болезнь находится в тяжелой степени, а еще ее носят после проведения операции.
Медикаменты при плоскостопии
Такие препараты применяются с целью снятия болевого синдрома и избавления от воспаления сустава на большом пальце. Для этого врачи назначают прием НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), зачастую это Кетанов, Диклофенак, Индометацин.
Важно понимать, что самостоятельный выбор препаратов такого типа может привести к нежелательным последствиям. Причиной становится то, что эти медикаменты делятся на разные группы и имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Врач назначает их только после осмотра, когда нет в организме состояний, усугубить которые можно приемом таких препаратов.
Оперативное вмешательство
Проведение операции при поперечном плоскостопии допустимо только на последней степени болезни. Хирурги фиксируют и корректируют кости поперечного свода, удаляют наросший хрящ и выполняют пластику связочного аппарата.
Меры профилактики
Для того чтобы не допустить возникновение недуга, существует ряд простых правил, которых стоит придерживаться с детства. Родители должны следить за походкой ребенка и приучать его не разводить ноги в стороны при ходьбе, поскольку таким образом повышается давление на связки и мышцы внутренней стороны ступней. Покупать обувь, где высота каблука не превышает 6 см. Тем, кто имеет генетическую предрасположенность, не проводить много времени в одном и том же положении, в частности, это касается работы.
Обеспечить ногам полноценный отдых после трудового дня, это можно сделать при помощи ножных ванночек с теплой водой. После этого рекомендуется на протяжении пары минут ходить поочередно на внутреннем и на внешнем крае ступней. Подкладывать в обувь специальные стельки, в которых есть ортопедические супинаторы, но для того чтобы правильно их выбрать, лучше посоветоваться с ортопедом.
В теплое время года прогуливаться босиком по рельефной поверхности. Находясь в доме, периодически ходить на внутренней и внешней стороне ступней, а также на пятках и носках.
Контролировать прибавку в весе, поскольку ожирение часто приводит к развитию поперечного плоскостопия. Особенно это касается беременных женщин.
Если человек заметил первые признаки поперечного плоскостопия, ему необходимо провести диагностику. Для этого стоит обратиться к ортопеду, который сможет поставить диагноз и назначить при необходимости лечение.
