Варусная деформация стопы у детей приводит к выраженному искривлению сводов и оси стопы. При заболевании ступни развернуты внутрь, нагрузка приходится на внешние части подошвы. Варусное заболевание считается приобретенным, так как оно формируется при определенных обстоятельствах в течение первых лет жизни малыша. Давайте подробнее рассмотрим причины, симптомы и методы лечения варусной деформации стоп у ребенка.
Причины появления патологии
До трех месяцев искривления ступни считаются нормальными. Но в старшем возрасте такое явление нуждается в лечении.
Причины развития варусной патологии ступни у ребенка:
- травма подошвы;
- генетическая предрасположенность;
- болезни костной системы;
- болезни обмена веществ — рахит;
- эндокринные заболевания: развитие диабета или болезни щитовидки;
- плоскостопие;
- ношение неудобной и неверно подобранной обуви;
- неправильное распределение нагрузки на ступню.
Стопы начинают искривляться из-за ослабления иммунитета, особенно когда ребенок перенес какое-то заболевание, поэтому нужно постоянно укреплять защитные силы организма малыша.
Симптоматика патологии
Варусная деформация нижних конечностей похожа на косолапость, поэтому эти два заболевания часто путают друг с другом. Когда малыш начинает ходить, следите за правильностью постановки ступни. Если кроха ступает неправильно, отведите его к ортопеду, чтобы вовремя обнаружить искривление ступни и начать лечение.
Симптомы варусной деформации ступни:
- Вес ребенка больше приходится на наружный край стопы.
- Увеличивается угол свода стопы.
- Оси голеностопного сустава смещаются таким образом, что при ходьбе невозможно свести колени.
- Происходит нарушение нормального соотношения наружной и внутренней лодыжек.
- Изменяется походка. Кажется, будто ребенок при хождении покачивается с одной стороны в другую.
- Через некоторое время стопа разворачивается, из-за чего пятки отдаляются друг от друга, а передние отделы ступней сближаются.
- Пальцы пребывают вместе в согнутом состоянии.
Для старшего ребенка с деформацией ступни трудно подобрать удобную обувь. Туфли или сандалии часто протираются и проседают с наружного края, поэтому приходится часто покупать новую обувь.
Диагностика патологии
Чтобы диагностировать проблему со стопами, малыша нужно показать травматологу-ортопеду. Первым делом специалист определяет причину, которая спровоцировала изменение в развитии ступни, затем её устраняют и только после этого выполняется консервативное или оперативное лечение варуса.
Пациент проходит рентгенографию голени. Если, кроме ног, пострадали и руки, то исследуется шейка бедра у детей, бедренные суставы, бедра и ступни.
При постановке диагноза учитываются симптомы проявления патологии, возраст пациента, наследственность, травматические ситуации и другие недуги.
Тик как изменения в ступнях могут быть вызваны рахитом, необходимо сдать анализ крови для определения уровня фосфора, кальция и щелочной фосфатазы.
При подозрении заболевания Педжета пациент проходит МРТ, КТ голени. Чтобы определить наследственный фактор, доктор изучает семейный анамнез.
Особенности терапии патологии
Варусную установку нижних конечностей у детей трудно вылечить, но облегчить состояние пациентов возможно. Раннее начало лечения патологии дает шанс полностью исправить ее.
Терапия назначается только врачом-ортопедом. Раннюю стадию развития варусной ступни у ребенка лечат следующими способами:
- Лечебной гимнастикой, которая позволяет скорректировать форму ступни и укрепить мышцы.
- Физиотерапевтическими процедурами.
- Применением ортопедических стелек, супинаторов, стяжек или корректоров.
- Комплексного массажа конечностей, массажа задней поверхности ножек. Процедуры рекомендуется делать курсами по 12 – 20 дней. Между каждым курсом массажа должен быть перерыв в 14 – 28 дней.
- Плаваньем, ездой на велосипеде и другими видами спорта.
Если консервативная терапия при варусной ступне не помогает, прибегают к операции. Оперативное вмешательство осуществляется с помощью применения методики малотравматичной коррекции сустава. На восстановление после операции нужно всего несколько дней. Чтобы закрепить результат после операции, доктор назначает пройти курс специального массажа и лечебных упражнений.
Особенности оперативного лечения
Кроме малотравматичной коррекции сустава, для лечения варусной ступни применяется операция по удалению клиновидного участка берцовой кости, после чего их сращивают.
После операции нужно проводить реабилитацию в виде физиотерапии, массажа и ежедневной лечебной гимнастики. В течение двух месяцев полностью восстанавливаются способности ребенка к самостоятельному передвижению.
Чтобы исправить патологию, чаще всего применяется аппарат Илизарова.
Особенности гимнастики при варусе
Родители должны научить ребенка правильно ставить стопы при стоянии и ходьбе. Они должны быть параллельными со слегка разведенными носками. Для исправления неправильной постановки ступней запаситесь терпением и выполняйте вместе с малышом следующие упражнения:
- Сгибайте и разгибайте ступни.
- Вращайте стопами кнаружи.
- Встаньте на коленки, ступни разведите в стороны, носками врозь. Опуститесь и сядьте между пятками. В таком положении ребенок может играть, читать, смотреть телевизор.
- Став ровно, приседайте на полную ступню с опорой.
- Приседайте на полную стопу у стены.
- Ходите пятками по лестнице.
- Ходите «по дорожке-елочке», на пяточках, «гусиным шагом».
Важно следить за тем, чтобы упражнения делались правильно. Для качества выполнения того или иного действия, работайте вначале с одной ногой, а затем с другой.
Чтобы закрепить результат упражнений, нужно ходить на массаж к специалисту.
Профилактические меры
Чтобы предупредить развитие варусного изменения ступни, необходимо посещать ортопеда дважды в год, следить за правильностью постановки стоп ребенком, покупать только качественную и удобную обувь согласно размеру ножки малыша.
Важно укреплять иммунитет, соблюдать режим отдыха и активности, сбалансированно питаться.
Теперь вы знаете, почему и каким образом возникает варусная деформация ступней у детей, а также какое лечение может исправить патологию. Нельзя лечиться самостоятельно. Терапия назначается доктором в индивидуальном порядке. Лечение варусной стопы заключается в применении физиотерапии, массажа, ЛФК, ношении ортопедических приспособлений, а также в проведении операции при запущенном состоянии.