Чтобы разобраться в происхождении болей в пояснично-крестцовом отделе, обратимся к анатомии. Крестец — кость, представляющая собой пять сросшихся позвонков. Срастание происходит постепенно. К пятнадцати годам срастаются три позвонка, а к двадцати пяти — к ним добавляются ещё два, расположенных ниже. Крестец имеет форму клина, сужающегося книзу. Через 8 отверстий (по четыре с каждой стороны) и особый канал пролегают спинномозговые нервы и сосуды, идущие книзу, ногам и в область таза.
Верхняя часть крестца соединена с последним позвонком хребта, а нижняя – с копчиком. Боли в крестце путают с болями копчика. Крестец находится ниже.
Что значит сакродиния?
Сакродиния – что это значит? Сакродиния гнездится в крестце. Это не отдельное заболевание, а семейство симптомов, необъяснимых какой-то обусловленной причиной. Это участок локализации боли. В некоторых случаях это могут быть боли, вызванные морфологическими изменениями.
Сакродиния обусловливается нездоровыми процессами, происходящими в малом тазу. У женщин встречаются чаще. Это сопряжено с тем, что у женщин позвоночник менее прочный, а нагрузки такие же, а временами и большие.
Болевые ощущения в крестце не имеют распространения. Но в то же время они очень сильные, усиливающиеся при поднятии тяжестей, при наклонах, иногда и сидении, распространяются ниже, в поясницу и крестец справа.
Боль может быть разная: тупая, колющая, жгучая, ноющая, острая, опоясывающая, опускающаяся ниже, сопровождающаяся тошнотой. Все зависит от причины, вызвавшей её. Она сосредоточена в одной точке или на всю поясницу и отдающая в ногу и нижнюю часть живота. Она может нарастать помалу, а может возникнуть внезапно. И неважно, какая она. Главное, вовремя обратиться к врачу и начать лечение.
Острая, сосредоточенная в крестце, идущая ниже, она связана с подвижностью дисков. При смещении справа страдает правая нога, желудок и половая сфера. При смещении слева — у пациента запоры, проблемы с сердцем или лёгкими и склонность к полноте.
Причины возникновения болей
Причины, инициирующие боли, и их характеристики:
- Гинекологические заболевания. Имеют циклический характер и усугубляются при менструации, возникают слева, внизу или опоясывающие.
- Хронический задний параметрит. Обострение во время интенсивных движений.
- Аномалии формирования хребта (сакрализация, люмбализация, незащищенные дужки позвоночника, спондилолистез). Болезненные ощущения справа ноющие, проявляются при нагрузках, наклонах в стороны, при падениях на ноги.
- Тромбофлебит подвздошных вен и тазовых.
- Повышенное напряжение вен при беременности.
- Дисгармональные и воспалительные процессы, происходящие в малом тазу.
- Травмы крестца. Располагаются внизу спины.
- Опухоли. Болезненность локализована по центру позвоночника или с одной стороны этого позвонка, возможно, справа.
- Инфекционные болезни (колиподобные и стафилококковые бактерии). Постоянные боли, не проходящие даже во сне.
- Метаболические болезни (остеопороз и остеомаляция). Боли тупые, слабые, но длительные, иногда не заметные для пациента.
- Болезни прямой кишки. Боль тянущая и тупая, опоясывающая, периодически обостряется.
- Психогенные боли. Возникают при психологических перегрузках и имеют разный характер.
Болевые симптомы в пояснице можно систематизировать таким образом:
- ограничение двигательной функции в пояснице, боль, отдающая вниз, в ягодицы, невозможно наклониться – это симптомы растяжений;
- распространение боли ниже, на обе или одну ногу, в сопровождении онемения, ощущения «ползающих мурашек», усиливающиеся при чихании и кашле – это нервно – корешковый синдром;
- возникающая постепенно и долго не утихающая боль, усиливающаяся со временем – другие симптомы.
Раздражение нервных волокон, мышечное напряжение выражаются болью в пояснице слева. Причины возникновения — проблемы опорно-двигательного аппарата и позвоночника.
В поясничной области слева проецируются внутренние органы: желудок, поджелудочная железа, кишечник, селезёнка и у женщин яичник. И болезнь одного из этих органов может отдавать болью в пояснице слева, внизу или справа. А болевой синдром поясницы, тошнота, рвота могут оказаться последствиями язвы желудка или двенадцатипёрстной кишки. При остром аппендиците возможна тошнота, болевые ощущения не только внизу живота, но и ниже поясницы.
Болит поясница и нижняя часть живота, кровь в моче — возможен цистит. Если болит поясница и нижняя часть живота, значит, проблемы с кишечником.
Таких симптомов, когда болит спина и нижняя часть живота, у мужчин почти не бывает. Причины этих болей заключаются в проблемах с мочеполовой и пищеварительной системами. Лечение пациенту будет назначать уролог или гастроэнтеролог.
Боли в пояснице справа и низу живота должны заставить больного насторожиться и своевременно начать лечение.
На поздних сроках беременности боль слева от позвоночника говорит о напряжении пояснично – подвздошной мышцы слева.
Чтобы знать, что лечить при сильных болях внизу слева, нужно посетить врача: женщинам — гинеколога, мужчинам — уролога.
Не утихает несколько дней боль в пояснице у женщин – это сигнал к посещению врача.
Боль, вызванная недугом, это сигнал об опасности. С её помощью можно выявить патологию в самом начале, не получив ещё внешних признаков.
Если у вас болит спина внизу, не откладывайте визит к врачу в согласии с мудростью Востока: «Лечи болезнь лёгкую, чтобы не пришлось лечить тяжёлую».
Внизу хребта справа болевые ощущения бывают двух типов:
Боль, ноющая, тупая, тянущая, опоясывающая, формируется после сна или долгого сидения, причина — спондилоартроз. Острая, жгучая, идущая ниже, труднопереносимая, ее причина — прострел, требуется лечение у вертебролога. Болит поясница и низ живота — лечение у уролога.
Боль опоясывающая вызывается болезнями позвоночника. Но не только болезни мышц позвоночника вызывают такую болезненность. Опоясывающая, ощущается внизу спины и живота, возникает при заболеваниях внутренних органов. При панкреатите главным симптомом является опоясывающая боль. Она опоясывающая из-за раздражения волокон диафрагмы.
Опоясывающая справа может быть причиной неврологических заболеваний, таких как: плексит, радикулит и другие.
При любых болях и симптомах обязательно нужно показаться врачу, а он после обследования решит, какой врач будет продолжать лечение пациента. Причины разные, симптомы похожие, без специалиста решить невозможно, что же лечить.
Методы лечения.
Цель лечения – устранить первопричину заболевания, инициирующую боль. Но есть комплекс целебных процедур, используемых при любом виде боли в пояснично-крестцовом отделе у женщин:
- Обезболивание медикаментами (анальгетиками). Это лечение не только таблетками. Это и парентеральные и внутримышечные уколы и блокады (введение препарата в канал позвоночника, в полость подвздошного сустава).
- СМТ, УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры. Процедуры назначают индивидуально.
- Лечение массажем, иглоукалыванием, мануальной терапией.
- ЛФК.
При любых болях в крестце нужно уменьшить физические нагрузки и показаться врачу.
