Воспалительное заболевание суставов у детей до 16 лет — явление, в последнее время, достаточно частое. И ювенильный ревматоидный артрит у детей, как наиболее распространенное заболевание, волнует педиатров всего мира. Что является причиной такого явления, почему участились случаи выявления болезни даже у совсем маленьких детей, как бороться с этим. Заболевание опасно тем, что диагностируется слишком поздно. Немного припухшие суставы не всегда вызывает беспокойство у родителей. А болезнь, тем временем, прогрессирует и последствия не самые благоприятные.
Единственное, чем можно успокоить родителей, так это то, что до закрытия зон роста лечение ювенильного ревматоидного артрита проходит успешно. Но диагностика сложная, лечение длительное и не менее сложное. Но если этого не сделать своевременно, то последствия неблагоприятные, вплоть до инвалидности.
Характеристика заболевания
Ювенильный артрит (ЮА) представляет общее значение групповых заболеваний ревматического характера, которые диагностируются у ребенка. По классификации в педиатрии различают несколько видов этой болезни и обозначаются они как М08 и М09. История этой болезни у ребенка во время диагностики содержит такие критерии:
- возраст больного ребенка — не старше 16 лет;
- симптомы болезни повторяются на протяжении трех месяцев;
- процесс в суставах диагностируется в первой стадии;
- исключаются ревматизмы, онкология, септический артрит.
Это небольшая, но достаточная классификация, дающая возможность своевременно поставить диагноз и начать лечение. Прививки существуют, но их можно делать только в том случае, когда симптоматика полностью отсутствует или болезнь вылечена.
Такое понятие как ювенильный ревматоидный артрит обозначает, что у ребенка поставлен диагноз, который после 16 лет уже звучит как ревматоидный артрит. В педиатрии часто просят обращать внимание и обращаться за помощью при выявлении следующих симптомов:
- деформация и припухлости в районе мелких суставов на кистях рук;
- воспалительные процессы на кистях повторяются на суставах нижних конечностей;
- появление узелков, которые врачи называют ревматоидными.
Симптомы
Первые симптомы — это покраснение и припухлости в районе мелких суставов на кистях рук, а позже на нижних конечностях. Это первые симптомы, после которых происходит дальнейшее развитие болезни. Появляется боль, движения даются с большим трудом, суставы деформируются, в области воспалительных процессов поднимается температура кожного покрова. Прогноз неблагоприятный и если не лечить, то дальнейший диагноз-инвалидность. Происходит частичное или полное разрушение хрящей, суставная щель сужается, образуя анкилозов или сращение.
Первые признаки, которые должны вызвать беспокойство высокая температура, обычно с самого утра, сыпь на коже, увеличение лимфатических узлов, особенно в районе печени, озноб и боли в суставах.
У заболевших детей часто наблюдается обильное потовыделение. Пот появляется в таком количестве, что промокает постель и белье. Все эти явления могут появляться на протяжении нескольких месяцев. Во время диагностики в анализе крове отмечается повышенное содержание СОЭ (40-60 мм), анемия.
В педиатрии отмечают три периода течения заболевания. Чтобы это определить, используются специальные тесты.
Острый. Заболевание протекает очень тяжело.
Подострый диагноз характеризуется воспалением сначала одного сустава. Признаки не настолько выражены. Чаще поражение происходит в голеностопном суставе. Заметна припухлость, боль, ребенок ограничен в движении. Немного погодя замечается нарушение походки, затем осанки. В утреннее время ребенку вообще сложно подняться с кровати и двигаться.
Большая ошибка родителей заключается в том, что они могут связывать такое состояние с ушибами, падениями, большой физической нагрузки накануне. Некоторые даже связывают это с таким понятием как симулянт. А болезнь тем временем прогрессирует. Любящие родители обязательно должны обращать внимание на такие признаки. Ведь последствия, и об этом уже упоминалось, достаточно печальны. Никто не хочет видеть своего ребенка в инвалидной коляске.
У девочек, которые страдают этим заболеванием, возникает поражение слизистой глаз. Это ведет к снижению уровня зрения и даже к его полной потере. Подострая форма поражает сначала небольшое количество суставов. Поэтому характерные признаки могут наблюдать гораздо позже.
Системный характеризуется высокой лихорадкой, сыпью, лимфаденопатией. Может поразить ребенка дошкольного и школьного возраста. Содержащийся в крови амилоид, курсируя по венам, может оседать в любом месте. Поэтому часто поражаются внутренние органы. Более всего подвержены почки и печень, вызывая недостаточность.
Диагностика
При выявлении перечисленных симптомов, необходимо срочно показать ребенка ортопеду. Подозрения вынуждают врача назначать обследование. В первую очередь, это анализ крови, после -рентген, МРТ, УЗИ. Лабораторные данные обязательно покажут повышенное СОЭ. После его может быть назначен дополнительный анализ на антитела. Лечение сложное и длительное. Медикаментозные методы сопровождаются ЛФК, физиотерапевтическими процедурами, назначается диета. Даже после выздоровления должна соблюдаться не только диета, но и все остальные профилактические меры.
Существуют специальные тесты, на основании которых лечащий врач определят степень заболевания. После всех этих мер назначается оптимальное лечение.
Лечение
Лечение происходит строго по назначению лечащего врача. Критерии заболевания таковы, что необходимо учитывать форму заболевания и состояние самих суставов. Низкокалорийная, витаминизированная диета с небольшим содержанием жирных кислот, но с большим содержанием поленасыщенных кислот. Самолечение категорически противопоказано. Таких исследований н испытаний не один ребенок не заслуживает. Строгое соблюдение всего того, что рекомендует педиатрия в каждом отдельном случае. Травы, мази на травах только по рекомендации ортопеда.
Как правило медикаментозное лечение подразумевает использование базисных лекарств. Полное выздоровление возможно только в детском возрасте, пока ребенок растет. Дальнейшая жизнь — это диета и профилактические меры. Медикаментозные препараты помогают снять болевой синдром, убрать воспалительные процессы, нормализовать обмен веществ. Кроме того, что назначается диета, рекомендовано пересмотреть образ жизни ребенка.
Активные занятия спортом должны быть сведены к минимуму, а вот плавание в бассейне — это как раз то, что надо при этом заболевании. Своевременная диагностика, профессиональное лечение, регулярная профилактика помогут вести ребенку полноценный образ жизни в будущем.
Если заболевание вызвано инфекцией или после перенесенного инфекционного заболевания, тогда в комплекс врач может включить антибактериальную терапию. Достаточно положительный эффект дает плазменный форез. Если лечение было неэффективным или же заболевание запущено, тогда потребуется хирургическое вмешательство с возможной заменой повреждённого сустава.
Осложнения
Еще раз необходимо напомнить родителям, что своевременная диагностика и вовремя проведенное лечение сводит последствия к минимуму. Пересмотреть питание, это должна быть обогащённая витаминами диета. Если соль невозможно исключить, то свети ее потребление к минимуму. Соль тормозит поступление в организм крайне необходимого натрия.
Разнообразить питание кисломолочными продуктами и пищей, с повышенным содержанием кальция и витамина D. Диета диетой, но ребенок должен вести активный образ жизни. Комплекс ЛФК, проводимый в больнице во время лечения, должен регулярно выполняться дома. Пешие и велосипедные неспешные прогулки, занятия в бассейне дают положительный эффект. Массаж и регулярное санаторно-курортное лечение, чтобы история этой болезни больше не повторялась.
Приблизительная диета
Желательно, чтобы диета содержала продукты животного происхождения, растительные жиры, фрукты и овощи. Как уже упоминалось, побольше употреблять кисломолочных продуктов и творог, в частности. Пребывание под открытыми лучами солнца противопоказано. Еще чего не желательно делать, так это профилактические прививки.
Следует исключить из рациона щавель, шпинат, бобовые, редис, баклажаны, спаржа. Объем каждого приема пищи не должен превышать 250-300 грамм. Лучше, чтобы питание стало пятиразовым. А вот ограничивать ребенка в питье не стоит. Жидкости рекомендуют пить побольше. Причем заменить воду можно травяными сборами или отваром шиповника, брусники, одуванчика.
Если ребенок имеет лишний вес, то течение болезни будет более сложное и прогноз неблагоприятны. Но рекомендуемая диета должна помочь убрать лишний вес. Свести до минимума хождение по ступенькам, не находится подолгу на корточках или на коленках.
Народная медицина рекомендует при болях съедать небольшое количество сырого картофеля. Критерии таковы, одну картофелину натирают на мелкой терке и заливают стаканом кефира. Настоять недолго и выпить. Первые десять дней выпивать такой напиток ежедневно, следующие десять дней -через день и затем десять дней пить через два дня. После чего можно сделать месячный перерыв. Принимать такой коктейль можно в любое время. Соблюдайте эти нехитрые рекомендации и тогда прогноз будет положительным.
Профилактика без медикаментов
После перенесенного заболевания, ребенок еще длительный период времени будет приходить на консультации к лечащему врачу. Чтобы прогноз был благоприятным, одной диеты и профилактики недостаточно. Можно использовать некоторые рекомендации народной медицины желательно включить в комплекс профилактических мер. Травы, настои, отвары могут использоваться как наружно, так и для приема вовнутрь. Мазями регулярно натирают суставы и используют для массажей. Среди основных помощников можно выделить чертополох, клюква, овес, вяз, горечавка, листья и почки тополя.
Все эти растения можно использовать для приготовления отваров. Клюквенный морс необычайно полезен для снятия симптомов и как профилактическое средство.
Еще несколько рекомендаций для приготовления лечебных средств народной медицины, не будут лишними.
Необходимо весной собрать молодые веточки побегов сосны. Измельчить и настоять на подсолнечном масле в темном месте около двух недель, после чего использовать для компрессов. Отлично себя зарекомендовали для этой же цели ягоды и побеги можжевельника.
Взять в равных долях горчицу, мёд, каменную соль и соду, все перемешать и накладывать на больные суставы в виде компрессов.
Если у вас частный дом, то обязательно посадите на участке можжевельник. Его ягоды и ветки обладают просто чудодейственной силой. Например, можно сделать отвар их веток. Залить измельченные веточки стаканом кипятки и прокипятить на маленьком огне около 20 минут. Дать остыть и использовать в теплом виде для компрессов.
Три зубчика чеснока измельчить и смешать со стаканом растительного масла. Настоять в темном месте около пяти дней, затем переместить в холодильник и использовать в качестве натирания болях.
Ягоды клюквы раздавить и смешать с тертой черной редькой. Эти компоненты переместить в стеклянную тару, залить пол-литровой бутылкой конька. Настаиваться коктейль должен не менее десяти дней в темном месте. После чего его процеживают и держат в холодильнике. детям школьного возраста можно давать по маленькой ложке, разбавив в чае. Взрослые просто принимают по ложке натощак. Если имеется язва или проблемы с артериальным давлением, то тот рецепт применять не рекомендуется.
Отлично подходят для профилактических мер почки березы. Которые также можно настоять на коньяке или водке, но использовать для компрессов.
Здоровый активный образ жизни, правильное питание и диета помогут справиться с заболеванием и не вспоминать о нем на протяжении всей дальнейшей жизни.
