Менингиома головного мозга относится к разновидностям опухолей как добро-, так и злокачественного характера, встречаемой в разных отделах мозга и растущей с твердой оболочкой. По статистике опухоль занимает четверть среди всех встречаемых онкологий в мозге и опасна осложнениями в связи со своим разрастанием. Чаще страдают женщины, и связывается это с нарушением в гормональном фоне, хотя встречаются симптомы патологии у детей старшего возраста и мужчин.
В большинстве случаев опухоль является доброкачественным процессом, склонным к прогрессированию, и актуальное лечение относится к назначению операции по удалению. Если женщинам свойственно доброкачественное течение, то мужчины больше страдают от злокачественной онкологии, способной к быстрому прогрессированию. Иногда опухоль склонна к метастазированию в другие участки тела, а также встречаются случаи протекания болезни без проявления симптомов и прогрессирования.
Причины
Так как заболевание не выделяют в группу добро — или злокачественных опухолей, то и лечение в каждом случае индивидуальное. Редкие причины приводят к переходу патологии в разные формы и вызывают атипичное течение. От этого зависит выбор в лечении, если после медикаментозной терапии не наступает улучшение, то требуется показание для операции по удалению онкологии. Нередко при быстром метастазировании выполнение операции назначается сразу после обследования.
Менингиома головного мозга располагается по периметру твердых оболочек мозга или в основании черепа, в таком месте, где имеется скопление клеток паутинных оболочек шапочки. Локализация разделяется на опухоль в большом полушарии, парасаггитальном синусе (фалькс), в пирамидах височной кости, затылочном отверстии и схожих местах.
В зависимости от расположения менингиомы, появляются симптомы и последствия с угрозой для жизни и здоровья. Опухоль в парасаггитальном синусе (фалькс), лобных долях вызывает неврологические расстройства, влияющие на образ жизни и работоспособность человека. Возникают боли в голове, проблемы с памятью, зрением, обонянием и речью.
Причины, приводящие к патологии, до конца не изучены, но выделяют предрасполагающие факторы болезни:
- Женщины. Причины, связанные со сбоями в гормональном фоне из-за начинающегося климакса и нарушениями в обмене веществ. Менструация, беременность и роды влияют на уровень женских гормонов (эстроген, прогестерон). Бесконтрольный прием оральных контрацептивов влияет на организм и вызывает повышение уровня прогестерона и эстрогена. Опасно состояние беременности при наличии факторов риска.
- Возрастные изменения после сорока лет. Именно поэтому, чтобы выявить опухоль, необходимо обследование организма у врача с выполнением рентгена, МРТ и КТ. Лечение ранних стадий вызывает меньшие последствия и повышает шанс к выздоровлению.
- Лучевое воздействие. К этим причинам относят лечение лучевым воздействием, работа в условиях повышенной радиации, частые рентгены.
- Высокое значение несет в себе генетика. Нередко при выявлении менингиомы в анамнезе присутствовала онкология у родственников. Также генетические причины ускоряют рост и метастазирование опухоли. Наследственность опасна заболеваниями нервов, мозга.
Образ жизни порой вызывает угрозу возникновения менингиомы. Травмы головы, стрессы, переутомления влияют как на появление патологии, так и ускоряют ее рост. Страдают люди, образ жизни которых заставляет испытывать нервные перепады в комплексе с наследственными патологиями головного мозга. Травмы головы, шеи или позвоночника без лечения и обследования предрасполагают к началу процесса онкологии.
Симптоматика
Симптомы менингиомы различны и зависят от степени патологии, характера и скорости прогрессирования. Такое заболевание, как менингиома мозга доброкачественного течения, нередко имеет благоприятный прогноз в течение жизни. Лечение некоторых опухолей не осуществляется, и человек проживает жизнь с онкологией, даже не подозревая о ней. Симптомы в таких случаях незаметны, так как опухоль не растет и не сдавливает оболочки мозга.
Выделяют общемозговые симптомы и специфические признаки. Общемозговые симптомы возникают в большинстве случаев, но проявляются с разной силой. Зависит состояние от размера менингиомы, увеличения коробки черепа и повышенного давления внутри черепа. Симптомы могут прогрессировать и присоединяться.
Присутствуют симптомы головной боли, усиливающейся с прогрессированием болезни. Опухоль с ростом вызывает усиление приступов, увеличение их частоты. Симптомы боли активнее возникают в ночные часы и при лежании на спине. Чем чаще возникает синдром боли в голове, так хуже становится прогноз, и лечение предполагает операцию по удалению в комплексе с лучевой терапией.
Из-за давления на мозг характерны нарушения в зрении, начиная от двоения и заканчивая его потерей. При взгляде вещи начинают расплываться, присутствует раздвоение и снижается острота. Со временем повышается внутричерепное давление и регистрируются симптомы тошноты, рвоты, приступы эпилепсии. Прогноз болезни ухудшается при начавшейся потере памяти, изменениях в психике и слабости мышц и контроле за ними.
Специфические симптомы зависят от места возникновения онкологии. Опухоль в турецком седле приводит к слепоте, фоноольфакторная менингиома нарушает психику. Опухоль в виске и лбу влияет на зрение, речь и слух. Нарушается координация в движениях.
Диагностика
Прогноз заболевания связывается со своевременной диагностикой и лечением. Последствия невылеченного заболевания – это инвалидность, нарушение работы мозга и функций человека, вплоть до параличей и отказов органов и систем. Наблюдались такие случаи, когда человек не предъявляет жалобы на симптомы, а после обследования выявляется опухоль. Такое состояние, независимо от наличия признаков, требует наблюдения и при необходимости назначается лечение.
При обследовании проводится сбор анамнеза, уточняются симптомы, состояние слуховой и зрительной функции. С появлением компьютерной томографии и МРТ диагностика стала качественнее. Изучается состояние мозга, сосудов, при необходимости проводится пункция (биопсия). Результаты после биопсии и МРТ влияют на лечение и его выбор.
Дополнительно показаны ангиография, УЗИ. Если назначается операция, то необходимо обследование всего организма. От этого зависит прогноз и последствия после удаления онкологии.
Лечение
Химиотерапевтическое лечение при менингиоме назначают только при злокачественном течении. Врачи склонны к варианту операции по удалению опухоли.
Если отсутствуют метастазы и быстрое прогрессирование, то лечение заканчивается полным выздоровлением. Сложное лечение может потребовать удаление части мозга или тканей, что вызывает последствия для организма. После операции пациенту назначается многолетнее наблюдение с целью исключить рецидивы.
Злокачественная менингиома опасна повторным появлением после операции, поэтому назначается лучевая и химиотерапия.
В целом, прогноз болезни положительный, так как в большинстве случаев возникает доброкачественная опухоль.
Если не назначается лечение, то прогрессирование болезни приводит к потере памяти, эпилепсии, снижению функции слуха, зрения и изменению личностного характера.
Операция или химиотерапия применяются не всегда. Если диагностика выявляет небольшую опухоль, не склонную к прогрессированию и не вызывающую симптомы, то показано наблюдение у врача и подбирается режим. Ограничиваются нагрузки, не допускаются переутомления, переохлаждения, травмы головы и спины. Периодически проводится МРТ или КТ.
Комплекс профилактики менингиомы не внедрен, поэтому врачи склоняются к классическому варианту. Комплекс профилактики исключает чрезмерное употребление алкоголя, вредной пищи, курение. Так как причины болезни связаны с мозгом, рекомендовано избегать ударов по голове, травм.
Когда возникают боли в голове, ощущения тяжести, усталость, особенно после сорока лет, рекомендовано пройти обследование у врача для исключения онкологии.
