Позвоночный столб – уникальное образование, дающее возможность человеку передвигаться вертикально в пространстве и не чувствовать толчков. В этом человеку помогают межпозвонковые диски, однако, с ними случаются проблемы. Одной из самых распространенных патологий является протрузия, при которой часть диска выходит за свои пределы. Очень часто среди патологий позвоночника наблюдается протрузия диска L4-L5, поскольку именно этот отдел испытывает наибольшую нагрузку. Встретить протрузию можно в любом отделе позвоночника.
Отличается состояние тем, что центральная часть (студенистое ядро) не выходит за пределы межпозвонкового диска, а частично смещается. Можно сказать, что это начальное проявление грыжи диска. Есть для развития подобного состояния свои предрасполагающие факторы, с ними и разберемся.
Способствующие состояния
Первым фактором риска является остеохондроз, при этой патологии позвоночника наблюдаются процессы дегенерации, которые и приводят к развитию протрузии. У человека с возрастом снижается количество воды, а также минералов, за счет этого диск теряет свою эластичность, очень часто подобное приводит к патологии С6-С7 или L5-S1.
Привести к развитию протрузии диска может и травма, особенно если она имела место в области шеи или поясницы, что приводит к поражению диска в соответствующем участке, к примеру, С6-С7 или L5-S1. Причины могут скрываться в искривлении позвоночника в любую сторону или аномалии его развития.
Проявления
Очень часто встречается протрузия диска L3- L4 или в любом другом участке поясничного отдела позвоночника. Реже патологию наблюдают в области шеи, очень редко — в грудном отделе позвоночника. Смещение ядра диска при протрузии имеет небольшие размеры. Так, к примеру, протрузия диска С5-С6 всего от 1 до 2 миллиметров, но и этого хватает, чтобы доставить немало проблем, а в области поясницы она равняется от 3 до 5 миллиметров. Есть ситуации, когда все протекает без проявления каких-либо симптомов.
Наиболее часто у людей встречается задняя протрузия, когда ядро смещено в сторону спинного мозга. В таком случае происходит раздражение корешков спинного мозга, возникновение соответствующей симптоматики. Если возникает протрузия на уровне шеи, к примеру, С6-С7, то диск начинает сдавливать позвоночную артерию, в результате нарушается кровоснабжение головного мозга.
Симптомы при протрузии шейного отдела позвоночника
Беспокоит боль в голове, которая отличается завидным постоянством. Начинает кружиться голова. Болит шея, причем, симптомы отдают в область верхних конечностей и плечевого пояса. Если протрузия произошла в области С7 и рядом, то появляется онемение области шеи рук, развивается общая слабость, падает работоспособность. Иные симптомы имеет протрузия в области поясницы.
В области поясницы
На этот отдел позвоночника приходится максимальная нагрузка, в связи с чем страдает часто область S1 и рядом расположенные диски. Признаки, которые имеет дорзальная протрузия диска, характеризуются болью, которая отдает в область ягодиц и ног. Объем движений резко снижается, причем, не только в пояснице, но и в области ног, трудно становится ходить. Ведь именно в зоне S1 и рядом располагаются корешки, иннервирующие нижние конечности.
По ходу пораженного нерва нарушается чувствительность, беспокоит онемение, возникает чувство, будто по ноге ползают «мурашки», жжение.
Мышцы спины, особенно в области S1, выражено напряжены.
Разновидности протрузии
Симптомы в каждом конкретном случае неодинаковы, все очень часто зависит от вида протрузии. Проще говоря, имеет значение сторона смещения диска: задняя она, передняя, боковая или циркулярная. Есть и своя классификация смещения:
Если имеет место циркулярная протрузия, то края диска равномерно расширены, выступают за границу своей физиологической нормы.
При диффузной протрузии, которая еще называется задняя, смещение наблюдается в сторону спинного мозга или от груди в сторону спины. С течением времени такое состояние перерастает в грыжу.
При медианной протрузии центр диска смещен строго посередине, достигает просвета спинномозгового канала, далее это станет причиной раздражения спинного мозга.
При фораминальной протрузии речь идет о заднебоковом смещении. Часто в процесс оказываются вовлечены корешки спинного мозга, образованные нервами.
Лечение протрузии
Задача состоит в том, чтобы устранить имеющиеся симптомы и не дать диску разрушаться далее. Также лечение направлено на укрепление фиброзного кольца, чтобы оно не лопнуло и ядро просто не вытекло со своего места. Для достижения этого применяются комплексные методики, об оперативном вмешательстве речь пока не идет.
Медикаменты
Врачом назначаются медикаментозные препараты нестероидного противовоспалительного ряда. Их основная цель – устранить воспалительный процесс, который всегда сопровождает протрузию, и неважно, где она произошла, в области С7 или S1. Дополнение составляют противовоспалительные мази, которые наносят на место поражения, к примеру, в проекции С7 или все того же S1.
Необходимы препараты, позволяющие улучшить питание пораженного диска. С этой целью применяются витамины, а также средства для того, чтобы активизировать микроциркуляцию. Лечение предусматривает их внутривенное введение при помощи капельницы. Помогут при протрузии С7 или S1, да и любой другой локализации, хондропротекторы. Они укрепляют диск, однако, использовать их необходимо на протяжении длительного периода времени.
Массаж
Для позвоночника эта процедура очень полезна, применяется она, если есть любая протрузия, даже циркулярная. При помощи массажа укрепляются мышцы не только в области поясницы в проекции L1-S1, но и в области шейного отдела позвоночника. Далее есть механическое препятствие на пути смещения, что очень важно, если есть протрузия диска С5-С6 или области L1-S1.
Дополнительно приемы массажа, которые, в основном, состоят из поглаживания, поколачивания, вибрации и растирания, способствуют улучшению местного кровотока, лучше становятся процессы обмена. Однако, делать процедуру должен опытный специалист, только тогда от нее будет толк.
Комплекс лечебной гимнастики
Дополняет приемы массажа лечебная гимнастика. Это лечение предусматривает различные виды гимнастических упражнений в зависимости от типа смещения. Гимнастика может выполняться в статическом или динамическом ритме. Полностью исключены рывки и резкие движения, которые становятся причиной усиления болевого синдрома.
Независимо от того, дорзальная протрузия диска у человека или любая другая, лечение при помощи гимнастики предусматривает равномерную физическую нагрузку на все мышцы шеи, поясницы, плечевого пояса, рук и ног. Проводится лечение с использованием ЛФК лежа, стоя или в положении сидя на стуле.
Физиолечение
Полноценное лечение просто невозможно без применения методик физиотерапии. Методики применяются самые разные и позволяют дополнительно укрепить мышцы позвоночника. Лечение состоит из применения:
- электрофореза;
- фонофореза;
- магнитотерапии;
- электрической стимуляции мышц.
Профилактические меры
Чтобы потом не тратить время на лечение протрузии диска, нужно вести правильный образ жизни. Прежде всего, следует бороться с основной причиной – остеохондрозом. Необходимо своевременно обращать внимание и лечить заболевания хронического характера, при которых ухудшаются свойства хрящей дисков. Важным фактором является подвижный образ жизни, в противном случае, будет расти масса тела и, как результат, нагрузка на позвоночник увеличивается, а мышцы, наоборот, теряют свою силу.
Обратить пристальное внимание необходимо на то, чем приходится питаться. Ограничиваются продукты с высоким содержанием калорий, а также жиры и углеводы. Отлично, если в составе ежедневного рациона постоянно присутствуют свежие овощи, а также фрукты. Полезны нежирные сорта мяса, в них в оптимальном балансе представлены все необходимые витамины, а также микроэлементы.
