Недуг Нотта поражает всех. У него довольно характерные признаки, которые не стоит игнорировать. Однако прогнозы в отношении лечения недуга весьма благоприятные.
Болезнь Нотта — патология связок и сухожилий пальцев рук. Но можно встретить и иные обозначения этого недуга – «пружинящий (или щёлкающий) палец», «стенозирующий лигаментит сгибателей пальцев кисти». На начальной стадии болезни Нотта ещё возможно разгибание пальцев, однако одновременно с этим можно услышать весьма характерный щелчок, который и послужил причиной появления альтернативного наименования недуга. С течением времени его симптоматика усугубляется, и разгибать пальцы рук становится гораздо сложнее. Зачастую человек, столкнувшийся с этим заболеванием, полагает, что речь идёт о поражении суставов рук. Однако это мнение ошибочно.
Если болезнь Нотта диагностируется у ребенка, то, скорее всего, это малыш чуть старше года. Такую закономерность связывают с тем, что у ребенка этого возраста сухожилия развиваются быстрее, нежели связки. Как итог: они выходят за рамки канала, и связка превращается в некую перетяжку в зоне сухожилия. А специфический щелчок, что сопутствует любой деятельности поражённых пальцев рук ребенка, это тот момент, когда уплотнённая область сухожилия пытается переместиться по узкому каналу кольцевидной связки. Среди взрослых болезни Нотта, как правило, подвержены женщины в возрасте 40-50 лет.
Каковы причины, симптоматика и этапы протекания недуга?
Если говорить о причинах болезни, то, к сожалению, они до сих пор не установлены. Тем не менее есть определённые гипотезы по этому поводу. Так, многие специалисты утверждают, что причины недуга кроются:
- в наследственных факторах;
- в предшествующих травмах;
- в воспалительных процессах или ревматизме суставов;
- в перенапряжении рук в процессе работы или занятий спортом;
- также возможно влияние сахарного диабета или артрита суставов пальцев рук.
Признаки болезни проявляются в первую очередь в ухудшении сгибательной и разгибательной функции суставов, и вдобавок часто слышится уже ранее упомянутый щелчок. К тому же у основания поражённого пальца часто формируется плотное образование овальной формы. Не исключается и болезненность при попытке разогнуть палец.
Болезнь Нотта характеризуется несколькими стадиями развития недуга.
- Начальному этапу развития болезни присущи понижение амплитуды движения пальца и появление характерного щелчка.
- На второй стадии возникают очевидные проблемы с разгибанием пальца, который можно сдвинуть с места, лишь приложив дополнительные усилия.
- На следующем этапе палец «застывает» в определённом положении (зачастую в согнутом виде) и его уже невозможно разогнуть.
- Четвёртая стадия — финальная и необратимая. Наблюдается она в случае, когда не проводилось лечение.
Лечебная терапия
Лечение недуга бывает консервативным и хирургическим. Следует отметить, что консервативные методики действенны только на начальных этапах болезни, когда всё ещё наблюдается подвижность суставов пальцев, даже если для их разгибания требуется приложить существенные усилия. 
Людям с подобной проблемой показано применение специальных компрессов и проведение физпроцедур.
Вдобавок консервативное лечение заболевания предусматривает сеансы массажа рук и ЛГК. Могут прописываться пациентам прогревания, целебные ванночки и ионофорез. Хорошо себя зарекомендовало и лечение парафиновыми аппликациями. К тому же консервативная терапия часто включает электрофорез с применением таких препаратов, как Лидаза или Трилон Б.
Также вполне вероятно, что доктора пропишут НПВС, которые чудесно снимают и воспаления, и отёк. Это могут быть такие средства, как Диклофенак или Ибупрофен. Кроме того, консервативное лечение предполагает и гормональные инъекции (Гидрокортизон). Ввод средства осуществляется под кольцевидную связку пальца или же в зону сформировавшегося уплотнения. В дополнение к гормональной инъекции больному назначают массаж, ЛГК, а также обязательно накладывание шины на ночь в течение 30 дней. Когда подобное лечение не даёт результата на протяжении месяцев, то медики советуют прибегнуть к операции.
Хирургический способ лечения
Зачастую операция при подобной проблеме предполагает рассечение связки и эту процедуру проводят под местной анестезией.Хирургом осуществляется поперечный ладонный разрез длиною около 1 см над кольцевидной связкой. Далее производится разрез видоизменённой связки и удаляется та ее часть, что усложняет движение сухожилия. Потом накладывают швы и кожу. Зачастую подвижность пальца возвращается сразу же после вмешательства. Что ещё радует – после проведения операции редко возникают рецидивы.
Болезнь Нотта у детей может быть врождённой и приобретённой. Обычно недуг развивается у ребенка в возрасте от 1 до 3 лет. Как правило, консервативные методы лечения для ребенка неэффективны, поскольку дают лишь временное облегчение. Родителям малыша зачастую сразу предлагают операцию, ведь после неё нечасто наблюдаются рецидивы.
Альтернативные средства
Лечение недуга народными средствами возможно как в отношении взрослого, так и ребенка. Тем не менее важно не забывать, что они являются лишь дополнением к основной терапии.
Отличными народными средствами, приносящими облегчение при таком недуге, являются корневища девясила.Их измельчают и несколько десертных ложек растения заливают 1 л кипятка. Далее настой ещё 20 минут кипятят на маленьком огне, процеживают и немного остужают. Потом в отваре смачивают холщовую салфетку, которую затем прикладывают к руке в качестве компресса.
Но можно воспользоваться и иными народными средствами. С недугом также борются семена подорожника и сена. Эти травы заваривают и потом отвар применяют для проведения прогревающих ванночек. Однако, какое бы средство альтернативной медицины ни было избрано, его в любом случае нужно предварительно согласовать с лечащим врачом.
