Синдромом Рейно называется возникающее время от времени изменение оттенка кожи рук и ног во время нервного напряжения или при низких температурах. У отдельно взятых людей выражением синдрома Рейно считается изменение цвета губ, ушей и носа. Такое изменение оттенка кожных покровов, связанное со снижением кровотока в зоне запястного сустава, может проявляться и у здоровых людей. Но у больных синдромом эти перемены можно наблюдать даже при малейшем понижении температуры, например, во время контакта с холодными предметами. Измененный цвет кожи может сохраняться на протяжении некоторого времени после того, как человек согрелся. Мужчинам с таким заболеванием противопоказана армия.
Что может вызвать синдром Рейно
Ни для кого не секрет, ни один недуг не появляется из ниоткуда. Как и прочие болезни (например, поясничный остеохондроз или остеохондроз запястного сустава), синдром Рейно наделен конкретными предпосылками.
К причинам появления синдрома Рейно относятся:
- Ревматические заболевания, такие как склеродермия, волчанка, артрит ревматического происхождения, поясничный остеохондроз, остеохондроз запястного сустава, периартрит и проч.
- Заболевания сосудистой системы (атеросклероз и т. д.).
- Болезни крови (криоглобулинемия).
- Разновидности синдрома Рейно (лекарственный и неврогенный синдромы).
- Долговременная иммобилизация, гипертензия легких в начальной стадии.
Причиной обострения недуга являются заболевания ревматического происхождения, в частности, склеродермия. В этом случае синдром считается одним из первых признаков развития болезни.
Кроме того, следует заметить, что основные изъявления синдрома Рейно могут появляться в процессе лечения лекарствами, такими как:
- блокаторы адренергических рецепторов;
- алкалоиды спорыньи;
- противоопухолевые препараты (блеомицин, винбластин, циспластин).
В этом случае после завершения курса лечения синдром, как правило, проходит без помощи специалистов. Но если симптомы продолжают проявляться, а в районе запястного сустава появились боли, то требуется обратиться за помощью специалистов.
Также не стоит забывать о профессиональных факторах. Симптомы синдрома Рейно могут появляться из-за вибрации, низких температур и контакта с ПВХ. Но есть и другие, такие как долговременное взаимодействие с различными тяжелыми металлами и их солями, кремниевой пылью. Эти характеристики требуется учитывать при составлении анамнеза.
Симптоматика
Симптоматика синдрома Рейно обуславливается пароксизмальным спазмом. В результате чего развиваются повреждения тканей конечностей.
При типичном синдроме Рейно страдают 2 и 4 пальцы ног и рук, в редких случаях подбородок, уши и нос. Появляются боли в зоне запястного сустава. Начинаются ишемические приступы. Сначала эти приступы длятся несколько секунд и случаются редко.
Чаще всего они начинаются из-за низких температур, нервного напряжения, вредных привычек и проч. Но затем возникает парестезия, кончики пальцев становятся холодными, кожные покровы приобретают бледно-желтый оттенок. Вместо онемения начинается жжение тканей, боль. Приступ синдрома Рейно завершается гиперемией кожных покровов и жаром.
Развитие синдрома Рейно ведет к тому, что приступы учащаются. Кроме того, они удлиняются до 60 минут и возникают без всяких причин. Фаза пароксизма заменяется цианотической фазой, которая выражается небольшим отеком тканей в области щиколотки и запястного сустава. В промежутках, которые бывают между приступами, конечности остаются вспотевшими, отечными и холодными. Для ишемических приступов при синдроме Рейно характерно постепенное симметричное развитие заболевания: сначала синдром проступает на руках, а потом – на ногах.
Результатом тканевой ишемии в результате долгого и затрудненного течения недуга могут быть различные трофические перемены, выраженные трофическими язвами, некрозом, гангреной, дистрофическими изменениями в ногтевых пластинах, остеолизом и деформацией фаланг. Лечить последствия синдрома приходится очень долго.
Как диагностировать?
Диагностика недуга основана на классических и специализированных способах обследования. При этом точный диагноз можно установить, если исключить все подлежащие болезни, которые имеются на тот момент, когда проводится диагностика.
Для подтверждения или опровержения синдрома проводятся следующие анализы:
- капилляроскопия, которая позволяет выяснить и уточнить характер повреждения сосудов;
- общий анализ крови на белок и его фракции, фибриноген;
- коагулограмма – изучение свойств крови;
- иммунологическое обследование (передвигающиеся иммунные комплексы, ревматоидный и антинуклеарный факторы, иммуноглобулин, антитела к рибонуклеопротеину и ДНК);
- рентген грудины, чтобы выявить шейное ребро;
- осциллография или реовазография.
Если есть необходимость, то диагностика недуга включает также изучение пальцевого кровообращения с использованием ультразвуковой допплерографии, лазердопплер-флоуметрии, ангиографии, дигитальной плетизмографии.
В течение последнего десятилетия распространение получила новейшая модификация биомикроскопических способов обследования – широкопольная капилляроскопия ногтевого ложа. Этот способ имеет огромную разрешающую способность, позволяющую увидеть и детализировать структурные перемены ногтя.
Способы лечения
Сегодня лечение синдрома Рейно может осуществляться двумя способами:
- традиционным способом (медикаментозно);
- лечение народными средствами.
Традиционное лечение
Традиционное лечение синдрома Рейно включает также ряд рефлекторных методов (вакуумную терапию, иглоукалывание, магнитную терапию, лазерную терапию и т. д.), которые отлично сочетаются с лечением лекарствами.
Для лечения недуга применяются следующие лекарства:
- спазмолитики (никотиновая кислота);
- адреноблокаторы для центральной и периферической нервной системы (аминазин, тропафен);
- ганглиоблокаторы (ганглерон) и проч.
Кроме того, специалисты рекомендуют принимать ванны с горячей водой. А при малом терапевтическом эффекте следует применять преганглионарную симпатектомию и десимпантизацию.
Если заболевание возникло у подростка во время полового созревания, то по мере взросления синдром может протекать в легкой форме или же исчезнуть совсем.
Лечение народными средствами
Особенности протекания недуга таковы, что не исключается возможность лечения народными средствами. Но при этом следует помнить, что врачевание народными средствами не избавит от заболевания, а только облегчит его протекание. Поэтому рецепты для исцеления народными средствами рекомендуется применять в комплексе с основным (медикаментозным) лечением.
При лечении народными средствами самыми распространенными являются ванны с маслом пихты, а также смесь из лука (чеснока) и меда, которую рекомендуется принимать перед едой. Но не стоит забывать, что при недугах кишечника на пустой желудок запрещается есть много лука/чеснока. В этом случае смесь рекомендуется принимать во время или после еды, или использовать рецепты, в которых не содержится чеснок и лук.
Чем синдром Рейно отличается от болезни Рейно
В современной медицине существует два понятия:
- болезнь Рейно;
- синдром Рейно.
Чтобы диагностика и лечение были максимально точными, необходимо понимать в чём состоит различие.
Внешние проявления синдрома и болезни абсолютно идентичны, но болезнь считается независимым заболеванием, а синдром говорит о том, что человек болен какой-то иной болезнью. Болезнь Рейно не имеет сопутствующих заболеваний, а особенности ее происхождения не изучены по сей день. Но есть предположение, что она может иметь генетическое происхождение. Проявляется у женщин в возрасте до 30-ти лет. Синдром имеет типичные для заболевания признаки, но проявляется у людей в возрасте старше 30-ти.
