Грыжа в шейном отделе позвоночника хоть и не встречается так часто, как в пояснице, но также опасна для здоровья и жизни человека. Это связано с близостью позвонков к головному мозгу, сосудам и нервам. Кроме этого, шейная грыжа имеет свойства не проявляться на ранних стадиях и быстро прогрессировать, увеличиваясь в размерах и нанося вред здоровью человека.
По статистике шейный отдел на втором месте по угрозе возникновения грыжи. Появляется она в связи с вытеканием жидкости и выпячиванием самого ядра межпозвоночного диска. Это приводит к сдавливанию нервов, спинного мозга и другим патологическим процессам. Чтобы понять, почему это происходит, необходимо разобраться в анатомии шейного отдела позвоночника.
Причины появления грыж
Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков и расположенных между ними дисков, выполняющих роль амортизации, сгибания и защиты от травмирования. Сами позвонки оберегают спинной мозг от повреждения и придают человеку естественное положение.
У межпозвоночного диска имеется ядро с полужидким содержимым, окруженное фиброзным кольцом. В нормальном состоянии ядро расположено по центру диска, получает питание от окружающих тканей и хорошо защищено кольцом фиброза. Под влиянием негативных факторов начинаются патологические процессы, при которых происходит частичное разрушение кольца, вплоть до его разрыва. Содержимое диска, жидкость и ядро начинают вытекать, выпячиваться и оказывать давление на окружающие ткани. Так формируется межпозвоночная грыжа.
На практике чаще встречаются грыжи с5-с6-с7 межпозвоночных дисков, меньше страдают диски с4-с6 и реже бывает пояснично-грудная грыжа. Именно позвонки с5 и с6 испытывают максимальную нагрузку.
Причины возникновения грыжи шейного отдела кроются в патологиях позвоночника, включая последствия травмирования. Основные причины – это остеохондроз, спондилез, искривления (сколиоз, кифоз), при которых нарушается форма позвонков, их питание и возрастает нагрузка на позвоночник. Так, при остеохондрозе возникает отложение солей и нарушается питание в основном с5-с6 позвонков, следовательно, со временем появляется угроза выпячивания диска. Такие же последствия вызывают травмы: ушибы, вывихи, переломы.
Существуют факторы риска, увеличивающие шанс появления грыжи:
- Избыточный вес, при котором усиливается нагрузка на позвоночник.
- Малоподвижный образ жизни или вредные условия труда (водители, грузчики, офисные сотрудники).
- Слабость мышц, костей, хронические болезни, нарушение в обмене веществ.
Указанные причины в комплексе ускоряют формирование грыжи диска, а запоздалое лечение может вызвать опасные последствия.
Виды грыж и симптоматика
Симптомы грыжи в шейном отделе зависят от степени выпячивания и стадии заболевания. Протрузия до 2 мм считается маленькой, и симптомы обычно не проявляются. При среднем размере протрузии (до 4 мм) регистрируются первые признаки в виде периодической ноющей боли шейного отдела и плеч.
Протрузия до 6 мм вызывает серьезные симптомы, такие как сильная боль шеи, плеч, отдающая в руки. Болезненность усиливается от движений, наклонов, кашля и нагрузки. Меняется форма в шейном отделе позвоночника, происходит его выпрямление, что приводит к шейному лордозу. Часто появляется головная боль, головокружение, а при сдавливании сосудов страдает давление. От этого бывают такие симптомы:
- артериальное давление «скачет» без существенной причины;
- наблюдается шум или звон в ушах;
- появляется раздражение и беспокойство, нарушается сон.
При повреждении нервов возникают неврологические симптомы, основанные на нарушении чувствительности, мышечной активности. Для человека опасна грыжа с протрузией до 7 мм, нередко требуется лечение от давления. Последствия грыжи с выпячиванием более 7 мм угрожают спинному мозгу.
Кроме этого, симптомы патологии шейного отдела позвоночника зависят от места, где возникла грыжа. Грыжа с4-с5 вызывает такие симптомы:
- болезненность в зоне, где расположены дельтовидная мышца и предплечье;
- онемение и покалывание в руках;
- болезненность от поднятия руки вверх.
Симптомы грыжи с5-с6 характеризуются болью в районе бицепсов, шее, снаружи локтевого сгиба и опускаются до кисти и пальцев. Наблюдается ослабление мышц руки, а также нарушение чувствительности. Грыжи области с5-с6 наиболее распространены и часто вызывают симптомы головокружения, нарушения речи, глотания, вплоть до сбоев в работе пищеварения. Это бывает, когда грыжа диска крупная, с протрузией до 6-7 мм.
Симптомы при грыже с6-с7 схожи с патологией 5-6 позвонков, но дополнительно становится трудно сжимать пальцы, поражается трицепс.
Если запускать болезнь и не начинать лечение, то грыжа диска вызывает такие последствия:
- смещенные позвонки пережимают сосуды и возникает гипертония (повышенное давление);
- ухудшается память, внимание, реакция;
- нарушается осанка, что приводит к неправильной походке, увеличивается шанс травмирования.
Кроме этого, пациенту могут угрожать параличи и инсульт.
Диагностика
Диагностика нужна человеку не только для того, чтобы выявить заболевание, а и определить степень протрузии, состояние сосудов, тканей, позвонков. Это поможет подобрать эффективное лечение. Так, протрузии размерами от 1 мм до 6 мм рекомендуется лечить консервативно. А вот с выпячиванием более, чем 7 мм, для выздоровления потребуется делать операцию.
Доступным методом диагностики является рентген-исследование. Оно поможет выявить наличие грыж, проверить состояние позвоночника. Для точной диагностики актуально назначение магнитно-резонансной томографии. Именно она поможет в установлении точного диагноза, степени грыжи.
Дополнительно назначается КТ, УЗИ, другие методы обследования при сопутствующих патологиях.
Лечение
Лечение грыж шейного отдела проводится с крайней аккуратностью, так как в непосредственной близости к грыже находятся сосуды и нервы, питающие головной мозг. Врачи больше склоняются к консервативному лечению, особенно если патология не запущена. Первый этап терапии основан на обезболивании и восстановлении двигательной активности пациента. Назначаются препараты группы НПВС, миорелаксанты и анальгетики.
Лечение после снятия обострения направлено на остановку прогрессирования процесса развития грыжи. Для этого назначается массаж, лечебная гимнастика и физиотерапия. Улучшить лечение поможет прием витаминов, микроэлементов и хондропротекторов. Допускается лечение народными методами, включая растирание, компрессы и различные настойки, отвары натурального происхождения.
Дополнить терапию можно рефлексотерапией, остеопатией. Назначается диета и режим труда, отдыха. Физические нагрузки в активной фазе лечения ограничиваются.
Пациенту нужно проходить лечение под контролем специалиста, который назначит обследование и при необходимости будет корректировать реабилитацию. Полностью вылечить заболевание сложно, но возможно остановить прогрессирование, улучшить состояние позвоночника, мышц и избавиться от побочных эффектов.
При отсутствии эффекта от терапии или запущенное состояние грыж требуется проведение операции. После операции пациента ждет восстановительный период с проведением массажа, физкультуры и других методик. Ношение шины вызывает атрофию мышц, что требует долгого восстановления.
Профилактика грыж шеи заключается в ведении здорового образа жизни, избегании травм спины и занятий спортом. Если у человека имеются хронические заболевания или склонность к травмированию, нужно следить за своим здоровьем, проходить обследование у врача.
Эффект дает прием витамина D, кальция и других микроэлементов профилактическим курсом. Женщинам нужно беречь себя в период беременности, так как в это время страдают кости и позвоночник, поэтому гинеколог рекомендует прием специальных витаминов для беременных женщин.
Легче предупредить болезнь, чем длительно ее лечить и восстанавливать здоровье.