В последние годы диагностирование такой травмы, как перелом голеностопа, становится все чаще. Травма происходит в результате сильного или резкого удара и в большинстве случаев она сопровождается разрывом связок. В связи с этим достаточно часто наблюдается и такая ошибка врачей, как неправильно поставленный диагноз. Перелом голеностопа могут диагностировать в виде растяжения или вывиха. Отличить эти травмы без аппаратного обследования практически невозможно.
Симптомы
Определить закрытый перелом голеностопа ноги самостоятельно практически невозможно. Но у больного обязательно проявляются признаки, свидетельствующие о наличии травмы — это болезненные ощущения, отек в области щиколотки и затрудненность движения.
Если у человека произошел перелом в области голеностопа, то, скорее всего, ему не удастся при ходьбе опереться на поврежденную ногу. Это движение будет сопровождаться сильной болью. Такой признак в первую очередь помогает отличить перелом ноги от вывиха или растяжения.
Отличить перелом от растяжения можно еще одним способом. Необходимо с осторожностью надавить кончиками пальцев на косточки, которые выпирают в области голеностопного сустава. Отсутствие болезненных ощущений свидетельствует о наличии только растяжения (вывиха). Но с полной уверенностью отличить травмы без медицинской диагностики нельзя. Правильный диагноз может быть установлен только после проведения рентгеновского исследования.
Лечение
После обращения больного в медицинское учреждение специалист должен осмотреть область голеностопного сустава на наличие открытого перелома. После этого врач отправляет пациента на рентген ноги. В результате рентген — обследования может быть установлен обычный перелом кости или со смещением. Также могут быть обнаружены другие патологии травмы.
После того как будет проведена точная диагностика и подтверждено наличие перелома ноги, а не растяжения, в области голеностопного сустава, больному будет оказана необходимая медицинская помощь.
Лечение травмы ноги направлено на ее устранение и восстановление функциональности голеностопного сустава. В первую очередь необходимо вправить кость (если перелом не осложнен смещением). Неправильное вправление кости может повлечь осложнение. Если костная ткань срастается неровно, то через некоторое время может произойти повторный перелом со смещением.
Перелом в области голеностопного сустава ноги предполагает лечение двумя способами.
- Консервативный.
- Оперативный.
Первый метод чаще всего применяется при несложных травмах. Второй метод используется в том случае, если перелом осложнен смещением.
Лечение включает вправление кости травматологом. После этого врач накладывает гипс. Сколько больному потребуется ходить пока будет снят гипс, зависит от сложности перелома ноги и индивидуальной свойственности костной ткани. В среднем, при переломах в области голеностопного сустава, гипс снимают только через год. Гипс могут снять и через полгода, если будет отмечено положительное заживление тканей.
Гораздо сложнее проходит лечение при травмах со смещением. Больному предстоит операция для того, чтобы восстановить положение кости ноги после травмы, сопровождающейся смещением. В процессе хирургического вмешательства на травмированную костную ткань накладывают специальные спицы, болтовые или же металлические соединения. Зависит это от сложности травмы.
После того как заканчивается операция пациенту накладывается гипс. Сколько ему предстоит ходить в гипсе, зависит от решения хирурга. Чаще всего гипс снимают через месяц. Если при переломе со смещением не установить фиксирующие предметы и не наложить гипс, то больной останется инвалидом. После того как больному сняли гипсовую повязку, лечение должно продолжаться.
Реабилитация
Восстановление после перелома в области голеностопного сустава представляет собой очень длительный процесс, который включает в себя лечение и реабилитацию. После снятия гипса, пациенту потребуется разрабатывать мышцы и суставы. Сколько на это потребуется времени, зависит от того, какое время гипс находился на ноге, как быстро заживает перелом и от усилий больного.
Основной метод реабилитации после того как сняли гипс — комплекс ЛФК. Он включает упражнения, которые облегчают и ускоряют восстановление. При правильном выполнении ЛФК травма заживает быстрее. Стоит отметить, что нельзя выполнять упражнения, пока не будет проведена повторная диагностика после того, как сняли гипс.
Лечебные упражнения
Гимнастика должна проводиться четыре раза в день, но только через неделю после того, как сняли гипс. Комплекс ЛФК необходимо начинать с десяти минут. Далее следует увеличить это время до тридцати минут. Разрабатывать сустав можно в домашних условиях.
После снятия гипса первое время стоит стараться больше ходить. Таким образом, можно начать постепенно разрабатывать атрофированные ткани голеностопного сустава.
Лечение, включающее основные упражнения ЛФК, рекомендованы специалистами, поэтому не стоит бояться выполнять их уже через неделю, как после снятия гипса. Все движения концентрируются на том, чтобы разрабатывать мышечную и суставную ткань.
- Сгибания и разгибания голеностопа.
- Сведение и разведение ног.
- Движения пяткой и пальцами ноги.
- Взмахи и вращения.
Через неделю после начала выполнения ЛФК, можно приступать к более сложным упражнениям, которые будут дальше разрабатывать ткани голеностопного сустава. Но прежде необходимо убедиться, что травма заживает хорошо. Для этого рекомендуется обследоваться у специалиста.
Чтобы дальше разрабатывать суставы и мышцы, можно делать:
- приседания;
- упражнения с маленьким мячиком;
- упражнения с палкой.
Для большей эффективности ЛФК, стоит разрабатывать травмированные ткани ходьбой на носочках или на цыпочках, на внешней или внутренней стороне стопы.
Если разрабатывать суставы регулярно и при этом дополнять лечение другими медицинскими методами, то через несколько месяцев последствия травмы могут исчезнуть. Но разрабатывать ногу стоит с осторожностью, так как костная ткань на месте перелома еще очень хрупкая. При неверном движении или повторном ударе, травма может возникнуть снова.
Рекомендации
Реабилитация после перелома голеностопа играет большую роль на послеоперационный и восстановительный период. Больному, которому была проведена операция, потребуется больше времени на восстановление. Лечение может быть продолжено путем приема медикаментов для ускорения срастания костной ткани. Специалисты дают определенные рекомендации, помогающие пациентам полноценно ходить уже через несколько месяцев.
- Следует принимать кальций в форме таблеток.
- Изменить рацион, чтобы в продуктах было большое содержание аминокислот, кальция, кремния и коллагена.
- Через две недели необходимо стараться ходить без палки.
- Заниматься лечебной физкультурой.
- Вести здоровый образ жизни.
- Избегать риска получения новой травмы.
Не стоит забывать о том, что перелом в области голеностопа — это очень серьезная травма, которая несет риск для нормальной двигательной активности человека. Поэтому при подозрении на наличие перелома необходимо сразу же обратиться в травмпункт для получения необходимой медицинской помощи. Отсутствие воздействия на травмированную конечность может повлечь инвалидизацию человека.
