Подобная травма пальца на ноге бывает как частичной, так и полной. В зависимости от этиологии, она классифицируется на патологическую и травматическую.
Патологические переломы – это травмы по причине разрушительного действия какого-либо заболевания. К таким недугам относят: остеопороз, туберкулез, остеомиелит и другие. Подобные заболевания снижают содержание кальция в костной ткани, поэтому кости становятся хрупкими.
Но, в основном, пальцы на ногах ломаются из-за силового воздействия на конечность.
Классификация перелома
Помимо разделения подобного перелома на травматический и патологический, существует классификация в соответствии с видом и состоянием травмы.
Так, перелом пальцев на ногах бывает открытым – перелом, характеризующийся нарушением целостной структуры кожи, а также тем, что через ранение виден отломок переломанной кости. Закрытый перелом отличается сохранением целостного состояния мягких тканей.
Травма может быть со смещением либо без смещения. Травмированные кости смещаются из-за силового воздействия на конечность. В этом случае существует опасность травмирования нервных окончаний, сосудов, мышц, прилегающих к кости.
Перелом пальца также бывает полным (кость ломается на две и больше частей) и неполным (в костях появляется трещина). Помимо всего прочего, травма еще может быть оскольчатой – появляется, когда кость раздроблена и осколки оказываются в ране.
В зависимости от расположения, перелом делят на травму в области ногтевой фаланги, средней фаланги, основной фаланги. Кроме того, бывает комбинированный перелом – травмируются две и больше фаланг пальца.
Симптомы перелома пальца на ноге
При переломе пальца на ноге проявляются следующие симптомы: острый болевой синдром, в частности, в процессе движения, отек травмированного пальца, неправильное его функционирования, кровоизлияние под ноготь либо кожный покров.
Существуют также безоговорочные признаки в виде неестественного положения пальца, патологической неподвижности, крепитации (появление хруста в случае надавливания на поврежденную конечность).
Интенсивность симптомов зависит от локализации повреждения. к примеру, перелом основной фаланги вызывает боль гораздо более сильную, чем травмирование дистальной фаланги пальца, поскольку основная фаланга имеет соединение с костями стопы.
Перелом второго, третьего, четвертого и пятого пальцев может вовсе остаться не замеченным. Однако, растущая боль заставляет обратиться в травмпункт.
Сломанный большой палец ноги имеет ярче выраженные признаки. Зависит это от большего размера пальца и от того, что большой палец состоит из двух фаланг, а не из трех. К тому же большой палец переносит большую нагрузку, в отличие от своих «соседей».
Перелом не всегда удается установить по внешним явлениям (отек, синюшность). В травмпункте обязательно следует сделать рентген в нескольких проекциях.
Первая помощь
Первую помощь способен оказать каждый человек, находящийся рядом в момент травмы, или же вы сами можете себе помочь. Основная цель первой помощи заключается в создании неподвижности стопы.
Фиксация ноги осуществляется с помощью любого твердого предмета вроде шины, который прибинтовывается к стопе.
Если имеет место открытое ранение, то первым делом следует наложить бинт на ранение для остановки кровотечения и предотвращения попадания инфекции в рану.
При оказании первой помощи следует строго соблюдать правила стерильности (чистые руки и стерильный бинт). Таким же стерильным образом необходимо работать с накладкой шины. Иммобилизация пальцев поможет устранить болевой синдром и предотвратит травмирование кожных покровов костными отломками.
Лечение перелома пальцев ног
Методика терапии подбирается согласно характера повреждения. Например, при открытом переломе, помимо проведения иммобилизации конечности, необходима антибактериальная терапия из-за наличия открытой раны. Антибактериальная терапия включает применение антибиотиков, в определенных ситуациях может быть сделана прививка от столбняка.
В случае простого закрытого перелома врачи накладывают стандартную гипсовую повязку.
В терапии сломанного пальца предусмотрены болеутоляющие средства, которые помогут облегчить болевой синдром у пациента после травмы.
При повреждении ногтевой фаланги осуществляется ногтевая перфорация, удаляется кровь под ногтем, место повреждения и ближайшие фаланги пальцев фиксирует пластырь.
Переломы средней и основной фаланг без смещения иммобилизируется с помощью пластыря сроком на 2 недели. Травма со смещением лечится путем вытяжения сломанного пальца по оси или же методом репозиции отломков кости (возвращение отломков на место) и конечным наложением гипсовой «туфли». гипсовая «туфля» используется также и при множественных переломах.
Закрытые переломы со смещением или оскольчатые повреждения устраняются закрытой репозицией. Закрытый тип репозиции должен быть весьма точечным и аккуратным, чтобы не допустить неправильное костное сращение и дальнейшую деформацию.
Травмы второго, третьего, четвертого и пятого фаланг пальцев фиксируются гипсовой лонгетой (длинная полоса гипсового бинта, включающая несколько слоев).
При повреждении большого пальца ноги применяется гипсовая повязка, которая начинается с травмированной конечности до колена.
Внутрисуставной перелом исправляется оперативным вмешательством, в ходе которого сустав фиксируют специальными спицами. срок ношения гипсовой повязки равен 6-8 неделям.
По завершению курса терапии функция сломанных конечностей полностью реабилитируется через 8 недель. Для ускорения процессов регенерации костной ткани и полного восстановления применяют общеукрепляющую терапию.
Восстановление после травмы
В реабилитацию входят физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика. В процессе реабилитации рекомендуется свести к минимуму хождение, не говоря уже о беге. Носить следует комфортную и просторную обувь без высокого каблука. Во время отдыха больная нога должна находиться в приподнятом состоянии (к примеру, ее можно положить на подушку). Сильный отек устраняется в первые 2-3 дня холодными компрессами, но ни в коем случае нельзя ими злоупотреблять.
Питание должно быть рациональным, насыщенным полезными витаминами и минералами. В пищу обязательно следует включать овощи и фрукты в достаточном количестве. Тут следует отдельно отметить продукты, насыщенные кальцием (сыр, яйца, творог), который крайне необходимы для построения костной ткани. Также нужно исключить либо ограничить крепкий кофе, газированные и спиртные напитки в связи со способностью данных продуктов к выводу кальция из организма человека. Еще врачи советуют принимать поливитамины, С, D, В12.
