Растяжение связок считается достаточно распространённым видом закрытых повреждений. Получают их при катании на коньках, неудачном перемещении по скользкой дороге, причём, пострадать могут как ноги, так и руки, поскольку человек при падении инстинктивно пытается смягчить удар. Такая травма может привести к очень серьёзным последствиям. Всё это многим из нас хорошо известно, но что делать при растяжении связок ноги или руки? Ответы будем искать в подсказках из существующей практики.
Действия при первых признаках закрытой травмы
Многим известно, насколько важна первая доврачебная помощь, но чтобы она действительно облегчила участие пострадавшего, важно соблюдение определённых правил, и для предотвращения ошибок нужно знать главные симптомы растяжений при вывихах и ушибах.
Независимо от локализации, это:
- резкая боль;
- отёчность;
- покраснение в зоне растяжения;
- кровоизлияние в месте ушиба.
В этом выражается первая реакция организма на ушиб, но многое зависит от степени тяжести повреждения и от локализации травмы. При лёгкой степени повреждения связок или сухожилий симптомы будут слабовыраженными, при средней — отёк будет быстро увеличиваться, и можно делать вывод о нарушении целостности волокон, а при тяжёлой степени травмы основные симптомы дополняются разрывом сухожилий. В последнем случае боль в месте повреждения не утихает даже в состоянии покоя, поэтому следует немедленно обратиться в травматологический пункт, где будет сделана необходимая диагностика и предоставлена первая медицинская помощь. Причём, это в равной степени касается повреждений связок и ноги, и руки.
При ушибах и вывихах в области ступни симптомы также зависят от силы удара или неправильной нагрузки: лёгкой, средней или тяжёлой. Самой обманчивой считается лёгкая, поскольку при этой степени боль в области лодыжки быстро утихает, а отёк может и не появиться, но если не сделать диагностику и не провести лечение повреждённых связок или сухожилий, то со временем на этом участке может произойти очередная травма. При средней степени повреждения лодыжки боль в ступне мешает передвигаться, отёк становится хорошо заметным и пострадавший на какое-то время становится нетрудоспособным, а если задета область икроножной мышцы, наблюдаются ощутимые спазмы. 
В случае тяжёлого повреждения ноги происходит полный разрыв связок, в результате чего ощущение боли и отёк становятся более выраженными, и здесь квалифицированная врачебная помощь просто необходима. Однако, независимо от того, насколько выражены симптомы, должна быть в первую очередь оказана возможная доврачебная помощь: обеспечение неподвижности повреждённой части ноги и применение холода. Чтобы обеспечить неподвижность в области лодыжки, можно эластичным бинтом обернуть всю часть ноги от пальцев до колена, что даст возможность уменьшить отёк и ускорить лечение.
При вывихах и сильных ушибах лодыжки рекомендуется также приём пострадавшим обезболивающего препарата, однако в некоторых случаях это оказывается малоэффективным и при этом могут появиться дополнительные симптомы, среди которых онемение стопы или пальцев ноги. Это может указывать на разрыв сухожилий в области лодыжки и даже на перелом костей. Для определения точного вида и характера травмы следует обратиться в лечебное учреждение, где будет сделан рентген, по результатам которого врач назначит необходимое лечение. Такие же рекомендации относительно важности своевременного обращения к доктору касаются повреждений при сильных ушибах руки.
Не менее серьёзного отношения требует и повреждение в области бедра, и здесь одним из наиболее сложных вариантов считается повреждение сухожилий. Когда страдает четырехглавая мышца бедра, частично или полностью нарушается целостность мягких тканей, причём, если происходит полный разрыв сухожилий, можно услышать щелчок или хлопок, чаще всего это происходит во время резкого сокращения мышцы. Такие же признаки имеет и аналогичная травма руки.
Если пострадали мышцы лодыжки, бедра или другого участка, признаки этой травмы напоминают повреждения связок, аналогичной будет и доврачебная помощь. Поэтому рекомендуется обездвижить конечность и приложить к месту травмы лёд на 20 минут и повторять эту процедуру нужно несколько раз с 20-минутным перерывом. В случае средней и тяжёлой степени повреждения икроножной мышцы следует на повреждённую часть конечности наложить шину, используя для этого полосы картона или фанеры. Кроме того, особенно если произошло растяжение мышц бедра, нужно повреждённую конечность расположить выше уровня сердца, чтобы обеспечить отток лишней жидкости. Помощь при растяжении мышц заключается и в приёме нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов, и это касается и помощи при повреждении лодыжки, бедра или другого отдела.
Лечение
Сроки восстановления лодыжки после травмы, повреждения икроножной мышцы или тканей бедра во многом зависят от того, насколько своевременной была первая помощь, но лечение на первом этапе включает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Кроме того, при повреждении икроножной мышцы, даже в лёгкой степени, необходимо в первую очередь обеспечить покой ноге, а также исключить повышенные нагрузки, и если пострадавшим является спортсмен, то к тренировкам разрешается приступить только спустя 5 дней. Для снятия спазма икроножной мышцы может быть назначен Фенобарбитал, Гексамидин или Дифенин.
Восстановление икроножной мышцы, лечение повреждённых тканей бедра или голеностопа рекомендуется проводить с применением гелей, мазей и компрессов.
Часто назначаются Диклофенак, Нурофен-гель, Финалгон, Капсикам, Никофлекс. Такие же обезболивающие и противовоспалительные препараты и средства применяются и при растяжениях связок и мышц руки. Но поскольку эти мази гели обладают разогревающим эффектом, то они включаются в лечение спустя 3-4 дня после травмы, и в такие же сроки можно делать компрессы. Сразу после повреждения тканей ноги и руки лучше применять мази с охлаждающим эффектом (Меновазан, Ментоловая мазь).
В период реабилитации нужно также делать массаж, проходить физиотерапевтические процедуры, выполнять необходимые упражнения ЛФК. Для достижения лучшего эффекта рекомендуется в рацион ввести больше продуктов с витаминами и микроэлементами.
