Одним из самых сильных болевых ощущений является почечная колика. Человек испытывает настолько сильную боль, что требуется госпитализация в отделение, снять ее дома не всегда удается. Если несвоевременно оказать помощь, колика чревата осложнениями. Подобное состояние имеет определенные причины, также приступ характеризуется некоторыми симптомами, позволяющими выставить диагноз, одним из самых главных является боль. В случае возникновения почечной колики необходимо немедленно лечиться, начинать все стоит дома, в чем есть некоторые особенности, но обо всем по порядку.
Причины, приводящие к колике
Развивается почечная колика не на пустом месте, а сопровождает людей с урологическими проблемами. Чаще колика развивается у мужчин, чем женщин, в его развитии никакого участия не принимает гормон, продуцируемый в области коры надпочечников. Причина в ином, ее старался выяснить еще Гиппократ, сегодня она известна – камни. Но остается непонятным тот факт, который идет вразрез со всеми законами физики. Как и за счет чего образуются мелкие кристаллы, которые не выводятся с мочой, а соединяются между собой, в результате чего появляются камни в почках.
Именно камни – причины почечной колики, они закупоривают просвет мочевыводящих путей, в результате чего моча не выводится. Но не только в камнях дело, закупорка может произойти сгустком крови, слизи, а то и гноем. Также приступ возникает, если просвет преградили казеозные массы, которые появляются при туберкулезе почек. Боль появляется, если причиной становятся некротические массы при онкологическом поражении или туберкулезном процессе, в результате развивается колика. Почечная колика может появиться в случае перекрута мочеточника или спазма.
Как происходит колика
Боль схваткообразного характера, которую дает приступ, вызвана рефлекторным спазмом гладких мышц в области мочеточника, который возникает в ответ на препятствие. В результате вызывается почечная колика, как ответ на повышение давления в системе лоханок, нарушается отток и микроциркуляция. Орган увеличивается в размерах, капсула его, которая имеет множество нервных окончаний, подвергается перерастяжению, как результат, появляется сильная боль и колика.
Признаки, позволяющие установить истину в вопросе
Как и любое заболевание, имеет почечная колика симптомы, которые позволяют поставить правильный диагноз и своевременно лечить приступ. Начинается колика с того, что появляется резкая и интенсивная боль, носящая схваткообразный характер в области поясницы. Отдача ее происходит в передние отделы живота, область паха, половые органы или прямую кишку. Начало внезапное, колика может дать о себе знать в любое время суток, не имея причин, в спокойном состоянии или во время работы, это не зависит от положения тела.
Характерным в такой ситуации является симптом Пастернацкого, которым и проверяется почечная колика. Классически, чтобы его проверить, нужно собирать мочу до и после постукивания по поясничной области. Но подобное делать не удобно и долго, пока там моча пройдет анализ, в котором после постукивания должна появиться кровь, для этого требуется подготовка. Врачам проще делать короткую проверку, занимающую меньше времени, на зону почек в поясничной области укладывается ладонь, по которой проводится постукивание кулаком. Если есть почечная колика, то боль под ладонью становится сильнее.
Приступ сопровождается не только острой болью, но и периодами затихания клинической симптоматики. Длительность боли может быть от минут до суток или больше. Когда развивается приступ, а вместе с ним и боль, человек не может найти себе места, ни одно положение не приносит столь желаемого облегчения. В этот период руки расположены в области поясницы, в месте проекции почек.
Часто во время того, как начался приступ, появляется частое мочеиспускание, болезненность в проекции мочеиспускательного канала. Язык человека покрыт белым налетом, помимо того, что есть боль, может повыситься температура тела, возникнуть тошнота и даже рвота.
Если делать анализ мочи, то он покажет, что есть кровь в виде эритроцитов, они появляются в результате травмы слизистой, возникающей при движении камня. Иногда присоединяется вздутие, наблюдаются симптомы раздражения брюшины, когда передняя стенка живота становится доскообразной плотности. Во время затихания симптомов боль приобретает тупой характер, самочувствие идет в сторону улучшения, человек даже способен делать повседневную работу.
Что всему виной
Есть некоторые факторы, которые способны спровоцировать собой развитие колики. Таковыми могут стать:
- длительная физическая нагрузка, во время которой имело место поднятие груза, быстрое передвижение, прыжки, падения и прочие действия;
- спровоцировать приступ может недостаточное количество жидкости, поступающее в организм;
- имеет значение и диета при почечной колике, она практически полностью исключает соленую и острую пищу;
- продолжительные лихорадочные состояния;
- наследственная предрасположенность.
Когда все началось
Как уже было сказано выше, приступ – это реакция на спазм мочеточника, состоящего из гладкой мускулатуры, после чего появляется боль.
Снять ее можно, избавившись от спазма, который стал ее первопричиной. Потребуется принять спазмолитик в виде таблеток или уколов, другие препараты нецелесообразно применять, да и помощи от них ждать не стоит. Если принять ванну нет возможности, пригодится грелка, которую следует разместить под поясницей человека, специальная подготовка тут не требуется.
В том случае, если подобное лечение почечной колики не дало ожидаемого результата, человека показано госпитализировать в больницу. Также госпитализация будет обоснованной в случае:
- когда при помощи спазмолитиков не удалось снять боль;
- если болезненность развилась в обеих почках или у человека она одна;
- проблемы с мочеиспусканием;
- заболевания мочевыводящих путей воспалительного характера;
- повышение температуры тела до высоких цифр с присоединением рвоты.
Порой, когда симптомы, напоминающие колику, появляются у человека, который ранее их не имел, можно подумать об иной природе боли. Но это не значит, что не нужно проходить обследование, проконсультироваться с врачом.
Что сделать дома
Многие пациенты, которые часто сталкиваются с почечной коликой, знают, как надо поступить в такой ситуации. Помимо того, что должна постоянно соблюдаться диета при почечной колике, необходимо как можно меньше двигаться. Хоть это и трудно, но лишние движения могут стать причиной того, что болезненность станет сильнее. Но подготовка на этом не заканчивается.
Необходимо постоянно следить за показателями температуры, а также собрать мочу, чтобы изучить ее визуально. На сторону боли укладывается грелка, что поможет снять спазм. Горячая ванна с добавлением хвои или мяты обладает таким же эффектом, как и грелка, поможет успокоиться. Температура ванны от 39 до 40 градусов, а длительность процедуры составляет от 10 до 15 минут. Подобная подготовка может способствовать тому, что боль уйдет полностью.
Когда болезненность продолжает беспокоить, можно прибегнуть к препаратам спазмолитического ряда, наиболее известными представителями являются Но-шпа, Папаверин, Баралгин. Если препараты не помогают, то есть инъекционные формы для внутримышечного введения. В случае отсутствия эффекта показано вызвать «скорую помощь», однако, если приступ появился впервые, то сделать это стоит немедленно.
Во время приступа противопоказано принимать мочегонные, поскольку, помимо закупорки, камень может сместиться и пойти в мочеточник, причиняя еще более сильную боль. Если при колике имеет место повышенная температура, то согревающие процедуры противопоказаны.
Питание при почечной колике
Для развития болезненных ощущений огромное значение имеет то, чем питается человек, поэтому применяется строжайшая диета. Здоровье человека зависит от того, что он ест, в связи с этим нагрузка на почки должна быть минимальна. В первую очередь ограничиваются белки, как основной продукт, из которого образуется азот, выводимый почками в виде сложных соединений.
Блюда должны отличаться разнообразностью, а прием пищи лучше производить до шести раз в день небольшими порциями. Перерывы между едой делают в четыре часа, за этот период организм успевает переработать и вывести ранее принятую пищу. Достаточно просто утолить чувство голода и все, переедание только нагрузит почки, что негативно скажется на их работе и приведет к колике.
Чтобы симптомы не возвращались, в рационе питания должны полностью отсутствовать алкогольные напитки, они после метаболизма выводятся почками.
Отказаться придется от острой, соленой, квашеной, маринованной пищи, копченостей (и неважно, мясные они или рыбные), консервов домашнего или заводского производства. В питании полностью отсутствуют жирные продукты питания, бульоны на основе мяса, рыбы или птицы, любые сорта колбас. Пользы не принесут бобовые или фасоль, какао, шоколад, крепко заваренный чай.
Голодание при патологии почек противопоказано, в противном случае организм начинает использовать собственные белки, в связи с этим пища должна отличаться калорийностью. Расщепленные белки являются дополнительным источником токсинов, выводить которые приходится почкам. Обязательно необходимо учитывать количество съедаемой соли. Этот продукт питания способствует задержке воды в организме, которая является нагрузкой на почки, но это не значит, что она должна отсутствовать вообще, допускается не более половины чайной ложки. Если есть высокое артериальное давление, то от соли требуется отказаться вообще.
Из пищи исключаются острые и пряные специи, лук, чеснок, а также редис. Эти продукты содержат в своем составе эфирные масла, которые являются дополнительным раздражителем для почек. В пищевом рационе должно быть достаточно низкое количество калия, фосфора, они содержатся в твороге, сухофруктах, орехах и бананах.
А что тогда можно
Если столько продуктов, которые употреблять нельзя, то чем тогда остается питаться человеку с почечной коликой? Оказывается, есть определенный перечень, который может сделать питание не только вкусным, но и полезным. Полезными будут любые овощи, они могут быть сырыми, вареными, в виде салата с добавлением растительного масла. Дополнить питание способны фрукты и ягоды, которые можно комбинировать со всеми видами круп.
Разрешено есть продукты кисломолочного происхождения, а также небольшое количество меда или сахара. Из зелени полезными будут сельдерей и петрушка, их можно употреблять с салатами. Из соков предпочтение отдается любым ягодным, а также березовому, пить можно отвары на основе шиповника, морсы, приготовленные из ягод. Если пить чай, то он должен быть не крепким, а супы готовятся на основе овощей. Мясо является источником белка и присутствовать в еде должно обязательно, только предпочтение отдается нежирным сортам, такой же должна быть и рыба, готовится все путем отвара или на пару.
Почечные колики являются серьезной патологией, к которой не стоит относиться легкомысленно. Любой фактор может стать причиной настолько сильной боли, что терпеть ее порой просто нет сил. Диета дополняет собой лечение, а с камнями стоит постоянно бороться, для этого есть много методик их дробления и выведения из организма. Главное, своевременно выполнять рекомендации врача — и болезнь не даст о себе знать на протяжении длительного времени.
