Многие заболевания поражают человека в молодом возрасте, существенно снижая качество жизни, а порой приводя к смерти. Одним из таких заболеваний, имеющих тенденцию к прогрессированию, является рассеянный склероз. Многим может показаться, что, судя из названия, человек становится постепенно рассеянным, начинает все забывать. Однако симптомы рассеянного склероза имеют более печальные последствия и проявления. Возникает все не сразу и характеризуется не такими яркими симптомами, которые позволили бы сразу установить истину в вопросе.Однако остановить прогрессирование болезни возможно, если, не затягивая, начать лечение, в таком случае инвалидность можно отстрочить. Помочь могут в этом первые признаки недуга, ну а если их диагностировать не получилось, то и все остальные, которыми может проявиться заболевание.
Время, когда стоит обратить внимание
Доподлинно причины развития заболевания установить не удалось, однако доказано, что болезнь имеет аутоиммунный характер, а в некоторых случаях передается по наследству. При рассеянном склерозе организм воспринимает миелиновую оболочку, которой покрыта большая часть нервов, как чужеродную ткань и он ее уничтожает при помощи антител. Миелин в свою очередь разрушается, и нервное волокно остается «голым», в этом периоде уже имеют место первые признаки заболевания. На протяжении некоторого времени нерв может выполнять свои функции, люди живут полноценно, но с течением времени разрушается и он.
Остановить разрушение миелиновой оболочки и восстановить ее можно, а в случае разрушения нерва болезнь уже носит постоянный характер и вернуть все вспять невозможно. Пока не наступило полное разрушение миелина, симптоматика может давать о себе знать, а потом полностью пропадать на некоторое время. Если время при этом было упущено, произошло разрушение нерва, то симптомы уже носят постоянный характер.
Подобные исчезновения, когда неврит никак себя не проявляет, могут отстрочить или сделать диагностику более затруднительной. Многие люди думают, что если все само проходит, то чего беспокоить врача, а в этом и состоит коварство болезни. Многие живут, не подозревая ни о чем, а в этот период уже стоит получать специфические препараты, способные остановить прогрессирующий неврит. Сколько может продлиться болезнь до появления стойких симптомов, никто сказать не сможет, от этого зависит и сам прогноз жизни.
Подмечено, что люди часто обращаются к врачу, когда болезнь существует не менее пяти лет. Все потому, что в процессе жизни нет четкой связи между жалобами и периодическими недомоганиями. Есть случаи, когда человек пришел вовремя, но признаки были неправильно расценены или просто проигнорированы.
Атака на миелин происходит по всему организму, именно поэтому болезнь имеет рассеянный характер. В месте разрушения при рассеянном склерозе появляются рубцы из соединительной ткани. Именно от этого и пошло название, ведь подобное рубцевание на языке медицины называется «склерозом». За счет своей непредсказуемости патологические проявления носят разнообразный характер, где могут появиться первые признаки, сказать сложно, вследствие этого также возникают трудности и в диагностике.
Варианты течения
Есть несколько вариантов, которыми может проявляться заболевание, наиболее легким считается доброкачественное течение. Оно имеет короткие периоды обострения и длительные ремиссии, так что можно делать массаж при рассеянном склерозе. Вне периода обострения человек чувствует себя удовлетворительным образом. В период обострения нет новых симптомов.
В случае средней степени течение называется ремитирующим, оно характеризуется появлением новой симптоматики или усугублением уже имеющейся. Длительность периода ремиссии составляет от пары месяцев до нескольких лет.
При тяжелом течении ситуация складывается намного хуже. При этом варианте болезнь может иметь первично и вторично прогрессирующий характер. При первом варианте симптоматика постоянно и медленно нарастает после появления болезни. Обострения, как такового, нет, однако состояние здоровья человека имеет постоянную тенденцию к ухудшению. Вторично прогрессирующий вариант характеризуется ухудшением после длительного ремитирующего течения.
Первые симптомы – сигнал к действию
Первые признаки говорят о том, что человек считает себя совершенно здоровым, он может и не подозревать, что у него развивается болезнь, в этот период его жизнь никак не нарушена. Условно все признаки, которые на раннем этапе дает болезнь, могут быть поделены на несколько групп в зависимости от того, какая часть нервной системы пострадала и какие функции нарушились.
Проявления могут быть моносимптомными, это когда признак, которым проявляется болезнь, всего один. Неврит в некоторых случаях заявляет о себе одним симптомом или жалобой и больше нет ничего. К сожалению, именно такие признаки наиболее часто встречаются, что существенно влияет и на продолжительность жизни. Иногда люди отмечают несколько ведущих симптомов, к примеру, беспокоит нарушение зрения, походки, выделения мочи, появляется зуд.
Нарушения со стороны черепно-мозговых нервов
Очень часто первые признаки нарушений связаны с поражением зрительного нерва. Проявляется все несколькими симптомами:
- Нарушается зрение и его острота на один глаз.
- Возникает мутность, чувство «пелены» перед глазами, ощущение черной точки, которые не проходят после моргания веком.
- Люди отмечают выпадение полей зрения, когда взгляд становится как в «трубу», может исчезать наружное или внутреннее поле.
- Помимо исчезновения боковой половины зрения, может пропадать ощущение цвета.
- Человек может отмечать чувство постороннего тела, контуры могут быть не четкими.
Симптоматика говорит о том, что есть ретробульбарный неврит. Зрение нарушается на период более недели, а после все медленно восстанавливается, но в некоторых случаях все проходит не полностью. Характеризуется ретробульбарный неврит ощущениями боли в глазном яблоке, которые становятся более болезненными во время движения. Болезненность может мешать нормальной жизни на протяжении нескольких дней, потом может снизиться острота зрения, которая при надавливании становится сильнее.
Дополнительно ретробульбарный неврит характеризуется повышенной чувствительностью к яркому свету, теряется контрастность. Перед глазами в течение определенного времени могут казаться мелкими предметы. Неврит зрительного нерва приводит к нарушению жизни в виде головной боли на стороне поражения в лобно-теменном или лобно-затылочном участке. Еще признаки характеризуются нарушением реакции зрачка на свет, она может быть или сильно вялой или в виде сужения.
Если глазное дно осмотрит офтальмолог, то он определит, что ретробульбарный неврит имеет признаки отека диска зрительного нерва, стертости его краев. Височные половины бледные, артерии сужены. Рецидивировать ретробульбарный неврит может и не единожды.
Помимо того, что развивается неврит, рассеянный склероз проявляется двоением в глазах, имеет место небольшое косоглазие, оно иногда передается по наследству. Дополнительным симптомом является птоз, когда верхнее веко немного опущено, если совершить боковой взгляд, то глаза немного не доходят до нужной точки. Симптоматика такого рода возникает при поражении глазодвигательного и отводящего нервов.
При появлении подобной симптоматики болезнь можно остановить, все симптомы проходят сами и некоторыми людьми воспринимаются, как усталость. При прямом взгляде косоглазие никак не выдает себя и только становится заметным, если совершить боковой взгляд. Характерным симптомом является нарушение согласованного движения глазных яблок при взгляде вверх или в стороны. Глаз может в отдельности совершать движения во все стороны.
Еще одним симптомом является невралгия тройничного нерва и неврит лицевого. Если есть эти симптомы, то стоит поискать причины их возникновения, они могут быть взаимосвязаны со склерозом. Так патология может дебютировать, но не всегда причины возникновения связаны именно с рассеянным склерозом.
Расстройства со стороны мозжечка
При развитии заболевания нередко первыми признаками являются мозжечковые расстройства. В первую очередь, к ним можно отнести:
- Периодические головокружения.
- Небольшая шаткость походки во время ходьбы, она описывается, как «будто повело в сторону». Через день-другой симптоматика проходит самостоятельно, а самим пациентом все списывается на перемену погоды, перепад артериального давления.
- Внезапно нарушается равновесие, если совершить попытку выполнить сложное движение, которое ранее выполнялось без проблем.
- Временами может меняться почерк, становится он не ровным, корявым. Этот симптом становится заметен, если человек имеет каллиграфический почерк. Нередко причины возникновения кроются именно в рассеянном склерозе.
- Существенно нарушить жизнь может нистагм, когда появляется неконтролируемое человеком и его волей колебательное движение глазными яблоками. Окружающие или сам больной его могут не заметить. Проверить этот симптом можно, если отвести глаза в крайнюю точку вверх или в сторону.
Нарушение чувствительности
О том, сколько живут люди с недугом, можно судить по степени активности заболевания. О начальном его проявлении свидетельствует нарушение всех или некоторых разновидностей чувствительности. 
Характерным явлением становятся парестезии, ощущения, возникающие без воздействия извне
Это может быть все, что угодно:
- ощущение ползания «мурашек»;
- зуд;
- жжение;
- стягивание;
- онемение;
- покалывание;
- чувство «ватных ног».
Продолжительность бывает небольшая, как и область их проявления в любом участке тела. В жизни подобные ощущения можно связать с некоторыми ситуациями, поскольку их продолжительность не значительна и все само по себе проходит, а связать симптомы с заболеванием мысли не возникает. Иногда человек говорит, что перестает «чувствовать землю под ногами», что приходится ходить, смотря себе под ноги.
Ранним признаком заболевания является сниженная вибрационная чувствительность. Проверяется она, когда проводится массаж при рассеянном склерозе или во время осмотра врача — невролога с помощью одного специального инструмента, используемого не только в музыке, — камертона.
Заболевание может начинаться с боли или нарушения температуры, как основных видов чувствительности. В самых разных местах могут появляться боли, не имеющие четкой причины, некоторые люди живут с тем, что на некоторых участках кожи отсутствует чувствительность, нарушены чувства холода или тепла. В повседневной жизни даже головная боль, имеющая различную продолжительность, может быть расценена как признак начинающегося заболевания, хотя подобное можно встретить чрезвычайно редко.
Нарушение со стороны тазовых органов
Начальным признаком недуга может стать нарушение работы органов малого таза. Значение имеет, сколько мочится человек, если часто, то списывается на инфекцию, однако это может и свидетельствовать о развитии заболевания. Проявиться все может задержкой диуреза, возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, для чего требуется совершить некоторое усилие. Возникнуть может внезапный позыв к посещению туалета, подобное состояние носит название «императивного мочеиспускания». Все может внезапно появляться и также исчезать, дополнительно может снижаться потенция.
Нарушение движений
Часто качество жизни снижается за счет нарушения движений, однако это может быть начальным признаком рассеянного склероза. Движения могут быть неловкими: трудно застегнуть пуговицу, попасть ключом в скважину замка и много чего еще. Чувство слабости часто списывается на усталость, после отдыха все проходит, но иногда мышцы могут быть напряженными.
Наиболее характерным симптомом считается снижение или потеря брюшных рефлексов. Невролог проверяет их путем штрихового раздражения кожи живота. Другие рефлексы могут быть нормальными, однако нарушаются, если есть боковой амиотрофический склероз. Рефлексы могут быть повышенными во всем теле, особенно в области ног. Появляются патологические рефлексы, к примеру, в области стопы (под названием Бабинского), другими же характеризуется боковой амиотрофический склероз, при котором продолжительность жизни крайне мала.
Есть признак, который совмещает расстройства движений и чувствительности, он носит название ночного керампи.
Проявляется все болезненными непроизвольными судорогами мышц, которые длятся несколько секунд или минут, в основном в ночное время. Сколько продолжаются подобные судороги, зависит от случая, порой люди живут с ними, не обращая внимания.
Начинаться может рассеянный склероз, как и боковой амиотрофический, с достаточно неспецифических симптомов. Некоторые из них могут свидетельствовать о других болезнях, а сколько страдающих рассеянным склерозом живут с ними, не догадываясь об истинной причине. Повышенные рефлексы и судороги могут говорить о нарушенном обмене кальция или о вполне нормальном состоянии, связанным с работой. Подобные трудности могут существенно усложнить диагностику, только в совокупности симптомы помогают выставить правильный диагноз и назначить лечение.
Расстройства эмоций и ума
Неустойчивость эмоциональной сферы, раздражительность, пониженное настроение, проблемы с запоминанием и последующим воспроизведением информации, депрессивные или эйфорические состояния. Дополнительно присоединяется чувство усталости, которое не проходит после отдыха, отсутствие желания к действию могут быть первыми признаками заболевания. Есть характерные симптомы, которыми начинается амиотрофический склероз. Стоит задуматься, сколько людей живет с подобными симптомами, однако не стоит связывать симптомы с рассеянным склерозом.
Жалобы, только не все сразу
Часто человек посещает врача и предъявляет много жалоб, которые могут быть не связаны между собой и разбросаны во временном промежутке. Так же может проявляться и боковой амиотрофический склероз. Позавчера у человека могло двоиться в глазах, а вчера немела область рук, на данный момент есть головокружение, примерно месяц тому назад имело место нарушение мочеиспускания. 
Такой перечень в отношении рассеянного склероза можно считать довольно подозрительным, причины могут быть простым совпадением, которое можно логически объяснить.
Двоиться может потому, что человек накануне много выпил алкоголя, руки немеют, потому что имел место сон в неудобном положении. Голова кружится за счет снижения артериального давления, а частое посещение туалета является симптомом обострения инфекции мочевыводящих путей. Только грамотный специалист — невролог способен сопоставить все симптомы и установить истину их возникновения.
Рассеянный склероз может иметь много клинических «масок», первые симптомы его могут говорить о чем угодно, только не в пользу заболевания. Во всем должна быть «золотая средина», но это требует и постоянного контроля над своим самочувствием со стороны пациента.
