Главная / Диагностика / Сцинтиграфия / Вы сейчас просматриваете:

Метод диагностики костей — сцинтиграфия

сцинтиграфия костей

  • Статья
  • Фото
  • Видео

Сцинтиграфия костей скелета – новейший способ компьютерной диагностики, который способен предоставлять трехмерное визуализированное отображение исследуемого органа.

Сцинтиграфия костей скелета (остеосцинтиграфия) диагностирует проблемы в опорно-двигательном аппарате. Остеосцинтиграфия скелета выявляет костные опухоли и рак позвоночника. Раковые метастазы поражают костные ткани в 70% случаях, и только сцинтиграфия является безболезненным методом исследования.

Сцинтиграфия костей может быть разных видов в зависимости от отображаемых результатов. Диагностика может быть как всего тела, так и определенных частей. К примеру, существует сцинтиграфия СПЕКТ – трехмерное моделирование костей. СПЕКТ применяют при диагностике травм менисков колен, мелких повреждений в отделах позвоночника (в частности, в грудном отделе позвоночника). Также применяется трехэтапная сцинтиграфия, распознающая воспалительные процессы в костях.

Показания

Процедура проводится с целью выявления патологически-аномальных процессов, проходящих в костях пациентов:

  • стрессовые повреждения скелета (к примеру, стрессовый перелом голени);
  • инфекционные процессы (остеомиелит позвоночника);
  • артрит;
  • костные опухоли;
  • рак позвоночника и других костных структур тела;
  • повреждения скелета;
  • нарушения метаболизма (к примеру, болезнь Педжета);
  • пищевые расстройства, влияющие на кости, низкое содержание витамина D (к примеру, рахит);
  • отмирание костных тканей из-за блокировки обмена веществ (асептический некроз);
  • травмы позвоночника.

Противопоказания

Главными противопоказаниями являются беременность и период кормления грудью. При лактации процедуру можно пройти, однако кормление грудью и общение ребенка с матерью следует прервать на сутки.

Подготовка к процедуре

Остеосцинтиграфия скелета не требует специальной подготовки. Но есть ряд правил, которые необходимо соблюдать. К примеру, женщина должна точно знать, что она не беременна. Помимо угрозы беременности, обследуемому пациенту следует сообщить врачу о приеме медикаментов (если в принимаемых препаратах содержались висмут или барий) либо о проведении анализов в ходе последних четырех дней до процедуры сцинтиографии.

За 4 часа до диагностики врачи не рекомендуют употреблять много жидкости, перед самой процедурой следует опорожнить мочевой пузырь для получения более четкого изображения.

В течение часа после завершения обследования необходимо выпить 1 литр чистой питьевой воды.

Ход диагностики

В зависимости от размера исследуемой области за 1-5 часов в вену с помощью капельницы вводится специальный раствор – радиофармацевтический препарат-маркер (так называемая радиоизотопная диагностика). В ходе проведения диагностики применяются радиоизотопы с технецием, йодом 131 и 123.

Количество вводимого вещества также зависит от площади исследования. К примеру, для исследования всего скелета требуется ввести гораздо больше препарата, чем для изучения состояния нескольких суставов. В течение 1-5 часов времени кости поглощают вещество, в это время необходимо выпить 3-5 стаканов воды, также можно поесть либо прогуляться.

В ходе процедуры следует неподвижно лежать на столе, сканирование разрешается пройти в одежде. Сканирование осуществляется с помощью гамма-камеры. Гамма-камера – это такое специальное устройство, в которое, помимо микроэлектроники, встроен детектор излучения. Детектор представляет собой, как правило, крупный кристалл йодида натрия, позволяющий зарегистрировать излучение, которое исходит от исследуемого участка тела.

Гамма-камера может перемещаться над обследуемым пациентом для создания цельного изображения скелета. Сканирование скелета продолжается примерно 1 час. Результаты сканирования переходят в компьютер, на котором строится изображение. Полученное изображение можно сохранить на диске, распечатать на принтере либо с помощью фотокамеры на пленке.

Результаты предоставляются сразу после проведения сканирования. Если на изображении видны яркие очаги – это значит, что в данных участках клетки намного активнее. Повышенная активность клеток может быть связана с воспалительным процессом, при опухолях либо при гиперплазии. С другой стороны, менее яркие области позволяют сделать вывод, что участки поражены кистой, склерозом, метастазами, оттого активность клеток в этих областях понижена.

Метастазы чаще всего локализуются в грудном и поясничном отделах позвоночника. Часто пациенты по этой причине жалуются на постоянные боли в грудном отделе позвоночника. Поэтому при наличии подозрительных болей, необходимо пройти сцинтиграфию отдела позвоночника.

В случае, если по результатам исследования обнаруживаются опухоли, потребуется пройти биопсию для постановки окончательного диагноза. В определенных ситуациях сложного характера следует сделать МРТ или компьютерную томографию.

Сцинтиграфия почек, молочной и щитовидной железы

Пройти сцинтиграфию почек можно для оценки их состояния, с целью обнаружения патологических процессов (камни в почках, травмы и инфекции почек). В процессе диагностики почек отслеживается кровоток в почках, анализируется размер почек и их форма. Исследование почек предоставляет не только возможность определить заболевание при первых же признаках, но и разработать систему лечебных мер, направленных на быстрейшее выздоровление.

В соответствии с клинической картиной и целями обследования пройти можно следующие виды сцинтиграфии почек:

  • статическая диагностика почек – получение изображений, которые определяют форму, размеры, состояние, структурные изменения органа, кровоток в почках;
  • динамическая диагностика почек – проверка функционирования почек.

Диагностика молочной железы (маммосцинтиграфия) – весьма чувствительный и специфичный метод, диагностирующий первичный рак молочной железы и его метастазы.

Такая диагностика молочной железы позволяет:

  • определить первичную локализацию злокачественной опухоли молочной железы еще до возникновения клинических симптомов болезни;
  • выявить лимфоузлы, которые были поражены опухолевым процессом;
  • спрогнозировать сопротивляемость опухоли к химиотерапии;
  • оценить, насколько эффективна химиотерапия и лучевая терапия рака молочной железы.

Показания к применению процедуры — подозрение на рак молочной железы, пальпируемые и непальпируемые образования молочной железы, диагностика рецидива опухолей молочной железы и фиброзно-кистозная мастопатия.

Сцинтиография щитовидной железы и всего скелета с изотопами йода 131 и 123 является способом топического и радиологического определения метастазов рака щитовидной железы и остаточных тканей щитовидки после проведения тиреоидэктомии.

С помощью йода-131 удаляется остаточная тиреоидная ткань, что в дальнейшем с легкостью позволяет выявить прогресс заболевания сцинтиграфией всего тела.

Изотоп йода-131 уничтожает остатки опухоли микроскопических размеров, улучшая прогноз заболевания. Высокая активность изотопа йода-131 позволит уже на 2-5 сутки после проведенной процедуры пройти сцинтиграфию всего скелета и выявить ранее не определенные метастазы.

Существуют следующие показания для проведения терапии йодом-131, исходя из послеоперационного определения стадии процесса:

Группа низкого риска (терапия изотопом йода-131 не показана).

Группа среднего риска (врач индивидуально исследует пациента на возможность применения терапии щитовидной железы йодом-131).

Группа высокого риска (послеоперационная терапия изотопом йода-131 показана всем пациентам, потому как она достоверно уменьшит вероятность опухолевого прогресса и увеличит выживаемость.

Точная диагностика — залог успеха в лечении заболеваний. Поэтому новый метод обследования остеосцинтиграфия — незаменимый помощник врача, позволяющий определить эффективное лечение, а также дает возможность предупредить многие заболевания, связанные не только с проблемами опорно — двигательного аппарата, но и других органов.

Важно определить заболевание на ранних стадиях для своевременного лечения. Будьте здоровы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *