Главная / Суставы / Вы сейчас просматриваете:

Причины тендинита тазобедренного сустава, методы лечения

Спина девушки

Тендинитом называют воспалительное заболевание, возникающее в сухожильном аппарате суставов. Заболевание может поражать практически любой сустав, включая такие мелкие, как височный (височный тендинит), сустав запястья, а также ухудшать качество жизни при поражении крупных суставов – это пост-тибиальный тендинит, воспаление колена, таза. Опасен тендинит колена, тазобедренного сустава, так как человек не может нормально ходить, естественно, снижается работоспособность. При патологии повреждается соединительная ткань, из которой состоят мышцы и связки. Ухудшение подвижности сустава и ощущение боли связано с тем, что нарушается передача двигательных импульсов от связок (мышц) к суставу, возникающих в момент сокращения мышцы. Рассмотрим распространенные формы заболевания, такие как тендинит тазобедренного сустава, симптомы, методы диагностики и лечения.

Стоит отметить, что выделяют острый и хронический тип болезни, причем последний развивается, если не лечить начальную стадию тендинита. Для лечения назначается противовоспалительная терапия, при этом ограничиваются нагрузки, для восстановления рекомендовано пройти курс массажа, заниматься ЛФК. Вообще, заболевание чаще поражает мужчин, причем в возрасте от 30 до 50 лет. В группу риска входят спортсмены и люди физического труда, так как перегрузки и травмы лежат в основе патологии. Разберем, что же приводит к воспалению сухожильного аппарата суставов, состоящего из мышц и связок.

Причины

Так как на тазобедренный сустав ложится огромная нагрузка, следовательно, и поражается он чаще других. Не исключением является воспаление сухожилия сустава, отчего и возникает тендинит. Заболевание в большей мере связано с другими патологическими процессами, протекающими в суставе и окружающих тканях. Чаще всего тендинит сухожилия является частью дегенеративно-воспалительного процесса самого сустава.

Тендинит бедра

На первом месте по частоте возникновения воспаления выделяют чрезмерные нагрузки на суставы ног. В частности, подвергаются им спортсмены, особенно футболисты, легкоатлеты, болеют нередко танцоры, что связано с постоянными нагрузками на мышцы и связки, плюс ко всему шанс заболеть увеличивается из-за возможных травм.

Среди распространенных причин болезни можно выделить травмирование сустава или мягких тканей в области таза. Кроме спортсменов, от воспалительного процесса в мышечной ткани страдают и люди, чей труд связан с физическими нагрузками. Поражаются грузчики, представители рабочих профессии, особенно когда на организм приходятся вибрации. У таких людей нередко возникает заболевание не только связочного аппарата суставов таза, но и тендинит собственной связки надколенника, голеностопа.

Приводит к патологии артрит, который связан с воспалением непосредственно в тканях сустава. В свою очередь, артрит могут вызывать системные заболевания, такие как подагра, ревматизм, инфекционные процессы (туберкулез, сифилис, гонорея). Кстати, как с кровотоком, так и при травмах или хирургических вмешательствах в сухожильный аппарат может быть занесена инфекция, которая приводит к воспалению.

Так как связки и мышцы преимущественно состоят из соединительной ткани, то и ее заболевания приводят к воспалению, как бывает при коллагенозах. Среди более редких причин можно выделить такие:

  • нарушение обмена веществ и работы желез (диабет, патологии щитовидной железы);
  • гормональные сбои при дефиците эстрогена, как бывает при климаксе;
  • врожденные аномалии развития тазобедренных суставов (дисплазия).

Боль в бедре

Ну и такие заболевания, как тендинит стопы, колена и тазобедренного сустава, связаны с возрастными изменениями, то есть им подвергаются пожилые люди. Исходя из приведенных причин, можно выделить две формы болезни:

  1. Тендинит инфекционного генеза, который появляется из-за влияния микроорганизмов, которые приводят к воспалению.
  2. Тендинит асептический, не связанный с инфекциями, а возникающий под действием травм, нагрузок, возрастных изменений и болезней суставов.

Рассмотрим, как проявляется заболевание и насколько сильно страдает человек при поражении мышечной ткани.

Симптомы

Тендинит сухожилий тазобедренного сустава развивается постепенно, при этом появляются признаки болезненности. Приступ боли возникает во время активных движений, причем ее усиление происходит в месте, где находится воспалительный процесс. Если человек в состоянии покоя и на сустав таза не приходится нагрузка, то боль исчезает. Симптомы боли усиливаются еще и при надавливании на пораженный участок.

Со временем, кроме боли, тендинит проявляется изменением цвета кожных покровов, при этом они становятся гиперемированными. Диагностируется местное повышение температуры в пораженной области. Воспалительный процесс сухожильного аппарата приводит к отечности и припухлости тканей. Во время движения суставов слышны признаки крепитации, то есть хруст, связанный с сухожилиями. При несильном воспалении услышать их сможет только врач, проведя исследование с помощью фонендоскопа. А вот при сильном воспалении хруст слышится даже на расстоянии.

Консультация врача

Симптоматика несколько отличается в зависимости от локализации процесса. Так, при поражении сухожилий, длинной приводящей мышцы появляется боль, которая усиливается во время отведения ноги. Кроме этого, возникают признаки скованности во время движений ногой, при нагрузке на область пятки.

При воспалении сухожилия, расположенного в пояснично-подвздошной области, возникают симптомы боли и дискомфорта в момент ходьбы или долгого стояния. Боль иррадиирует в бедро, нижнюю часть живота. Тендинит отводящих мышц характеризуется болезненностью с наружной области бедра.

Кстати, интенсивность и длительность боли при тендините зависит от запущенности патологии и от наличия сопутствующих болезней. Тяжело заболевание протекает после травм, при артрите и инфекционных процессах. В запущенной форме болевой синдром может появляться ночью или в период покоя, почему человек становится раздражительным.

Диагностика

Так как симптомы боли при тендините схожи с другими заболеваниями суставов, то важно провести правильную диагностику, чтобы потом начать лечение. Обследование нужно пройти у врача — ортопеда и невропатолога, а если причиной боли служит травма, то у травматолога. Чтобы исключить заболевание суставов, пациенту придется сделать рентген. Сдается общий анализ крови, кровь на биохимию. С помощью этих исследований можно заподозрить ревматизм, подагру или сильное воспаление в организме.

Диагностика болезни

Для правильной постановки диагноза пациенту назначаются современные методы исследования, с помощью которых изучается состояние суставов, мышц, связок. К таким методам относят МРТ и КТ. При необходимости может понадобиться ультразвуковое исследование сустава.

Лечение

В принципе, лечение тендинитов схоже между собой, независимо что это: тендинит стопы или сустава таза, колена. Конечно, воспалительный процесс сухожильного аппарата рук лечится легче, чем нижних конечностей, особенно когда развивается тендинит связки надколенника, голеностопа, таза, так как необходимо обеспечить покой суставу. Ну, если на колено можно надеть наколенник, а на голеностоп ортез, то с тазобедренным суставом все еще сложнее. Поэтому пациенту рекомендовано снизить нагрузку на ногу, для чего понадобится пользоваться тростью или костылем при ходьбе. В запущенных случаях показан постельный режим.

Медикаментозное лечение

В основе терапии лежит назначение медикаментов для устранения воспаления и физиотерапия. Чтобы уменьшить воспаление, назначаются препараты группы НПВС. Эффективно назначение Мелоксикама, Ибупрофена, Диклофенака. Кроме приема НПВС внутрь, при воспалении связок помогают мази – Вольтарен, Диклак-гель, Фастум-гель. При сильной боли, связанной с поражением связок и сустава, может потребоваться блокада с помощью гормональных средств, глюкокортикостероидов. Внутрисуставно вводится Дипроспан или его аналог Кеналог в растворе с Лидокаином.

Если причиной болезненности служит подагра или ревматизм, то может потребоваться курс гормонотерапии. Для предотвращения разрушения соединительной ткани назначаются средства группы хондропротекторов – Хондроксид, Глюкозамина максимум, Терафлекс. Так как эти препараты достаточно дорогие, то пополнить запас коллагена можно с помощью рецептов народной медицины. Рекомендовано ежедневно употреблять в пищу холодцы, студни, бульоны из куриных лап.

Правильное питание

Другие методы лечения

При любой форме тендинита, будь то поражено колено или таз, назначается физиотерапия. Ограничения есть, когда в процесс вовлечены мелкие суставы (височный тендинит), тогда не все аппараты подойдут для лечения. Для того чтобы снять воспаление, врач назначает процедуры электрофореза, ударно-волновой терапии, парафинолечение и терапию лазером.

Дополнить процедуры физиотерапии и прием медикаментов можно курсом массажа. Массаж показан не с первых дней, а когда пройдет острый период болезни. Массаж рекомендовано делать совместно с лечебной гимнастикой. Так как болевой синдром обездвиживает пораженную область, то пациенту может угрожать атрофия мышц. Поэтому и назначается курс ЛФК, чтобы вернуть подвижность. ЛФК редко рекомендуется, если выставляется диагноз «височный тендинит» и наблюдается воспаление других связок суставов с минимальной подвижностью.

Бывают ситуации, когда консервативное лечение не помогает. В таких случаях назначается операция. Не стоит пугаться операции, так как современная медицина применяет методы малоинвазивного вмешательства. При тендините чаще всего показана артроскопия. При запущенном состоянии может потребоваться операция по принудительному разрыву синовиальной капсулы. После ее проведения пациенту показана реабилитация, включающая массаж, ЛФК, физиотерапию.

Можно сделать вывод: если человека беспокоит боль в области тазобедренного сустава, нельзя затягивать с походом к врачу, потому что начальные стадии лечатся без оперативного вмешательства.

Профилактика

К методам профилактики тендинитов относят правильное распределение нагрузок на суставы рук и ног. При физическом труде следует делать перерывы, чтобы мышцы отдохнули. Спортсменам рекомендованы разминки перед началом тренировок или соревнований. Так как травмы часто получают при занятиях спортом, нужно носить удобную обувь – это позволит уменьшить шанс падения на землю, растяжения мышц и связок. Все травмы, включая вывихи, растяжения, переломы, нужно долечить до конца. А также необходимо выполнять гимнастику, укреплять мышцы.

Пожилым людям нельзя забывать о профилактике заболеваний суставов, что относится и к спортсменам, женщинам при гормональных сбоях. Для этого нужно 1-2 раза в год проходить курс приема хондропротекторов. Прием кальция и витамина D благоприятно влияет на кости.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *